ĐÁNH GIÁ MỐI TƯƠNG QUAN CỦA BIẾN THIÊN<br />
NHỊP TIM TRÊN HOLTER ĐIỆN TIM VỚI KHOẢNG<br />
QTc Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP CÓ PHÌ ĐẠI<br />
THẤT TRÁI TẠI KHOA NỘI TIM MẠCH BỆNH VIỆN<br />
VIỆT NAM THỤY ĐIỂN UÔNG BÍ.<br />
BS. ĐOÀN DƯ ĐẠT<br />
<br />
và cộng sự<br />
<br />
I.Đặt vấn đề<br />
• Tăng HA là bệnh của các nước phát triển, có<br />
biểu hiện gia tăng trong nước ta.<br />
• Hậu quả của bệnh ảnh hưởng rất lớn đến sức<br />
khoẻ cộng đồng.<br />
• Trên thế giới, hiện nay tỷ lệ tăng huyết áp 8 18% ( theo tổ chức y tế thế giới).<br />
• Hiện nay tỷ lệ tăng huyết áp của cả nước là<br />
25,1% (Viện Tim mạch quốc gia năm 2012)<br />
[7].<br />
<br />
I.Đặt vấn đề:<br />
<br />
• Tăng HA thường dẫn đến tổn thương cơ quan<br />
đích và gây rối loạn nhịp.<br />
• BTNT biểu hiện cơ chế điều hòa thăng bằng<br />
hoạt động của tim với ảnh hưởng của hệ thần<br />
kinh tự động.<br />
• BTNT có thể giúp đánh giá vai trò của hệ thần<br />
kinh tự động ở người bình thường hay ở<br />
những bệnh nhân, có liên quan đến tác động<br />
của thần kinh giao cảm trong điều hòa huyết<br />
áp.<br />
<br />
I.Đặt vấn đề:<br />
<br />
• Tăng HA có phì đại thất trái, liên quan đến<br />
hoạt động của TK giao cảm, có liên quan với<br />
tình trạng BTNT.<br />
• BTNT ở dãy tần số thấp - LF(Low frequency)<br />
ms2. Biểu hiện hoạt động thần kinh giao cảm<br />
và thần kinh phó giao cảm, có vai trò trong<br />
quá trình điều hoà huyết áp.<br />
• Tăng HA có phì đại thất trái, và liên quan đến<br />
QTc kéo dài<br />
• Vì thế tìm hiểu mối liên quan giữa BTNT với<br />
QTc ở bệnh nhân tăng HA có phì đại thất trái.<br />
<br />
I.Đặt vấn đề:<br />
• Các mục tiêu sau :<br />
1.Tính sự biến thiên trung bình của nhịp tim và<br />
thời gian QTc trung bình của các bệnh nhân<br />
tăng huyết áp có phì đại thất trái.<br />
2.Tính mối tương quan của chỉ số LF, SDNN<br />
trên holter điện tim với thời gian QTc trong<br />
bệnh nhân tăng huyết áp có phì đại thất trái .<br />
<br />