zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y khoa - Dược

Siêu âm can thiệp - sinh thiết hạch ổ bụng, u tụy

Chia sẻ: Nhậm Sơ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:2

Báo xấu

3
lượt xem 1
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tài liệu "Siêu âm can thiệp - sinh thiết hạch ổ bụng, u tụy" nhằm cung cấp cho học viên những nội dung về đại cương, chỉ định - chống chỉ định, các bước chuẩn bị, các bước tiến hành, theo dõi, tai biến và xử trí các biến chứng sau sinh thiết hạch ổ bụng, u tụy. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Siêu âm can thiệp - sinh thiết hạch ổ bụng, u tụy

SIÊU ÂM CAN THIỆP - SINH THIẾT HẠCH Ổ BỤNG, U TỤY I. ĐẠI CƯƠNG Sinh thiết là phương pháp lấy mẫu bệnh phẩm bằng kim chuyên dụng, với những tổ chức nằm sâu trong cơ thể, sinh thiết có thể thực hiện được dưới hướng dẫn của các phương tiện chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, chụp cắt lớp vi tính.... Các khối u tụy, hạch trong ổ bụng có thể tiến hành sinh thiết qua da lấy mẫu bệnh phẩm dưới hướng dẫn của siêu âm. II. CHỈ ĐỊNH U tụy, hạch ổ bụng có thể phát hiện được bằng siêu âm 2D. III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH  Rối loạn đông máu: PT < 60%, tiểu cầu < 50.000.  Cổ trướng. IV. CHUẨN BỊ 1. Người thực hiện  02 bác sĩ.  01 điều dưỡng. 2. Phương tiện 2.1. Dụng cụ  Máy siêu âm với đầu dò 3,5MHz.  Kim sinh thiết.  Các dụng cụ vô khuẩn khác: bơm và kim tiêm, khay quả đậu, khăn trải có lỗ, túi chứa dịch. 2.2. Thuốc Thuốc sát khuẩn, lidocain 2%, thuốc tiền mê (fentanyl, midazolam). 3. Người bệnh Được đặt đường truyền tĩnh mạch và tiền mê. 4. Hồ sơ bệnh án Kiểm tra đầy đủ các xét nghiệm cần thiết. HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT NỘI KHOA, CHUYÊN NGÀNH TIÊU HÓA 267
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH  Xác định đường vào của kim sinh thiết bằng siêu âm. Lưu ý chọn đường vào trực tiếp khối u không xuyên qua các tạng trong ổ bụng.  Xác định vị trí chọc kim trên da.  Sát khuẩn vị trí chọc kim.  Trải toan vô khuẩn.  Gây tê vị trí chọc kim bằng lidocain 2%.  Chọc kim qua da theo một góc từ 30 - 600 với mặt phẳng ngang, hướng kim trùng với mặt phẳng đứng dọc của đầu dò siêu âm, quan sát đầu kim trên màn hình siêu âm đến khi kim đi vào khối u.  Lấy mẫu bệnh phẩm.  Rút kim theo đúng hướng đi vào.  Cho mẫu bệnh phẩm vào lọ bảo quản. VI. THEO DÕI Theo dõi mạch, huyết áp, vị trí chọc kim, tình trạng bụng, tình trạng hô hấp của người bệnh trong 24 giờ sau làm thủ thuật. VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ  Chọc vào mạch máu: ngừng thủ thuật, vitamin K1, plasma tươi đông lạnh nếu rối loạn đông máu nặng.  Chọc xuyên qua các tạng rỗng như dạ dày, ruột: ngừng thủ thuật, cho người bệnh nhịn ăn, theo dõi tình trạng bụng. 268 HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT NỘI KHOA, CHUYÊN NGÀNH TIÊU HÓA

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.