Tóm tắt Luận văn Thạc sĩ Kế toán: Hoàn thiện công tác kế toán tại Trung tâm Y tế huyện Tư Nghĩa, tỉnh Quảng Ngãi

Chia sẻ: Elysatran Elysatran | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:26

Thêm vào BST

Báo xấu

16
lượt xem 3
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Mục tiêu nghiên cứu của đề tài là tìm hiểu và đánh giá thực trạng công tác kế toán tại Trung tâm Y tế huyện Tư Nghĩa. Đề xuất các giải pháp cụ thể nhằm hoàn thiện công tác kế toán ñể nâng cao hiệu quả sử dụng các nguồn kinh phí tại đơn vị.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Tóm tắt Luận văn Thạc sĩ Kế toán: Hoàn thiện công tác kế toán tại Trung tâm Y tế huyện Tư Nghĩa, tỉnh Quảng Ngãi

ðẠI HỌC ðÀ NẴNG TRƯỜNG ðẠI HỌC KINH TẾ NGUYỄN TRƯỜNG HUY HOÀN THIỆN CÔNG TÁC KẾ TOÁN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TƯ NGHĨA TỈNH QUẢNG NGÃI TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ KẾ TOÁN Mã số: 8.34.03.01 ðà Nẵng - 2019
Công trình ñược hoàn thành tại TRƯỜNG ðẠI HỌC KINH TẾ, ðHðN Người hướng dẫn KH: TS. Nguyễn Hữu Cường Phản biện : PGS.TS. ðƯỜNG NGUYỄN HƯNG Phản biện 2: PGS.TS. BÙI VĂN DƯƠNG Luận văn ñược bảo vệ trước Hội ñồng chấm Luận văn tốt nghiệp Thạc sĩ Kế toán họp tại Trường ðại học Kinh tế, ðại học ðà Nẵng vào ngày 24 tháng 8 năm 2019 Có thể tìm hiểu luận văn tại: - Trung tâm Thông tin - Học liệu, ðại học ðà Nẵng - Thư viện trường ðại học Kinh tế, ðại học ðà Nẵng
1 MỞ ðẦU 1. Tính cấp thiết của ñề tài Nằm trong hệ thống cơ sở y tế công lập của cả nước, những năm qua, Trung tâm Y tế huyện Tư Nghĩa ñã có những bước phát triển và nhiều thay ñổi trong mô hình quản lý cũng như các hoạt ñộng của mình. Tuy nhiên, thực tế hiện nay cho thấy công tác kế toán ở ñơn vị còn nhiều bất cập khi chuyển ñổi sang cơ chế tài chính mới, ñồng thời chưa ñáp ứng ñược nhu cầu quản lý. Vì vậy, công tác kế toán tại ñơn vị cần phải hoàn thiện ñể phục vụ quản trị một cách hiệu quả. Xuất phát từ lý do này, tác giả ñã lựa chọn ñề tài “Hoàn thiện công tác kế toán tại Trung tâm Y tế huyện Tư Nghĩa, tỉnh Quảng Ngãi” làm luận văn thạc sỹ. Mục ñích nghiên cứu của luận văn là tìm hiểu thực trạng công tác kế toán tại Trung tâm và ñưa ra những giải pháp có tính khoa học và thực tiễn góp phần hoàn thiện công tác kế toán tại ñơn vị. 2. Mục ñích nghiên cứu - Tìm hiểu và ñánh giá thực trạng công tác kế toán tại Trung tâm Y tế huyện Tư Nghĩa. - ðề xuất các giải pháp cụ thể nhằm hoàn thiện công tác kế toán ñể nâng cao hiệu quả sử dụng các nguồn kinh phí tại ñơn vị. 3. ðối tượng và phạm vi nghiên cứu - ðối tượng nghiên cứu: Công tác kế toán kế toán tại Trung tâm Y tế huyện Tư Nghĩa. - Phạm vi nghiên cứu: Luận văn tập trung nghiên cứu các vấn ñề liên quan ñến công tác kế toán tại Trung tâm trong năm 2018. 4. Phương pháp nghiên cứu Trên cơ sở sử dụng phương pháp nghiên cứu khảo sát thực tế,
