Sinh lý bệnh tăng áp động mạch phổi

Tài liệu "Cập nhật về xử trí tăng áp lực động mạch phổi" trình bày: Định nghĩa tăng áp lực động mạch phổi, phân loại tăng áp phổi, phân loại tăng áp lực động mạch phổi, những con đường chính liên quan đến cơ chế bệnh sinh tăng áp lực động mạch phổi, các thuốc điều trị hạ áp lực động mạch phổi đặc hiệu, lý do của việc phối hợp thuốc sớm, sự dịch chuyển chiến lược phối hợp thuốc, đánh giá yếu tố nguy cơ ở bệnh nhân tăng áp lực động lực phổi, mục tiêu điều trị dựa trên đánh giá yếu tố nguy cơ, hướng xử trí đối với các trường hợp diễn biến bất thường...

27p hanh_xuan96 21-11-2018 73 5   Download

Bài giảng Tăng áp động mạch phổi & thai kỳ được biên soạn nhằm trang bị cho các bạn những kiến thức về định nghĩa & phân loại; sinh lý bệnh tăng áp động mạch phổi & thai kỳ; triệu chứng & dấu hiệu; cận lâm sàng (chẩn đoán, phân loại); đánh giá độ nặng; điều trị của bệnh tăng áp động mạch phổi & thai kỳ.

31p thuytrang_7 27-08-2015 75 3   Download

Nội dung của bài giảng trình bày một số điểm chính của suy tim phải; sự phát triển phôi thai học của tim; hình dạng thất phải; mối liên quan giữa thể tích nhát bóp TP và TT với tăng hậu tải; quai áp lực- thể tích thất phải; sinh lý bệnh của suy tim phải; huyết động học trong bệnh mạch máu phổi tiến triển; nguyên nhân của suy tim phải...

35p angicungduoc 13-10-2019 49 4   Download

Bài giảng trình bày thông nối cửa chủ, dị dạng mạch máu, PS shunt trong gan, PS shunt ngoài gan, hậu quả của thông nối, giảm lưu lượng TM cửa một phần hay hoàn toàn, biến đổi chuyển hóa một số chất, biến đổi huyết động ở gan mất cân bằng động mạch - tĩnh mạch cửa, các biến chứng vàng da ứ mật sơ sinh, hội chứng gan phổi, tăng áp lực đm phổi, bệnh lý não...

47p quenchua2 15-12-2019 121 6   Download

"Bài giảng Chẩn đoán và điều trị COPD giai đoạn ổn định - TS. Phan Thu Phương" trình bày đại cương COPD; sinh lý bệnh COPD; tế bào viêm trong COPD; bệnh học của COPD; tăng áp động mạch phổi trong COPD; các yếu tố nguy cơ gây COPD; triệu chứng lâm sàng của COPD...

53p angicungduoc11 24-04-2021 34 4   Download

Bài giảng Hình ảnh học mạch máu phổi do BS. Hồ Quốc Cường biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Protocol khảo sát động mạch và tĩnh mạch phổi; Giải phẫu bình thường và một số biến thể của tĩnh mạch phổi; Một số bệnh lý bẩm sinh và mắc phải của tĩnh mạch phổi; Hình ảnh trong các bệnh lý tăng áp phổi và thuyên tắc động mạch phổi cấp tính. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

98p vimichaeldell 04-12-2021 28 2   Download

Suy tim là một hội chứng lâm sàng được đặc trưng bởi các triệu chứng điển hình (vd: Khó thở, phù mắt cá, mệt) và có thể đi kèm các dấu hiệu (vd: tăng áp lực tĩnh mạch cảnh, rale nổ ở phổi, phù phổi...) gây ra bởi các bắt thường về cấu trúc và/hoặc chức năng tim, kết quả làm giam cung lượng tim và/hoặc tăng áp lực trong bường timkhi nghỉ hoặc khi gắng sức. Cùng tham khảo tài liệu để nắm được định nghĩa điều trị tái đồng bộ tim (CRT); hiệu quả crt trên sinh lý bệnh suy tim,...

32p hanh_xuan96 21-11-2018 38 4   Download

2.1. Bệnh tim bẩm sinh không tím có luồng thông trái-phải 2.1.1. Sinh lý bệnh -Sau khi ra đời, do áp lực của đại tuần hoàn luôn cao hơn áp lực của tiểu tuần hoàn, nên khi có các dị tật ở các vách tim hoặc thông thương giữa động mạch chủ và động mạch phổi sẽ làm cho máu từ đại tuần hoàn chảy sang hệ thống tiểu tuần hoàn, tạo nên luồng thông trái-phải, gây tăng lưu lượng máu ở hệ thống tiểu tuần hoàn....

