Tóm tắt luận văn Thạc sĩ Tài chính - Ngân hàng: Quản lý nguồn thu sự nghiệp tại Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình

Chia sẻ: Huyen Nguyen My | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:23

Thêm vào BST

Báo xấu

49
lượt xem 5
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Luận văn nghiên cứu và đề xuất các giải pháp tăng cường quản lý nguồn thu sự nghiệp tại Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình. Để nắm chi tiết hơn nội dung nghiên cứu, mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Tóm tắt luận văn Thạc sĩ Tài chính - Ngân hàng: Quản lý nguồn thu sự nghiệp tại Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình

I. MỞ ĐẦU 1. Tính cấp thiết của đề tài nghiên cứu Chủ trương xóa bỏ cơ chế quản lý hành chính bao cấp đã phát huy quyền chủ động, tính sáng tạo, khai thác tối đa nguồn lực tài chính của các đơn vị trong khối hành chính sự nghiệp tham gia vào các hoạt động kinh tế, xã hội. Cơ chế quản lý tài chính mới gắn trách nhiệm, quyền lợi và nghĩa vụ khi sử dụng nguồn lực của Nhà nước, huy động nội lực để bù đắp nguồn ngân sách Nhà nước ở một số lĩnh vực hoạt động sự nghiệp.Với nhận thức, quan điểm ngành y tế là một ngành trong hệ thống kinh tế quốc dân và thuộc nhóm ngành dịch vụ phục vụ các nhu cầu có tính chất phúc lợi xã hội cho nên bệnh viện là một đơn vị kinh tế dịch vụ thông qua các hoạt động dịch vụ của mình để có thu nhập và tích cực hoạt động không vì doanh lợi. Với sự ra đời của nghị định số 10/2002/NĐ-CP ngày 16/01/2002, sau đó được thay thế bằng nghị định 43/2006/NĐ- CP ngày 25/04/2006 của Chính phủ về việc giao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về thực hiện nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, biên chế và tài chính đối với đơn vị sự nghiệp công lập. Đến ngày 14/02/2015, nghị định 43 được thay thế bằng nghị định 16/2015/NĐ-CP về quy định cơ chế tự chủ của đơn vị sự nghiệp công lập với hy vọng sẽ làm tăng hiệu quả hoạt động, tiết kiệm chi phí, nâng cao tính đáp ứng của cơ sở y tế công lập trong từng giai đoạn phát triển của nước nhà, Nhà nước đã cho 1
phép các đơn vị được tự chủ tài chính, được tổ chức các hoạt động sự nghiệp có thu, tự trang trải chi phí, tiến tới xoá bỏ "chế độ chủ quản" đối với các đơn vị sự nghiệp y tế công lập, tạo điều kiện để các đơn vị tự chủ tài chính, dành ngân sách hỗ trợ cho người nghèo và các đối tượng chính sách xã hội mà nhà nước có trách nhiệm đảm bảo. Từ sự đổi mới trên đòi hỏi công tác quản lý trong bệnh viện vừa phải đảm bảo các mục tiêu nhiệm vụ chính trị vừa đảm bảo tính hiệu quả, công bằng trong chăm sóc sức khỏe. Trong các nguồn tài chính của đơn vị bao gồm các nguồn thu chủ yếu đó là nguồn ngân sách nhà nước cấp; nguồn thu sự nghiệp; nguồn vốn viện trợ, quà biếu tặng cho theo quy định của pháp luật; nguồn khác… trong đó nguồn thu sự nghiệp của các bệnh viện chiếm tỷ trọng rất cao ở hầu hết các nhóm bệnh viện (96,8% ở bệnh viện tự chủ toàn phần; 72% ở bệnh viện tuyến trung ương; 81,7% ở bệnh viện tuyến tỉnh và 59,4% ở bệnh viện tuyến huyện). Điều đó cho thấy công tác quản lý trong đó quản lý và khai thác các nguồn thu sự nghiệp ở bệnh viện trở thành chìa khóa quan trọng quyết định sự thành công hay thất bại cũng như sự tụt hậu hay phát triển bệnh viện. Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình là một đơn vị sự nghiệp y tế công lập có thu, với quy mô 400 giường bệnh, cơ sở vật chất còn nhiều khó khăn thiếu thốn với nguồn thu sự nghiệp hiện đang là nguồn thu chủ yếu của bệnh viện chiếm khoảng 60% - 2
70% thì nhằm tìm ra hướng quản lý hữu hiệu hoạt động thu sự nghiệp, đáp ứng yêu cầu của thực tiễn trong hoạt động chi thường xuyên cũng như khả năng cân đối nguồn tài chính cho bệnh viện khi mà ngân sách nhà nước cấp cho y tế ngày càng có xu thế giảm trong giai đoạn hiện nay, đề tài “Quản lý nguồn thu sự nghiệp tại Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình’’ được lựa chọn nghiên cứu cho luận văn thạc sĩ. 2. Mục đích nghiên cứu Đề xuất các giải pháp tăng cường quản lý nguồn thu sự nghiệp tại Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình. 3. Nhiệm vụ nghiên cứu • Hệ thống hoá cơ sở lý luận về quản lý nguồn thu sự nghiệp tại đơn vị sự nghiệp y tế công lập. • Phân tích, đánh giá thực trạng quản lý nguồn thu sự nghiệp tại Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình. • Đề xuất các giải pháp tăng cường quản lý nguồn thu sự nghiệp tại Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình. 4. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu - Đối tượng nghiên cứu: Quản lý nguồn thu sự nghiệp tại đơn vị sự nghiệp y tế công lập. - Phạm vi nghiên cứu: Quản lý nguồn thu sự nghiệp tại Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình giai đoạn 2015 – 2017, đề xuất giải pháp cho giai đoạn 2018 – 2023. 3
- Đề tài được nghiên cứu trên giác độ Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình. 5. Phương pháp nghiên cứu Trên cơ sở phương pháp luận của chủ nghĩa duy vật biện chứng và duy vật lịch sử, trong quá trình thực hiện luận văn, tác giả luận văn sử dụng các phương pháp: phân tích, tổng hợp, so sánh, thống kê. Phương pháp thống kê: Với phương pháp này tác giả đi thu thập, tổng hợp và trình bày số liệu về kết quả nguồn thu sự nghiệp tại Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình qua các báo cáo quyết toán tài chính hàng năm. Phương pháp phân tích, tổng hợp: Dựa trên những thông tin đã thu thập được tiến hành phân tích, tổng hợp để tìm ra nguyên nhân nào dẫn đến quản lý nguồn thu chưa hiệu quả, từ đó đưa ra các giải pháp tăng cường quản lý nguồn thu sự nghiệp tại Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình. Phương pháp so sánh: Được sử dụng để tìm ra sự khác biệt trong số liệu về kết quả nguồn thu sự nghiệp qua các năm tại Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình. Từ đó đưa ra các giải pháp tăng cường quản lý nguồn thu sự nghiệp thích hợp. 4
