Đề tài nghiên cứu: Kết hợp siêu âm và bảng điểm alvarado trong chẩn đoán viêm ruột thừa cấp ở người lớn

Kết hợp siêu âm và bảng điểm Alvarado<br /> trong chẩn đoán viêm ruột thừa cấp ở<br /> người lớn<br /> BS. Đinh Thu Hằng, PGS.TS. Nguyễn Duy Huề<br /> <br /> 1<br /> <br /> Đặt vấn đề<br /> • Cấp cứu bụng ngoại khoa hay gặp nhất<br /> • Mỹ : 250.000 BN/ năm Anh : 40.000 BN/ năm<br /> <br /> • Tỷ lệ biến chứng và chẩn đoán sai vẫn cao<br /> →chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời<br /> →Alvarado bảng điểm lâm sàng đơn giản, hiệu quả<br /> Deng, Y., et al., (2010). Seasonal and day of the week variations of perforated appendicitis in US children. Pediatric<br /> surgery international<br /> Simpson, J., et al., (2008). Acute appendicitis–a benign disease? The Annals of The Royal College of Surgeons of<br /> England,<br /> <br /> Đặt vấn đề<br /> SA là phương pháp đơn giản và có hiệu quả cao<br /> trong chẩn đoán bệnh.<br /> Kết hợp Alvarado và SA:<br /> → nâng cao giá trị chẩn đoán<br /> <br /> Giải phẫu<br /> <br /> Hồi tràng<br /> Góc hồi<br /> manh tràng<br /> Mạc treo<br /> RT<br /> <br /> Ruột thừa<br /> Manh tràng<br /> <br /> Bảng điểm Alvarado<br /> STT<br /> <br /> Dấu hiệu<br /> <br /> Điểm<br /> <br /> 1<br /> <br /> Đau bụng di chuyển đến HCP<br /> <br /> 1<br /> <br /> 2<br /> <br /> Chán ăn<br /> <br /> 1<br /> <br /> 3<br /> <br /> Nôn, buồn nôn<br /> <br /> 1<br /> <br /> 4<br /> <br /> Ấn đau HCP<br /> <br /> 2<br /> <br /> 5<br /> <br /> Dấu hiệu Blumberg<br /> <br /> 1<br /> <br /> 6<br /> <br /> Sốt > 37,5<br /> <br /> 1<br /> <br /> 7<br /> <br /> Số lượng BC >10G/l<br /> <br /> 2<br /> <br /> 8<br /> <br /> Tỷ lệ BC đa nhân trung tính ≥ 75%<br /> <br /> 1<br /> <br /> Tổng<br /> <br /> 10<br /> <br />