8p secrets_1 22-08-2013 94 5   Download

Tần suất: 25 % các bệnh tim bẩm sinh. - Cần gửi khám chuyên khoa tim mạch ngay khi phát hiện triệu chứng. - Thông liên thất (TLT) lỗ nhỏ: hay gặp, tiến triển chậm, có thể tự đóng. - TLT lỗ rộng: gây ảnh hưởng đến hô hấp ngay ở những tháng đầu sau đẻ, thậm trí có thể dẫn đến tăng áp lực phổi cố định rất sớm. - Dù kích thước lỗ thế nào cũng có đặc điểm: + Xu thế tự hẹp dần lỗ thông, + Nguy cơ Osler, + Nguy cơ gây hở van động mạch chủ...

15p truongthiuyen19 08-08-2011 100 7   Download

Sinh bệnh học, huyết động học: - Vấn đề đóng ống động mạch sau sinh: thành của ống động mạch được cấu trúc bởi tế bào cơ trơn, các tế bào này mất khả năng co giãn nếu có kích thích của adrenalin, noradrenalin, nồng độ và phân áp ôxy cao, kinin, bradykinin và cả các kích thích cơ học, điện học. Bình thường, ống động mạch đóng kín 8-12 giờ sau đẻ. Người ta còn thấy, khi phổi bắt đầu hô hấp làm phân áp ôxy tăng đột ngột, phổi giải phóng ra các chất có hoạt tính...

12p truongthiuyen5 18-06-2011 82 5   Download

Dự phòng: Tránh các tác nhân gây bệnh tim bẩm sinh ở những tháng đầu của thai. 3.8.2. Điều trị: + Nội khoa: - Chống nhiễm khuẩn hô hấp, làm chậm thời gian gây tăng áp lực động mạch phổi, dự phòng viêm màng trong tim nhiễm khuẩn. - Phòng chống loạn nhịp tim.

14p truongthiuyen3 11-06-2011 103 6   Download

Đặt vấn đề: Còn ống động mạch (ỐĐM) là dị tật bẩm sinh tim thường gặp. Ở người lớn ỐĐM có nguy cơ cao do ỐĐM đóng vôi, phình dãn hay viêm nhiễm. ỐĐM còn có thể đi kèm các tật bẩm sinh tim khác. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cúu các trường hợp còn ỐĐM mổ tại BV Chợ rẫy từ 4/2002-1/2005, đặc biệt những thường hợp ỐĐM đóng vôi, kích thước lớn, hay kết hợp các tổn thương tim bẩm sinh khác tăng áp lực ĐM phổi. Kết quả: 28 trường hợp còn ỐĐM, bao gồm 7...

13p truongthiuyen 09-05-2011 105 7   Download

Cơn tăng áp động mạch phổi là 1 trong những yếu tố nguy cơ cao góp phần làm gia tăng tỷ lệ bệnh tật và tử vong cho các bệnh nhân sau phẫu thuật tim, nhất là các trẻ nhỏ mắc bệnh tim bẩm sinh. Iloprost và Sildenafil gần đây đã được công nhân như là những thuốc dãn mạch phổi dùng trong điều trị tăng áp phổi. Mục tiêu: Nhằm đánh giá hiệu quả phối hợp của iloprost và sildenafil trong điều trị tăng áp phổi sau phẫu thuật tim. Phương pháp: Chúng tôi tổng kết 50 ca...

16p nuoccam111 06-05-2011 170 16   Download

Vấn đề tâm phế mạn: Nguyên nhân của Tâm phế mạn là do tăng áp lực tuần hoàn phổi và cơ chế bệnh sinh là sự co thắt của hệ thống mạch máu tiểu tuần hoàn (do phản xạ tự vệ đối với trạng thái thiếu O2 phế nang, thường gọi là phản xạ Von Euler) lâu ngày dẫn đến trở ngại tâm thất (P). Tâm phế mạn là một triệu chứng quan trọng của viêm phế quản mạn, chứng tỏ bệnh đã diễn biến đến giai đoạn nguy hiểm, bệnh nhân cần được quản lý chu đáo. Định nghĩa...