6. Kết cấu luận văn Ngoài phần mục lục, danh mục các ký hiệu, các chữ viết tắt, các bảng biểu, danh mục tài liệu tham khảo, mở đầu và kết luận, luận văn gồm 3 chương: Chương 1: Cơ sở lý luận về quản lý nguồn thu sự nghiệp tại đơn vị sự nghiệp y tế công lập. Chương 2: Thực trạng quản lý nguồn thu sự nghiệp tại Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình Chương 3: Giải pháp tăng cường quản lý nguồn thu sự nghiệp tại Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình. 5
II. NỘI DUNG CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ NGUỒN THU SỰ NGHIỆP TẠI ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP Y TẾ CÔNG LẬP 1.1 TỔNG QUAN VỀ ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP Y TẾ CÔNG LẬP 1.1.1 Khái niệm, đặc điểm, phân loại đơn vị sự nghiệp y tế công lập 1.1.1.1 Khái niệm đơn vị sự nghiệp y tế công lập Tại Nghị định số 85/2012/NĐ-CP ngày 15/10/2012 của chính phủ quy định về cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính đối với các đơn vị sự nghiệp y tế công lập và giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công lập quy định rõ: “Đơn vị sự nghiệp y tế công lập là tổ chức do cơ quan nhà nước có thẩm quyền thành lập và quản lý theo quy định của pháp luật, có tư cách pháp nhân, con dấu, tài khoản và tổ chức bộ máy kế toán theo quy định của pháp luật về kế toán để thực hiện nhiệm vụ cung cấp dịch vụ công hoặc phục vụ quản lý nhà nước trong các lĩnh vực chuyên môn y tế như: Y tế dự phòng; khám bệnh, chữa bệnh; điều dưỡng và phục hồi chức năng; giám định y khoa, pháp y, pháp y tâm thần; y dược cổ truyền; kiểm nghiệm dược, mỹ phẩm, trang thiết bị y tế; an toàn vệ sinh thực phẩm; dân số - kế hoạch hóa gia đình; sức khỏe sinh sản; truyền thông giáo dục sức khỏe”. 6
1.1.1.2 Đặc điểm đơn vị sự nghiệp y tế công lập - Đặc điểm về hoạt động - Đặc điểm về tài chính 1.1.1.3 Phân loại đơn vị sự nghiệp y tế công lập 1.1.2 Vai trò của đơn vị sự nghiệp y tế công lập trong nền kinh tế quốc dân Một là, thoả mãn nhu cầu cơ bản con người Hai là, đóng góp vào thu NSNN thông qua hoạt động thu phí, lệ phí theo quy định Nhà nước. Ba là, lĩnh vực y tế mang tính xã hội rất cao nên trách nhiệm của cơ quan y tế cũng đòi hỏi cao hơn. 1.2 NGUỒN THU SỰ NGHIỆP TẠI ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP Y TẾ CÔNG LẬP 1.2.1 Nguồn thu sự nghiệp tại đơn vị sự nghiệp y tế công lập Nguồn thu sự nghiệp tại đơn vị sự nghiệp y tế công lập được coi là nguồn tài chính quan trọng trong những năm gần đây do có sự thay đổi rõ rệt của các cơ chế, chính sách tài chính y tế. 1.2.2 Các nguồn thu sự nghiệp tại đơn vị sự nghiệp y tế công lập 1.2.2.1 Nguồn thu bảo hiểm y tế 1.2.2.2 Nguồn thu dịch vụ y tế từ người bệnh không có thẻ bảo hiểm y tế 1.2.2.3 Nguồn thu từ các hoạt động tài trợ, viện trợ 1.2.2.4 Nguồn thu từ hoạt động y tế dự phòng 7
