Bài giảng Dịch tễ học bệnh viêm gan B - ThS. BS. Trần Nguyễn Du

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:35

Thêm vào BST

Báo xấu

46
lượt xem 10
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Dịch tễ học bệnh viêm gan B do ThS. BS. Trần Nguyễn Du biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Đặc điểm dịch tễ học bệnh viêm gan B trên thế giới; Đặc điểm dịch tễ học bệnh viêm gan B tại Việt Nam; Cơ chế và đường truyền nhiễm của bệnh viêm gan B; Các biện pháp phòng chống bệnh viêm gan B. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Dịch tễ học bệnh viêm gan B - ThS. BS. Trần Nguyễn Du

TRƯỜNG ĐH Y DƯỢC CẦN THƠ KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG BM DỊCH TỄ HỌC ThS.BS. TRẦN NGUYỄN DU
MỤC TIÊU 1. Trình bày được đặc điểm dịch tễ học bệnh viêm gan B trên thế giới. 2. Trình bày được đặc điểm dịch tễ học bệnh viêm gan B tại Việt Nam. 3. Phân tích cơ chế và đường truyền nhiễm của bệnh viêm gan B. 4. Nêu các biện pháp phòng chống bệnh viêm gan B.
HBsAg Anti HBs Anti HBc Kết luận - - - Chưa nhiễm, chưa tiêm ngừa VGB - + - Miễn nhiễm sau khi chích ngừa - + + Miễn nhiễm sau khi nhiễm HBV tự nhiên + - IgM+ Nhiễm cấp hay đợt kịch phát của nhiễm mạn nếu IgG+ + + +/IgM- Nhiễm mạn
ĐÔI NÉT LỊCH SỬ Chim Hoàng đảng (Icterus) BN bị vàng da (Jaundice) hay chứng hoàng đảng (Icterus)
ĐÔI NÉT LỊCH SỬ Thành phố Bremen (Đức) năm 1883 Bs Wilhelm Lürman: Bệnh xảy ra trên nhóm công nhân tàu chở hàng mới được tiêm phòng vaccine đậu mùa sx từ bạch huyết của người khác
ĐÔI NÉT LỊCH SỬ 1942: Bùng phát dịch VGB trong quân đội Hoa Kỳ (28 ngàn binh sĩ nhiễm) sau khi tiêm ngừa vaccine sốt vàng da
TÌNH HÌNH NHIỄM VGB TRÊN THẾ GIỚI Thế giới: - Khoảng 2 tỷ người đã và đang nhiễm. - 350 triệu người nhiễm VGB mạn. - 600 ngàn người chết do hậu quả của VGB/năm.
PHÂN VÙNG NHIỄM VGB - 3 mức độ dịch lưu hành. - Khác biệt: + Tần suất nhiễm + Tỉ lệ nhiễm + Độ tuổi nhiễm + Cách truyền bệnh chủ yếu
VÙNG DỊCH LƯU HÀNH CAO - Chiếm 45% dân số toàn cầu. - Nhiễm HBV mạn:  8%. - Huyết thanh người lớn chứng tỏ nhiễm virus trước đó: > 70%. - Độ tuổi nhiễm: đa số < 1 tuổi và trẻ nhỏ.
VÙNG DỊCH LƯU HÀNH TRUNG BÌNH - Chiếm 43% dân số toàn cầu. - Nhiễm HBV mạn: 2 – 7%. - Người lớn từng nhiễm HBV: 20 – 50%. - Độ tuổi: tất cả các nhóm tuổi, nhưng chủ yếu là trẻ nhỏ, thiếu niên, thanh niên.
VÙNG DỊCH LƯU HÀNH THẤP - Chiếm 2% dân số toàn cầu. - Nhiễm HBV mạn: < 2%. - Người lớn từng nhiễm HBV: < 20%. - Độ tuổi: chủ yếu là người lớn.
Tần suất HbsAg trên thế giới (nguồn: WHO 2010)
Dịch tễ học bệnh VGB (1957 – 2013), nguồn The Lancet, 2013
CƠ CHẾ & ĐƯỜNG TRUYỀN NHIỄM - Nguồn truyền nhiễm HBV người chính là con người. - Trung gian: dụng cụ y tế (kim tiêm, dao mổ...); bàn chải đánh răng; dao cạo râu,... - Ổ chứa dịch ổn định: máu và dịch cơ thể con người. - Khả năng lây nhiễm: HBV = HIV x 100
CƠ CHẾ & ĐƯỜNG TRUYỀN NHIỄM Lây nhiễm theo chiều dọc? Lây nhiễm theo chiều ngang?
CƠ CHẾ & ĐƯỜNG TRUYỀN NHIỄM Lây nhiễm theo chiều dọc: - Mẹ  con. - Thời kỳ chu sinh hay những tháng đầu sau sinh. - Không lây nhiễm qua nhau thai. - Quan trọng nhất ở vùng lưu hành cao.
CƠ CHẾ & ĐƯỜNG TRUYỀN NHIỄM Lây nhiễm theo chiều ngang: - Tình dục. - Tiếp xúc qua niêm mạc với máu, vật phẩm chứa máu hoặc dịch tiết VGB(+).
Đường truyền nhiễm HBV (nguồn: University of Washington)
Phân bố virus VGB trong dịch cơ thể Vừa Thấp hoặc Không Cao phát hiện Máu Tinh dịch Nước tiểu Huyết thanh Dịch âm đạo Phân Dịch tiết vết thương Nước bọt Mồ hôi Nước mắt Sữa
CÁC KIỂU TRUYỀN NHIỄM VGB THEO VÙNG Vùng dịch lưu hành cao: - Một số quốc gia Đông Á: truyền nhiễm chu sinh  yếu tố quan trọng nhất là người mẹ bị nhiễm VGB. - Châu Phi, Nam Mỹ, Trung Đông, Tây Thái Bình Dương: bắt đầu từ thời thơ ấu