Bài giảng trình bày các chính sách VNA đã vận động thành công, nhận dạng các vấn đề chính sách liên quan ĐD, cơ hội vận động, tư vấn phản biện chính sách của VNA, mười vấn đề cần đổi mới nhận thức & hành động.
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: Bài giảng Vai trò hội điều dưỡng Việt Nam trong việc tư vấn và phản biện chính sách y tế trong bối cảnh đổi mới
- VAI TRÒ HỘI ĐIỀU DƯỠNG VIỆT NAM
TRONG VIỆC TƯ VẤN VÀ PHẢN BIỆN CHÍNH
SÁCH Y TẾ TRONG BỐI CẢNH ĐỐI MỚI
ThS. Phạm Đức Mục
Chủ tịch Hội Điều dưỡng Việt Nam
pdmuc194@gmail.com
- NỘI DUNG
1. Các chính sách VNA đã vận động thành công.
2. Nhận dạng các vấn đề chính sách liên quan ĐD.
3. Cơ hội vận động, tư vấn phản biện chính sách
của VNA.
4. Mười vấn đề cần đổi mới nhận thức & hành động.
- 1. NHỮNG CHÍNH SÁCH VNA ĐÃ TVPB THÀNH CÔNG (1)
Năm Danh mục Cấp QĐ Nội dung
1990 Quyết định số 970/CT Bộ Y tế Thành lập Phòng Điều dưỡng
và bổ nhiệm Điều dưỡng
trưởng trong các bệnh viện
1992 Quyết định số 356/BYT-QĐ Bộ Y tế Thành lập Phòng Y tá- Điều
ngày 14/3/1992 dưỡng của Vụ Điều trị, Bộ Y tế
1999 Quyết định số Bộ Y tế Bổ nhiệm ĐD trưởng Sở Y tế
1936/1999/BYT-QĐ ngày
2/7/1999
2002 Quyết định số 1613/QĐ-BYT Bộ Y tế Ban hành KHHĐ quốc gia ĐD,
ngày 3/5/2002 Hộ sinh giai đoạn 2002-2010
2004 TT 03/2004/TT-BYT Bộ Y tế Phân hạng BV: ĐDTK phụ cấp
chức vụ Phó khoa
2005 Quyết định số 41/2005/ QĐ- Bộ Nội vụ Đổi ngạch “Y tá” thành “ĐD”;
BNV thêm ngạch “ĐD chính”
2007 TTư 09/2007/ TT-BYT Bộ Y tế Danh hiệu “Thầy thuốc ND/ Ưu
tú” cho ĐD, HS, KTV
- 1. NHỮNG CHÍNH SÁCH VNA ĐÃ TVPB THÀNH CÔNG (1)
Năm Danh mục Cấp QĐ Nội dung
2007 TTư 09/2007/ TT-BYT BYT Xét tặng danh hiệu thầy thuốc
ưu tú cho Điều dưỡng
2012 QĐ 1352/QĐ-BYT BYT Chuẩn năng lực cơ bản ĐDVN
2012 QĐ 20 /QĐ–HĐD VNA Chuẩn đạo đức nghiệp ĐDVN
2015 TT45/2015/TTBYT BYT Tư vấn phản biện về trang phục
y tế
2015 TTLT26/2015/TTLT BYT-BNV Mã số tiêu chuẩn chức danh ĐD,
HS, KTVY
2019 CV số 05/HĐD BYT Tư vấn phản biện về Danh mục
KTCSNB
2019 CV số 18/HĐD BYT Tư vấn về đào tạo chuyển đổi
CK1ĐD cho hội viên là
ThSYTCC/QLBV..
- 2. NHẬN DẠNG CÁC VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN ĐD (2)
1. Chưa có đạo luật về ĐD
2. Chưa có quy định phạm vi hoạt động chuyên môn
(trung cấp thực hành trên tải – ĐH & sau ĐH dưới
tải)
3. Dịch vụ CSNB chưa đưa đủ vào danh mục kỹ
thuật BHYT chi trả
4. Thiếu ĐD nghiêm trọng - CS & theo dõi NB chủ
yếu do gia đình NB thực hiện
5. Các hướng dẫn chuyên môn chưa cập nhật, chưa
dựa vào bằng chứng NC
- 2. NHẬN DẠNG CÁC VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN ĐD (2)
6. Đào tạo chưa gắn với sử dụng và thang bảng
lương
7. Phòng ĐDBV tuyến huyện nguy cơ sáp nhập
8. Vị trí ĐDT SYT chưa có đủ quy định pháp lý
9. Các hội nghề nghiệp y tế tuyến tỉnh có nguy cơ
sáp nhập
10.Các Chủ tịch Hội thành viên và ĐDT/HST/KTVT
chưa chủ động tham gia quá trình xây dựng chính
sách. Tính kế thừa và phát huy sức mạnh hệ
thống còn yếu.
- 3. TIẾP CẬN QUY TRÌNH LẬP CHÍNH SÁCH
1. Giá trị và niềm tin
1
8
2
7. Sự cân nhắc 7 3. Phát triển
và chấp nhận
chính sách
3 kiến thức
và NC
6
4
5
5. Sự cam kết chính trị
7
- 4. BỐI CẢNH ĐỔI MỚI LIÊN QUAN TỚI ĐD HIỆN NAY
BV hoạt động theo hướng tự chủ: Các dịch vụ
chăm sóc NB phát triển cả bệnh viện và cộng
đồng.
NB được pháp luật & BHYT trao quyền.