5p vienthuocdo 23-11-2010 138 14   Download

Hở van hai lá 1. Đại cương: Hở van hai lá là một trong những bệnh van tim mắc phải hay gặp. Nguyên nhân của bệnh có thể là: thấp tim, viêm nội tâm mạc do vi khuẩn, biến chứng đứt cột cơ tim sau nhồi máu cơ tim, giãn quá mức thất trái trong các bệnh lý khác nhau, sau chấn thương tim... 2. Sinh lý bệnh: + Lượng máu phụt ngược lên nhĩ trái mỗi lần thất trái bóp sẽ làm tăng áp nhĩ trái, từ đó dẫn tới tăng áp động mạch phổi và suy tim phải. +...

5p dongytribenh 06-10-2010 114 10   Download

6. Chẩn đoán. 6.1. Chẩn đoán xác định: - Có bệnh phổi-phế quản hoặc bệnh của cơ xương lồng ngực mạn tính. - Suy tim phải: gan to, tĩnh mạch cổ nổi, phù... - X quang: cung động mạch phổi nổi vồng. - Điện tim: sóng P phế, dày thất phải. - áp lực động mạch phổi tăng: trên siêu âm tim và thông tim phải. 6.2. Chẩn đoán phân biệt: Chẩn đoán phân biệt với: - Các bệnh có suy tim phải: hẹp lỗ van 2 lá, bệnh tim bẩm sinh, viêm cơ tim, bệnh cơ tim, hẹp lỗ van động mạch phổi, hở...

8p hibarbie 18-09-2010 183 18   Download

1. Đại cương. - Bệnh tim-phổi mạn tính là bệnh phì đại, giãn thất phải thứ phát do tăng áp lực động mạch phổi, gây nên bởi những bệnh của phổi, phế quản, mạch máu phổi, thần kinh và xương lồng ngực. Loại trừ những trường hợp tăng áp lực động mạch phổi do hẹp lỗ van 2 lá, bệnh tim bẩm sinh. - Bệnh thường gặp ở người trên 50 tuổi, có nghiện thuốc lá. Nam bị nhiều hơn nữ, với tỉ lệ 5:1. ở Mỹ, bệnh tim-phổi mạn tính chiếm từ 10-30% số bệnh nhân vào điều trị vì suy...

6p hibarbie 18-09-2010 169 22   Download

5. Tồn tại ống động mạch (Patent ductus arteriosus) (tiếp theo): 5.5. Triệu chứng cận lâm sàng: 5.5.1. X quang: - Chiếu tim-phổi thấy cung động mạch phổi đập mạnh. - Chụp tim-phổi: cung nhĩ trái và thất trái giãn to, cung động mạch chủ giãn rộng, hình ảnh tăng áp lực động mạch phổi, phổi kém sáng. 5.5.2. Điện tim: Phì đại thất trái, giãn nhĩ trái và nhĩ phải. 5.5.3. Tâm thanh đồ: Có tiếng thổi liên tục, đỉnh cao nhất ở thì tâm thu. 5.5.4. Siêu âm tim: - Hình ảnh gián tiếp: đường kính nhĩ trái và thất trái tăng. ...

5p hibarbie 18-09-2010 119 13   Download

4. Thông liên thất(Ventricular septum defect) (tiếp theo): 4.4. Triệu chứng lâm sàng: - Triệu chứng lâm sàng biểu hiện sớm hay muộn phụ thuộc vào kích thước lỗ thông và mức độ tăng áp lực động mạch phổi. - Lỗ thông bé thì giai đoạn không triệu chứng kéo dài, về sau mới có triệu chứng khó thở, mệt mỏi khi gắng sức. - Lỗ thông vừa và lớn thì hay gây nhiễm khuẩn hô hấp, chậm lớn; tình trạng tím xuất hiện sớm (giai đoạn đầu chỉ tím khi gắng sức, về sau tím thường xuyên), ngón tay dùi trống, hay...

6p hibarbie 18-09-2010 100 13   Download

3. Thông liên nhĩ (Atrial septal defect) (Tiếp theo): 3.6. Chẩn đoán. 3.6.1. Chẩn đoán xác định: Chẩn đoán xác định dựa vào: - Tiếng thổi tâm thu ở vùng van động mạch phổi. - T2 đanh, tách đôi cố định khi thở sâu. - Điện tim: trục phải, tăng gánh thất phải, blốc nhánh phải bó His. - Siêu âm tim qua thành ngực hoặc qua thực quản thấy lỗ thông, dòng máu qua lỗ thông, tăng áp lực động mạch phổi. - Thông tim và chụp buồng tim, đo độ bão hoà ôxy ở các vùng trong tim tìm bước nhảy về độ...

5p hibarbie 18-09-2010 129 16   Download