Bài giảng Sơ lược giải phẫu sinh lý tai - PGS. TS. BS. Phùng Minh Lương

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:50

Thêm vào BST

Báo xấu

6
lượt xem 1
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Sơ lược giải phẫu sinh lý tai do PGS. TS. BS. Phùng Minh Lương biên soạn với mục tiêu: Nêu được cấu tạo sơ lược ba phần của tai; Trình bày được cấu tạo và liên quan của tai giữa. Chỉ được trên hình vẽ các mốc giải phẫu của tai; Trình bày được chức năng chính của tai.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Sơ lược giải phẫu sinh lý tai - PGS. TS. BS. Phùng Minh Lương

Các thành của hòm nhĩ. 1. Thành trên. 2. Thành trong. 3. Vòi nhĩ. 4. Thành dưới. 5. Thành ngoài
MỤC TIÊU  Nêu được cấu tạo sơ lược ba phần của tai.  Trình bày được cấu tạo và liên quan của tai giữa.  Chỉ được trên hình vẽ các mốc giải phẫu của tai.  Trình bày được chức năng chính của tai.
SƠ LƯỢC GIẢI PHẪU TAI Tai gồm có ba phần: tai ngoài, tai giữa và tai trong.
Tai ngoài Vành tai Ống tai ngoài
Vành tai Vành tai là mổt cái loa bằng sụn, ngoài có da bao bọc. Vành tai có những chỗ lồi và chỗ lõm, chỗ lõm ở giữa gọi là hố thuyền. Phần dưới của vành tai không có sụn chỉ có da và mỡ gọi là dái tai. Bệnh lý thường gặp ở vành tai là tụ máu, u bã đậu, rò luân nhĩ.
Ống tai ngoài Ống tai ngoài là một cái ống từ lỗ tai ngoài đến màng nhĩ, dài 2 – 2,5cm. Ống này gồm 2 đoạn: đoạn ngoài bằng sụn, đoạn trong bằng xương, giữa hai đoạn là chỗ gấp khúc. Bệnh thường gặp ở ống tai ngoài là nút ráy tai, nhọt, viêm ống tai ngoài, nấm ống tai ngoài, dị vật.
Tai giữa Hòm nhĩ Vòi nhĩ Xương chũm.
Hòm nhĩ Hòm nhĩ giống một cái hộp có 6 mặt, Bộ phận chủ yếu trong hòm nhĩ là tiểu cốt (chuỗi xương con). Hòm nhĩ chia làm hai tầng: Tầng trên là thượng nhĩ chứa đựng tiểu cốt. Tầng dưới là trung nhĩ, là một cái hang rỗng thông với vòi nhĩ.
Các thành hòm nhĩ Mặt ngoài: là màng nhĩ ngăn cách tai ngoài và tai giữa Màng nhĩ hình bầu dục lõm ở giữa như cái nón, đỉnh nón là rốn nhĩ. Màng nhĩ có 2 phần: trên là màng trùng Shrapnell hình tam giác chiếm ¼ dưới là màng căng hình tròn chiếm 3/4.
Ranh giới giữa hai phần là dây chằng nhĩ búa trước và sau. Khi chiếu đèn, nón Politzer hình tam giác được tạo thành ở 1/4 trước dưới.
Cấu tạo màng nhĩ Gồm 3 lớp: lớp ngoài là da liên tiếp với da ống tai ngoài. Lớp trong là niêm mạc liên tiếp niêm mạc hõm nhĩ. Lớp giữa là tấm sợi. Bình thường màng nhĩ trong, sáng lóng lánh. Bệnh lý: màng nhĩ màu đỏ, đục, xanh, mất nón sáng (hòm nhĩ chứa dịch).
Phân khu Kẻ một đường đi qua cán xương búa. Đường thứ hai vuông góc đi qua rốn nhĩ chia màng nhĩ thành 4 khu: trước trên, trước dưới, sau trên và sau dưới; Khu sau dưới là nơi chính màng nhĩ khi hòm nhĩ ứ mủ vì là nơi thấp nhất khia người bệnh ở tư thế nằm và không có thành phần quan trọng.
Thành trong Liên quan đến tai trong. Ở giữa có chỗ lồi ra là ụ nhô. Phía trên sau ụ nhô là cửa sổ bầu dục có đé xương bàn đạp nắp vào. Dưới là của sổ tròn có màng nhĩ phụ. Phía trên sau của sổ bầu dục là đoạn hai ống Falôp (Fallope) chứa dây thần kinh VII. Phía trên sau cống Falôp có gờ ống bán khuyên ngoài.
Thành trên Là phần hòm nhĩ. Liên quan đến não, màng não qua lớp xương mỏng, có khớp trai – đá. Khi viêm nhiễm vi khuẩn qua khớp này lên não gây viêm màng não.
Thành dưới Là đáy nhĩ, thấp hơn ống tai ngoài 2 – 3mm, liên quan đẽn vịnh tĩnh mạch cảnh trong và dây thần kinh IX, X, XI (lỗ rách sau)
Thành trước Ở giữa và dưới có lỗ vòi nhĩ. Phía dưới liên quan đến động mạch cảnh trong, có khi chỉ cách một lớp xương mỏng. Khi viêm tai có thể nghe tiếng mạch đập.
Thành sau Phía trên có lỗ ống thông hang (sào đạo) thông hòm nhĩ với hang chũm (sào bào). Thành trong sào đạo có gờ ống bán khuyên ngoài. Qúa trình viêm từ hòm nhĩ có thể lan vào sào bào đến khối xương chũm. Phía sau khuỷu cống Falôp, đoạn 2 bẻ gập thành đoạn 3. Phía dưới là tường giây thần kinh VII dầy 2mm ngăn cách hòm nhĩ và sào bào. Trong tường có cống Falôp và đoạn 3 dây thần kinh VII.
Chuỗi xương con Các xương con gồm có xương búa, xương đe và xương bàn đạp. Ba xương khớp với nhau thành chuỗi xương con. Các xương này được treo vào thượng nhĩ bằng các dây chằng. Có hai cơ: cơ búa và cơ bàn đạp
Niêm mạc hòm nhĩ Tất cả các bộ phận trong vòm mũi họng và các hòm nhĩ lót một lớp niêm mạc. Phía trước liên tiếp với niêm mạc vòi nhĩ qua đó liên tiếp niêm mạc mũi họng. Phía sau sau liên tiếp với niêm mạc sào đạo, sào bào. Khi viêm mũi họng dễ dẫn đến viêm tai giữa.