Đổi mới đào tạo & sử dụng điều dưỡng theo
chuyên khoa, ngạch viên chức, vị trí việc làm…
Đổi mới đánh giá chất lượng BV: Các tổ chức
xã hội nghề nghiệp có thể công bố các chuẩn
chất lượng nghề và chất lượng CSNB
- 5. CƠ HỘI VẬN ĐỘNG CHÍNH SÁCH (QUỐC TẾ) (1)
Thiếu ĐDV VNA sẽ làm gì?
(Shortage)
Di cư ĐDV
(Migration)
Thừa nhận lẫn
nhau (Mutual
Recognition)
- 5. CƠ HỘI VẬN ĐỘNG CHÍNH SÁCH (QUỐC TẾ) (2)
VNA sẽ làm gì?
- 5. CƠ HỘI VẬN ĐỘNG CHÍNH SÁCH (TRONG NƯỚC) (3)
1. Luật KCB đang sửa đổi ( chức danh, PVHĐ
chuyên môn, thi quốc gia, ĐT thực hành cho ĐD
mới, nhân lực CSNB, đào tạo liên tục, vai trò hội
nghề nghiệp..)
2. Dự thảo TT BYT về phạm vi HĐCM (đang lấy ý
kiến)
3. Dự thảo NĐCP về đào tạo chuyên khoa (đang
lấy ý kiến)
4. Nghề NVCS và đào tạo NVCS (đang lấy ý kiến)
VNA cần hoạt động theo phương châm :
“MỘT TỔ CHỨC – MỘT TIẾNG NÓI”
- 6. ĐỔI MỚI NHẬN THỨC
6.1 Vai trò NB thời BV tự chủ
BV/CBYT dùng BV/CBYT cung cấp
nguồn lực công để DVYT - cần NB/KH
KCB (ban ơn) mới có kinh phí HĐ
NB nhận sự ban NB sử dụng DV,
quyền chọn CSKCB,
ơn (phụ thuộc) được tôn trọng..
TRƯỚC NAY
- 6. ĐỔI MỚI NHẬN THỨC
6.2 Vai trò chức năng ĐDV
Patient Comunicator – 6 ❶ Care Provider –
Người cung cấp thông Người cung cấp
tin cho NB DVCS
5 2 Patient educator–
Patient advocator– Thầy / cô giáo
Người biện hộ cho của NB
NB
3
Medical helper – 4 Drug administer-
Người hỗ trợ/phối hợp Người dùng thuốc
với thầy thuốc KCB và theo dõi NB
Trước hết người ĐD tự khẳng định giá trị nghề nghiệp
Lãnh đạo CSYT, NB và xã hội thay đổi nhận thức về vai trò ĐD
- 6. ĐỔI MỚI NHẬN THỨC
6.2 Vai trò chức năng ĐDV
Chẩn đoán & điều trị
(Bác sĩ) Thủ tục nhập viện
Hướng dẫn
và bảo hiểm y tế
NB ra viện
Hướng dẫn XN,
Chi phí XQ, nội soi…
điều trị
HD chuẩn bị
HD dùng Trả lời các câu hỏi PT/TT
thuốc hàng ngày của NB
- 6. ĐỔI MỚI NHẬN THỨC
6.3 Vai trò các thành viên trong đội CS
Đội CSYT gồm: BS, ĐD,
HS, Dược sĩ, KTVXN,
PHCN, Dinh dưỡng,..
Mỗi thành viên có vai trò
& trách nhiệm riêng,
cùng phối hợp cung cấp
DVCS trên cùng NB
BS là chuyêngia lâm
sàng
ĐD vừa là chuyên gia CS
vừa là người điều phối
- 6. ĐỔI MỚI NHẬN THỨC
6.3 Vai trò các thành viên trong đội CS
VẤN ĐỀ HIỆN NAY
1. Có hay không “ TRỌNG CHỮA – NHẸ CHĂM” trong nhận
thức của nhà hoạch định chính sách về dịch vụ CS NB.
2. Thiếu qui đinh về phạm vi HĐCM của ĐD;
3. ĐD đã khẳng định được vai trò nghề nghiệp?
- 6. ĐỔI MỚI NHẬN THỨC
6.4 Vai trò dịch vụ điều dưỡng
DƯỠNG CHẤT LƯỢNG KCB
THUỐC
TTBYT
ĐIỀU
ĐIỀU
TRỊ
Y ĐỨC
- Nhiều nhất
- Trực tiếp nhất
- Thường xuyên nhất
- Là một trụ cột của hệ thống dịch vụ y tế (WHO)
- 6. ĐỔI MỚI NHẬN THỨC
6.4 Vai trò dịch vụ điều dưỡng
- 6. ĐỔI MỚI NHẬN THỨC
6.4 Vai trò dịch vụ điều dưỡng
ĐD & ATNB
Thiếu ❶ĐDV – đóng
thông góp quan trọng
Nhầm tin Nhầm nhất vào việc
thuốc NB
giảm thiểu SCYK
Patient Nhầm
Thiết Safety ❷ĐDV - quyết
bị y tế PT /
TT định th.công/thất
hỏng bại công tác
NB NB bị KSNK
Ngã NKBV
- 6. ĐỔI MỚI NHẬN THỨC
6.5 Đào tạo điều dưỡng
Tiến sĩ ĐD
CN Đ. dưỡng
Th.sĩ - CK1
Cao đảng ĐD
Thí điểm Đ. học
Sơ cấp 3 tháng
Trung cấp 2019
1995 2007
1993 ….
1985
1969
1946
Hiện trang: Chưa ban hành phạm vi HĐCM theo trình độ ĐT
Xu hướng: (1) giảm tiến tới bỏ trung cấp; (2) phát triển ĐTCK
cấp bằng (ThS, CK1) và chuyên khoa cấp chứng chỉ gắn với
PVHĐCM; (3) Thi quốc gia cấp Giấy phép hành nghề
Thêm vào BST
Báo xấu
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