1.2.2.5 Nguồn thu từ các hoạt động dịch vụ liên doanh, liên kết 1.3 QUẢN LÝ NGUỒN THU SỰ NGHIỆP TẠI ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP Y TẾ CÔNG LẬP 1.3.1 Mục tiêu quản lý nguồn thu sự nghiệp - Tăng nguồn thu trong đơn vị - Cải thiện chất lượng - Nhân viên hài lòng với bệnh viện - Công băng y tế - Thực hiện đúng chế độ 1.3.2 Nội dung quản lý nguồn thu sự nghiệp tại đơn vị sự nghiệp y tế công lập 1.3.2.1 Công tác lập dự toán thu sự nghiệp Lập dự toán thu là quá trình phân tích, đánh giá giữa khả năng và nhu cầu các nguồn thu sự nghiệp của đơn vị để xây dựng các chỉ tiêu thu hàng năm một cách đúng đắn, có căn cứ khoa học và thực tiễn. 1.3.2.2 Công tác thực hiện dự toán thu sự nghiệp Thực hiện dự toán thu là khâu quan trọng trong quá trình khai thác các nguồn thu sự nghiệp tại đơn vị sự nghiệp y tế. 1.3.2.3 Công tác hạch toán và quyết toán nguồn thu sự nghiệp * Công tác hạch toán nguồn thu sự nghiệp: Các đơn vị sự nghiệp thực hiện hạch toán vào các tài khoản thu theo Thông tư 8
107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 ban hành quy định chế độ kế toán đối với đơn vị hành chính sự nghiệp. * Công tác quyết toán: Đây là quá trình kiểm tra, tổng hợp số liệu về tình hình thực hiện dự toán trong kỳ và là cơ sở để phân tích, đánh giá kết quả thực hiện dự toán từ đó rút ra những bài học kinh nghiệm cho các kỳ tiếp theo. 1.2.2.4 Công tác thanh tra, kiểm tra, đánh giá thực hiện nguồn thu Trong quá trình thực hiện, đơn vị có trách nhiệm tự kiểm tra tình hình thực hiện ở đơn vị mình. Các cơ quan chủ quản và các cơ quan Nhà nước có liên quan thực hiện việc kiểm tra, thanh tra hoạt động của đơn vị theo quy định hiện hành. 1.4 CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN QUẢN LÝ NGUỒN THU SỰ NGHIỆP TẠI ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP Y TẾ CÔNG LẬP 1.4.1 Các nhân tố chủ quan 1.4.1.1 Nhân tố con người 1.4.1.2 Trình độ quản lý 1.4.1.3 Mối quan hệ giữa đơn vị sự nghiệp y tế công lâp với bệnh nhân 1.4.2 Các nhân tố khách quan 1.4.2.1 Nhân tố về chính trị 1.4.2.2 Nhân tố về môi trường pháp lý 1.4.2.3 Nhân tố về kinh tế 9
1.5 KINH NGHIỆM CỦA MỘT SỐ BỆNH VIỆN TRONG VIỆC TĂNG CƯỜNG QUẢN LÝ NGUỒN THU SỰ NGHIỆP VÀ BÀI HỌC ĐỐI VỚI BỆNH VIỆN SẢN NHI NINH BÌNH 1.5.1 Kinh nghiệm quản lý nguồn thu sự nghiệp của một số bệnh viện 1.5.1.1 Kinh nghiệm quản lý nguồn thu sự nghiệp tại Bệnh viện Bạch Mai 1.5.1.2 Kinh nghiệm quản lý nguồn thu sự nghiệp tại Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ 1.5.2 Bài học đối với Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình Kết luận chương 1 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NGUỒN THU SỰ NGHIỆP TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI NINH BÌNH 2.1 KHÁI QUÁT VỀ BỆNH VIỆN SẢN NHI NINH BÌNH 2.1.1 Quá trình hình thành và phát triển Bệnh viện Sản Nhi Ninh Bình được thành lập tháng 4/2010 theo Quyết định số 579/QĐ-UBND ngày 09/6/2009 của UBND tỉnh Ninh Bình trên cơ sở hai khoa: sản phụ khoa và nhi khoa được tách ra từ Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Bình. 2.1.2 Chức năng, nhiêm vụ và cơ cấu tổ chức 2.1.2.1 Chức năng, nhiệm vụ 2.1.2.2 Cơ cấu tổ chức 10
