intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE
 » 
 » 

Bài giảng Sơ lược giải phẫu và u vùng ổ miệng - ThS. BS. Nguyễn Anh Huy

Chia sẻ: Minh Quan | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:36

Thêm vào BST
Báo xấu
34
lượt xem 5
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Sơ lược giải phẫu và u vùng ổ miệng cung cấp cho người đọc những kiến thức như: Giải phẫu học đóng vai trò quan trọng với hình ảnh học ổ miệng; Cần hợp tác chặt chẽ với kỹ thuật viên nâng cao chất lượng hình ảnh; Vai trò của hình ảnh học trong chẩn đoán. Mời các bạn cung tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Sơ lược giải phẫu và u vùng ổ miệng - ThS. BS. Nguyễn Anh Huy

  1. SƠ LƯỢC GIẢI PHẪU VÀ U VÙNG Ổ MIỆNG Ths. BS. Nguyễn Anh Huy Khoa Chẩn Đoán Hình Ảnh Bệnh viện Ung Bướu TPHCM 1
  2. TỔNG QUAN • Chỉ định chụp thường tinh tế do bác sĩ lâm sàng có thể nhìn thấy và khám tất cả tổn thương. • Vai trò của bác sĩ CĐHA: 1. Phân giai đoạn K ổ miệng 2. Đánh giá abscess và nguyên nhân 3. Phân biệt hạch và u tuyến dưới hàm. • Phương tiện: – Đánh giá u: MRI ưu thế hơn CT do ít chịu xảo ảnh amalgam răng. – Đánh giá viêm: CT là phương tiện ưu thế. 2
  3. Kỹ thuật chụp CT Scan • BN phồng má khi chụp. • Bơm thuốc tương phản: 2ml / kg, tốc độ 2ml / giây. • Khảo sát từ đỉnh xoang trán đến bờ trên cung động mạch chủ. • Nếu có xảo ảnh do răng, đổi hướng chụp theo bờ xương hàm dưới. 3
  4. Kỹ thuật chụp CT Scan 4
  5. Kỹ thuật chụp MRI • Các chuỗi xung trước tiêm: Sagittal T2W, Coronal T2W, Coronal STIR, Axial T1FS, Axial T2FS, DWI. • Axial T1FS + Gd 3 hướng sau tiêm. • Axial FSPGR 3D + Gd. • FOV: 23 x 22 cm. 5
  6. Giải phẫu ổ miệng • Thuộc vùng cổ trên móng. • Bờ trên: khẩu cái cứng và rìa ổ răng. • Bờ ngoài: niêm mạc má. • Bờ sau: hạnh nhân lưỡi và khẩu cái mềm. • Xương hàm trên, hàm dưới và các răng đánh giá cùng vùng xương hàm trên, hàm dưới. 6
  7. Giải phẫu ổ miệng • 4 phân vùng: (1) Khoang niêm mạc. (2) Khoang dưới lưỡi (2)Khoang dưới hàm. (4) Rễ lưỡi • 4 cấu trúc cần nhớ: (5) Cơ hàm móng (6) Cơ cằm móng (7) Lưỡi (8) Tam giác hậu hàm 7
  8. 1. Khoang niêm mạc miệng • Niêm mạc chứa biểu mô lát tầng không sừng hóa. (a) Lưỡi (b) Sàn miệng 75% u (c) Môi (d) Rìa ổ răng trên (e) Rìa ổ răng dưới (f) Tam giác hậu hàm (g) Niêm mạc má (h) Khẩu cái cứng 8
  9. 1. Khoang niêm mạc miệng 9
  10. 1. Khoang niêm mạc miệng 10
  11. 1. Khoang niêm mạc miệng Tổn thương sùi nhẹ niêm mạc má (→), so sánh với đối bên là hình ảnh niêm mạc nướu trên (↩︎) và má (=>) 11
  12. 2. Khoang dưới lưỡi • Là khoang nằm dưới lưỡi, hình móng ngựa thông với nhau dưới thắng lưỡi, bên trong cơ hàm móng, bên ngoài cơ cằm lưỡi. • Không được bao phủ bởi mạc. • Phía trước: Xương hàm dưới • Phía sau: thông với phần dưới khoang cạnh hầu, phần trên khoang dưới hàm. “Giao lộ” nằm ở bờ sau cơ hàm móng. 12
  13. 2. Khoang dưới lưỡi • Thành phần: – TK lưỡi, đoạn xa nhánh IX, XII. – Động – tĩnh mạch lưỡi. – Tuyến dưới lưỡi, ống tuyến dưới lưỡi. – Phần sâu tuyến dưới hàm. – Phần trước cơ móng lưỡi. 13
  14. 2. Khoang dưới lưỡi Tổn thương tuyến dưới lưỡi (→) ung thư nhầy bì trong tuyến dưới lưỡi (=>) 14
  15. 3. Khoang dưới hàm • Khoang miệng duy nhất được bao quanh bởi mạc. • Phía dưới – ngoài cơ hàm móng. • Phía trên xương móng. • Nằm sâu dưới cơ bám da cổ. • Lớp nông mạc cổ sâu bao mặt nông và sâu của khoang, ở mặt ngoài cơ hàm móng và mặt sâu cơ bám da cổ. • Phía sau không có mạc ngăn cách với khoang dưới lưỡi và khoang cổ sau. 15
  16. 3. Khoang dưới hàm • Thành phần: – Tuyến dưới hàm. – Hạch nhóm IA, IB. – Động – tĩnh mạch mặt. – Dây XII – Bụng trước cơ nhị thân. – Đuôi tuyến mang tai (đôi khi) 16
  17. 3. Khoang dưới hàm (A) Hình MRI kết luận bất đối xứng tuyến dưới hàm (B) 2 năm sau, BN được chẩn đoán adenocarcinoma tuyến dưới hàm xâm lấn sàn miệng (→), dây TK huyệt răng dưới (↩︎) 17
  18. 4. Rễ lưỡi • Cấu trúc lưỡi ở đường giữa phía trên cơ hàm móng và dưới cơ ngoại lai lưỡi. • Thành phần: – Cơ cằm lưỡi, cơ cằm móng. – Vách lưỡi. 18
  19. 4. Rễ lưỡi 19
  20. 4. Rễ lưỡi 20
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN
TRỢ GIÚP
HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG
Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.

 

Đồng bộ tài khoản
70=>1