Đề tài nghiên cứu: Đánh giá kết quả điều trị ung thư tuyến giáp thể biệt hóa sau phẫu thuật bằng 131I tại trung tâm ung bướu Thái Nguyên

HỘI NGHỊ ĐIỆN QUANG VÀ Y HỌC HẠT NHÂN LẪN THỨ XX<br /> Hà Nội, năm 2018<br /> <br /> ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ<br /> UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ BIỆT HÓA<br /> SAU PHẪU THUẬT BẰNG 131I<br /> TẠI TRUNG TÂM UNG BƯỚU THÁI NGUYÊN<br /> Nguyễn Thành Lam và cộng sự<br /> Trung tâm Ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên<br /> hinhanhykhoa.com<br /> <br /> ĐẶT VẤN ĐỀ<br /> - Ung thư tuyến giáp (UTTG) tuy chiếm 1% trong các bệnh ung thư<br /> nhưng hay gặp nhất trong ung thư các tuyến nội tiết.<br /> <br /> - UTTG có 3 thể chính:<br /> + Thể biệt hóa (thể nhú, nang, hỗn hợp nhú-nang): chiếm 80 – 90 %.<br /> + Thể tủy: chiếm 5 – 10 %.<br /> <br /> + Thể kém biệt hóa: chiếm 1 – 2 %.<br /> UTTG thể biệt hóa tiên lượng tốt, phát hiện sớm có thể điều trị khỏi.<br /> - Quy trình điều trị UTTG thể biệt hóa ở hầu hết giai đoạn bao gồm:<br /> <br /> mổ cắt toàn bộ tuyến giáp (nạo vét hạch di căn) + 131I + hormon giáp.<br /> - Trung tâm Ung bướu Thái Nguyên bắt đầu áp dụng quy trình này<br /> từ năm 2011 và đã thu được kết quả rất khả quan.<br /> <br /> Mục tiêu nghiên cứu<br /> 1. Đánh giá kết quả điều trị ung thư tuyến giáp thể biệt hóa sau mổ<br /> bằng 131I .<br /> 2. Nghiên cứu một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị.<br /> <br /> hinhanhykhoa.com<br /> <br /> ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU<br /> 1. Đối tượng nghiên cứu<br /> <br /> Bệnh nhân UTTG thể biệt hóa điều trị bằng 131I sau mổ cắt toàn bộ<br /> tuyến giáp tại Trung tâm Ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Trung ương<br /> Thái Nguyên từ tháng 4 / 2011 đến tháng 4 / 2018.<br /> * Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân:<br /> Bệnh nhân UTTG thể biệt hóa sau mổ cắt toàn bộ tuyến giáp có TSH ≥<br /> 30 µIU/mL được điều trị bằng 131I, được khám, XN lại sau mỗi 6 tháng.<br /> *Tiêu chuẩn loại trừ:<br /> - Bệnh nhân đang có thai hoặc nuôi con bú (chống CĐ điều tri bằng 131I).<br /> - Bệnh nhân được theo dõi không đầy đủ.<br /> <br /> 2. Phương pháp nghiên cứu<br /> * Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả.<br /> * Chọn mẫu: Bệnh nhân đủ tiêu chuẩn và trong thời gian nghiên cứu.<br /> * Chỉ tiêu nghiên cứu:<br /> - Tuổi, giới.<br /> - Thể mô bệnh học.<br /> - Giai đoạn bệnh, mức độ di căn.<br /> - Liều 131I: liều trung bình, các mức liều, tổng liều 1 bệnh nhân.<br /> - Thời gian theo dõi sau điều trị.<br /> - Đáp ứng với 1 liều và sau các liều 131I trong thời gian theo dõi.<br /> - Kết quả điều trị theo độ tuổi, giới, thể mô bệnh học, mức độ di<br /> căn, giai đoạn bệnh, khối lượng mô giáp sót, TSH, Tg, TgAb.<br /> - Tác dụng không mong muốn của phương pháp điều trị.<br /> hinhanhykhoa.com<br /> <br />