Ban Giám đốc Các phòng chức năng Các khoa Cận lâm sàng Các khoa Lâm sàng Phòng Tổ chức cán bộ Khoa Chẩn đoán hình ảnh Khoa Khám bệnh Phòng Kế hoạch tổng hợp Khoa Xét nghiệm Khoa Cấp cứu Phòng Hành chính quản trị Khoa Dược Khoa Gây mê hồi sức Phòng Tài chính kế toán Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn Khoa Sản Phòng Đào tạo – Chỉ đạotuyến Khoa Sơ sinh Phòng Quản lý chất lượng Khoa Ngoại nhi Bệnh viện chất lượng Bệnh viện Phòng Điều dưỡng Khoa Phụ Phòng Công tác xã hội Khoa Nội nhi Phòng Vật tư thiết bị y tế Khoa Truyền nhiễm Phòng Công nghệ thông tin Sơ đồ 2.1. Cơ cấu tổ chức của Bệnh viện Sản Nhi Ninh Bình (Nguồn: Phòng Tổ chức cán bộ) 11
2.1.3 Tổng nguồn thu của Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình Bảng 2.1: Bảng nguồn kinh phí hoạt động của Bệnh viện giai đoạn 2015-2017 Đơn vị tính: triệu đồng Nguồn thu sự Nguồn thu Nguồn NSNN nghiệp khác Tổng số Năm Tỷ Tỷ Tỷ tiền Số Số tiền trọng Số tiền trọng trọng tiền (%) (%) (%) 2015 106.994 37.084 34,66 68.846 64,34 1.064 1 2016 108.896 35.277 32,39 72.541 66,61 1.078 1 2017 129.701 37.666 29 90.865 70 1.170 1 Tổng 345.591 110.027 31,84 232.199 67,16 3.312 1 Nguồn: Phòng TCKT – Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình 2.2 THỰC TRẠNG NGUỒN THU SỰ NGHIỆP TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI NINH BÌNH 12
Bảng 2.2: Bảng tổng hợp và phân tích các nguồn thu sự nghiệp tại Bệnh viện giai đoạn 2015-2017 Đơn vị tính: triệu đồng Năm 2015 Năm 2016 Năm 2017 So sánh năm So sánh năm 2016 với 2015 2017 với 2016 Chỉ tiêu Tỷ Tỷ Tỷ Số tiền Số tiền Số tiền Chênh Tỷ lệ Chênh Tỷ lệ trọng trọng trọng lệch % lệch % Nguồn thu 25.380 36,86 26.970 37,18 35.821 39,42 +1.590 6,26 +8.851 32,82 BHYT Nguồn thu dịch 23.376 33,95 24.480 33,75 29.760 32,75 +1.104 4,72 +5.280 21,57 vụ y tế Nguồn thu liên 20.090 29,19 21.091 29,07 25.284 27,83 +1.001 4,98 +4.193 19,88 doanh liên kết Tổng 66.846 100 72.541 100 90.865 100 +3.695 +18.324 Nguồn: Phòng TCKT – Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình 13
2.2.1 Nguồn thu bảo hiểm y tế Bảng 2.3: Bảng số lượt bệnh nhân có thẻ BHYT đăng kí khám và chữa bệnh giai đoạn 2015 - 2017 Số lượt bệnh nhân có thẻ BHYT đăng kí khám và Năm chữa bệnh 2015 40.724 2016 41.351 2017 58.605 Nguồn: Phòng kế hoạch tổng hợp - Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình Bảng 2.4: Bảng cơ cấu nguồn thu BHYT giai đoạn 2015 – 2017 Đơn vị tính: triệu đồng Nguồn thu từ bệnh nhân nội trú và bệnh Tổng số nhân ngoại trú Năm thu Tỷ BHYT Nội trú Tỷ trọng Ngoại trú trọng 2015 25.380 19.375 76,34 6.005 23,66 2016 26.970 20.283 75,31 6.687 24,79 2017 35.821 26.400 73,7 9.421 26,3 Nguồn: Phòng TCKT - Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình 14
2.2.1.1 Nguồn thu từ bệnh nhân bảo hiểm y tế điều trị nội trú Bảng 2.5: Bảng cơ cấu nguồn thu từ bệnh nhân BHYT điều trị nội trú giai đoạn 2015 – 2017 Đơn vị tính: triệu đồng Nguồn thu từ bệnh nhân BHYT điều trị nội trú Phẫu Dịch Ngày Tổng Thuốc Năm thuật Tỷ vụ kỹ Tỷ giường Tỷ Tỷ số thu hoá thủ trọng thuật trọng điều trọng trọng chất thuật y tế trị 2015 19.375 7.072 36,50 5.049 26,06 4.189 21,62 3.065 15,82 2016 20.283 7.525 37,10 5.245 22,86 4.347 21,43 3.166 15,61 2017 26.400 9.958 37,72 6.257 23,70 5.682 21,52 4.503 17,06 Nguồn: Phòng TCKT - Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình 2.2.1.2 Nguồn thu từ bệnh nhân bảo hiểm y tế điều trị ngoại trú 15
