Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu chuẩn đoán và kết quả phẫu thuật điều trị rò hậu môn phức tạp

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO<br /> <br /> BỘ QUỐC PHÒNG<br /> <br /> VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108<br /> <br /> NGUYỄN HOÀNG HÒA<br /> <br /> NGHIÊN CỨU CHẨN ĐOÁN VÀ KẾT QUẢ<br /> PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ RÒ HẬU MÔN<br /> PHỨC TẠP<br /> <br /> LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC<br /> <br /> HÀ NỘI – 2016<br /> <br /> BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO<br /> <br /> BỘ QUỐC PHÒNG<br /> <br /> VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108<br /> <br /> NGUYỄN HOÀNG HÒA<br /> <br /> NGHIÊN CỨU CHẨN ĐOÁN VÀ KẾT QUẢ<br /> PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ RÒ HẬU MÔN<br /> PHỨC TẠP<br /> Chuyên ngành: Ngoại tiêu hóa<br /> Mã số: 62 72 01 25<br /> <br /> LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC<br /> Hướng dẫn khoa học:<br /> 1. PGS. TS. Nguyễn Xuân Hùng<br /> 2. PGS. TS. Nguyễn Anh Tuấn<br /> <br /> HÀ NỘI – 2016<br /> <br /> LỜI CAM ĐOAN<br /> <br /> Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi.<br /> Các số liệu, kết quả nêu trong luận án là trung thực và chưa từng<br /> được ai công bố trong bất kỳ một công trình nào khác.<br /> <br /> Tác giả luận án<br /> <br /> Nguyễn Hoàng Hòa<br /> <br /> DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT<br /> Phần viết tắt<br /> <br /> Phần viết đầy đủ<br /> <br /> BN<br /> <br /> Bệnh nhân<br /> <br /> CS<br /> <br /> Cộng sự<br /> <br /> HM<br /> <br /> Hậu môn<br /> <br /> HMTT<br /> <br /> Hậu môn trực tràng<br /> <br /> MRI<br /> <br /> Magnetic Resonance Imaging<br /> (Chụp cộng hưởng từ)<br /> <br /> PT<br /> <br /> Phẫu thuật<br /> <br /> RHM<br /> <br /> Rò hậu môn<br /> <br /> SANS<br /> <br /> Siêu âm nội soi<br /> <br /> TT<br /> <br /> Trực tràng<br /> <br /> MỤC LỤC<br /> <br /> Trang phụ bìa<br /> Lời cam đoan<br /> Mục lục<br /> Danh mục các chữ viết tắt<br /> Danh mục các bảng, biểu đồ<br /> Danh mục hình vẽ, ảnh<br /> ĐẶT VẤN ĐỀ ........................................................................................... 1<br /> CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU.................................................... 3<br /> 1.1. GIẢI PHẪU - SINH LÝ HẬU MÔN TRỰC TRÀNG..................... 3<br /> 1.1.1. Giải phẫu hậu môn trực tràng ....................................................... 3<br /> 1.1.2. Sinh lý chức năng tự chủ của hậu môn........................................ 11<br /> 1.2. CHẨN ĐOÁN RÒ HẬU MÔN PHỨC TẠP.................................. 15<br /> 1.2.1. Triệu chứng lâm sàng ................................................................ 15<br /> 1.2.2. Cận lâm sàng ............................................................................. 18<br /> 1.2.3. Phân loại rò hậu môn phức tạp ................................................... 24<br /> 1.2.4. Bệnh lý phối hợp tại hậu môn..................................................... 28<br /> 1.3. ĐIỀU TRỊ RÒ HẬU MÔN PHỨC TẠP........................................ 29<br /> 1.3.1. Lịch sử điều trị .......................................................................... 29<br /> 1.3.2. Các phương pháp điều trị ........................................................... 29<br /> 1.3.3. Kết quả điều trị .......................................................................... 34<br /> CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU........ 37<br /> 2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU ....................................................... 37<br /> 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân .................................................. 37<br /> 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ..................................................................... 37<br /> 2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU.................................................. 38<br /> <br />