Bảng 2.6: Bảng cơ cấu nguồn thu từ bệnh nhân BHYT điều trị ngoại trú giai đoạn 2015 – 2017 Đơn vị tính: triệu đồng Nguồn thu từ bệnh nhân BHYT điều trị ngoại trú Tổng Dịch vụ Thuốc Năm Tỷ Tỷ Phí Tỷ số thu kỹ thuật điều trọng trọng khám trọng y tế trị 2015 6.005 2.480 41,29 2.234 37,20 1.291 21,51 2016 6.687 2.702 40,41 2.601 38,89 1.384 20,70 2017 9.421 3.862 41,09 3.504 37,29 2.055 21,62 Nguồn: Phòng TCKT - Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình 2.2.2 Nguồn thu dịch vụ y tế Các yếu tố cấu thành nên nguồn thu này gồm thu từ bệnh nhân không có thẻ BHYT, thu các dịch vụ yêu cầu. 2.2.3 Nguồn thu từ các hoạt động dịch vụ liên doanh, liên kết Bệnh viện đã thực hiện liên doanh liên kết với các công ty để đặt máy chụp XQ, máy chụp cắt lớp, các máy xét nghiệm hiện đại nhiều thông số…tại bệnh viện để phục vụ tốt nhất cho người bệnh và giúp cho việc từng bước nâng cao chất lượng chuyên môn. 16
2.3 THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NGUỒN THU SỰ NGHIỆP TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI NINH BÌNH 2.3.1 Công tác lập dự toán thu sự nghiệp Dự toán thu của BVSN tỉnh Ninh Bình được chi tiết theo từng nguồn: thu từ NSNN cấp, thu từ hoạt động sự nghiệp và thu khác. 2.3.2 Công tác thực hiện dự toán thu sự nghiệp Việc tổ chức thu được thực hiện trong cả năm tài chính. Tổ chức quản lý, sử dụng có hiệu quả các nguồn thu, đảm bảo thu đúng, thu đủ và kịp thời để đầu tư phát triển sự nghiệp. Việc quản lý thu từ nguồn này không bị ràng buộc bởi hệ thống mục lục ngân sách và không bị kiểm soát chặt chẽ bởi hệ thống cơ quan Nhà nước như nguồn NSNN cấp. 2.3.3 Công tác hạch toán và quyết toán nguồn thu sự nghiệp Hàng năm, sau khi khoá sổ kế toán, bộ phận kế toán bệnh viện thực hiện lập các báo cáo kế toán bao gồm các báo cáo quyết toán và gửi lên cơ quan chủ quản là Sở Y tế. 2.3.4 Công tác thanh tra, kiểm tra, đánh giá thực hiện nguồn thu 2.4 ĐÁNH GIÁ CHUNG VỀ QUẢN LÝ NGUỒN THU SỰ NGHIỆP TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI NINH BÌNH 2.4.1 Kết quả đạt được 2.4.2 Hạn chế và nguyên nhân 2.4.2.1 Hạn chế 2.4.2.2 Nguyên nhân 17
2.4.2.2.1 Nguyên nhân chủ quan 2.4.2.2.2 Nguyên nhân khách quan Kết luận chương 2 CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG QUẢN LÝ NGUỒN THU SỰ NGHIỆP TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI NINH BÌNH 3.1 ĐỊNH HƯỚNG PHÁT TRIỂN CHUNG NGÀNH Y TẾ VÀ BỆNH VIỆN SẢN NHI NINH BÌNH 3.1.1. Định hướng phát triển chung ngành y tế 3.1.2. Định hướng phát triển Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình 3.2 GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG QUẢN LÝ NGUỒN THU SỰ NGHIỆP TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI NINH BÌNH 3.2.1 Hoàn thiện lập dự toán Trước hết, bệnh viện cần đổi mới công tác lập dự toán theo hướng phòng Tài chính kế toán là đầu mối, các phòng ban khác có nhiệm vụ phải tham gia đặc biệt là phòng Hành chính quản trị và phòng Vật tư trang thiết bị y tế đóng vai trò quan trọng. Đây không chỉ là công việc riêng của phòng Tài chính kế toán mà còn là hoạt động quan trọng trong quản lý của đơn vị. 3.2.2 Các giải pháp tăng nguồn thu sự nghiệp 3.2.2.1 Mở rộng quan hệ đối tác Tiếp tục mời các đối tác có vốn liên doanh đầu tư trang thiết bị chất lượng cao để khám chữa bệnh. Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình với lợi thế là 1 bệnh viện lớn trong tỉnh, có đội ngũ y bác sĩ tâm huyết với nghề là yếu tố thuận lợi cho các nhà đầu 18
tư, các tổ chức tham gia các hoạt động liên doanh, liên kết với bệnh viện. 3.2.2.2 Đa dạng hoá các loại hình dịch vụ Đa dạng hóa các dịch vụ yêu cầu bao gồm cả yêu cầu về thời gian khám chữa bệnh, yêu cầu lựa chọn bác sỹ, yêu cầu về hình thức khám chữa bệnh. 3.2.2.3 Nâng cao uy tín bệnh viện 3.2.3 Tăng cường hoạt động kiểm tra, giám sát công tác tài chính, kế toán, kiểm soát chi tiêu nội bộ Thứ nhất, bệnh viện cần thành lập bộ phận chuyên trách đảm nhiệm kiểm soát nội bộ, quy định rõ chức năng, nhiệm vụ của các thành viên. Thứ hai, hoàn thiện quy trình kiểm soát nội bộ. 3.2.4 Xây dựng đội ngũ cán bộ tài chính kế toán chuyên trách có tinh thần trách nhiệm, có nghiệp vụ cao 3.2.5 Xây dựng kế hoạch cử y, bác sỹ đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn 3.2.6 Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin vào công tác quản lý tài chính của bệnh viện 3.3 MỘT SỐ KIẾN NGHỊ 3.3.1 Kiến nghị với UBND tỉnh Ninh Bình 3.3.2 Kiến nghị với Sở Y tế Kết luận chương 3 19
III. KẾT LUẬN Cùng với xu thế phát triển chung của ngành y tế, hướng tới cơ chế tự chủ hoàn toàn về tài chính,các đơn vị sự nghiệp y tế công lập đứng trước nhiều thách thức làm thế nào để có thể đứng vững và phát triển. Trong quá trình thực hiện, Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình đang gặp không ít khó khăn, vướng mắc. Lượng bệnh nhân ra vào viện ngày càng tăng đồng nghĩa với nguồn thu sự nghiệp tăng lên cho Bệnh viện. Tuy nhiên việc quản lý và sử dụng nguồn thu sự nghiệp chưa đạt được hiệu quả cao. Vì vậy, với mục đích góp phần nâng cao chất lượng quản lý nguồn thu sự nghiệp tại một đơn vị sự nghiệp y tế công lập, luận văn “ Quản lý nguồn thu sự nghiệp tại Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình” đã tập trung nghiên cứu và giải quyết các vấn đề sau: Thứ nhất: Tác giả đã hệ thống hoá những lý luận cơ bản về quản lý nguồn thu sự nghiệp tại đơn vị sự nghiệp y tế công lập như: Khái niệm, đặc điểm, vai trò, sự cần thiết phải quản lý nguồn thu sự nghiệp từ đó tìm ra các nhân tố ảnh hưởng đến quản lý nguồn thu sự nghiệp tại đơn vị sự nghiệp y tế công lập. Thứ hai: Phân tích, đánh giá thực trạng quản lý nguồn thu sự nghiệp tại Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình giai đoạn 2015 – 2017. Từ đó, đánh giá ưu khuyết điểm, phân tích nguyên nhân dẫn đến những hạn chế, yếu kém trong quản lý nguồn thu sự nghiệp tại Bệnh viện Sản nhi Ninh Bình. 20