2 ñánh giá thực trạng ñể ñề ra giải pháp. 5. Bố cục ñề tài Ngoài phần mở ñầu và kết luận, luận văn ñược chia thành 3 chương, gồm: − Chương 1: Một số vấn ñề lý luận về công tác kế toán tại các ñơn vị sự nghiệp công lập. − Chương 2: Thực trạng công tác kế toán tại Trung tâm Y tế huyện Tư Nghĩa. − Chương 3: Hoàn thiện công tác kế toán tại Trung tâm Y tế huyện Tư Nghĩa. 6. Tổng quan tài liệu nghiên cứu Trong các nghiên cứu trước ñây dự trên cơ sở thực hiện Nghị ñịnh số 43/2006/Nð-CP (Bộ Tài chính, 2006) và Quyết ñịnh số 19/2006/Qð-BTC (Bộ Tài chính, 2006). Hiện tại chưa có một công trình nghiên cứu nào về vấn ñề hoàn thiện công tác kế toán phục vụ cho yêu cầu quản lý tại Trung tâm Y tế huyện Tư Nghĩa trong ñiều kiện các cơ sở y tế công lập nói chung và Trung tâm Y tế huyện Tư Nghĩa nói riêng ñang thực hiện Nghị ñịnh số16/2015/Nð-CP (Chính phủ, 2015) và Thông tư số 107/2017/TT-BTC (Bộ Tài chính, 2017).
3 CHƯƠNG 1 MỘT SỐ VẤN ðỀ LÝ LUẬN VỀ CÔNG TÁC KẾ TOÁN TẠI CÁC ðƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÔNG LẬP 1.1. TỔNG QUAN VỀ ðƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÔNG LẬP 1.1.1. Khái niệm về ñơn vị sự nghiệp công lập ðơn vị sự nghiệp công lập (SNCL) có thu là một loại ñơn vị sự nghiệp do Nhà nước thành lập ñể cung cấp các dịch vụ công, hoạt ñộng trong các lĩnh vực y tế, giáo dục - ñào tạo, văn hóa, thể thao ..., có nguồn thu từ các ñối tượng sử dụng dịch vụ ñó, có dự toán ñộc lập, có con dấu và tài khoản riêng, và tổ chức bộ máy kế toán theo quy ñịnh của Luật kế toán. 1.1.2. ðặc ñiểm của ñơn vị sự nghiệp công lập ðơn vị SNCL là một tổ chức hoạt ñộng theo nguyên tắc phục vụ xã hội, không vì mục ñích kiếm lời. Hoạt ñộng của ñơn vị SNCL ñược trang trải từ nguồn kinh phí ngân sách nhà nước cấp hoặc cấp trên cấp và từ các nguồn kinh phí do nhà nước quy ñịnh như các khoản thu từ hoạt ñộng sản xuất kinh doanh, dịch vụ . 1.1.3. Phân loại ñơn vị sự nghiệp công lập - Theo Luật viên chức số 58/2010/QH12 cũng có quy ñịnh về phân loại ñơn vị sự nghiệp công lập như sau: ðơn vị sự nghiệp công lập ñược giao quyền tự chủ hoàn toàn. ðơn vị sự nghiệp công lập chưa ñược giao quyền tự chủ hoàn toàn. - Theo quan ñiểm tài chính của Nhà nước ta hiện nay, quy ñịnh tại Nghị ñịnh số 16/2015/Nð-CP (Chính phủ, 2015) thì ñơn vị sự nghiệp ñược phân thành:
4 ðơn vị sự nghiệp công tự ñảm bảo chi thường xuyên và chi ñầu tư. ðơn vị sự nghiệp công tự ñảm bảo chi thường xuyên. ðơn vị sự nghiệp công tự ñảm bảo chi thường xuyên. ðơn vị sự nghiệp công tự ñảm bảo một phần chi thường xuyên. ðơn vị sự nghiệp công tự do Nhà nước ñảm bảo chi thường xuyên. 1.1.4. ðặc ñiểm quản lý tài chính ñơn vị sự nghiệp công lập Quản lý tài chính là một bộ phận, một khâu của quản lý kinh tế xã hội và là khâu quản lý mang tính tổng hợp. Theo nghĩa rộng, quản lý tài chính ñược nhìn nhận như việc sử dụng tài chính làm công cụ quản lý hệ thống kinh tế - xã hội thông qua việc sử dụng các chức năng vốn có của nó. Theo nghĩa hẹp, quản lý tài chính ñược quan niệm như là việc quản lý của bản thân hoạt ñộng tài chính, nghĩa là lài chính ñược xem là ñối tượng quản lý. a. ðối với ñơn vị sự nghiệp công tự ñảm bảo chi thường xuyên và chi ñầu tư Nguồn tài chính của ñơn vị: Nguồn thu từ hoạt ñộng dịch vụ sự nghiệp công; nguồn thu phí, lệ phí ; nguồn thu khác; nguồn ngân sách nhà nước; nguồn vốn vay, viện trợ, tài trợ. Sử dụng và phân phối kết quả tài chính trong năm theo quy ñịnh. b. ðối với ñơn vị sự nghiệp công tự ñảm bảo chi thường xuyên. Nguồn tài chính của ñơn vị: Nguồn thu từ hoạt ñộng dịch vụ sự nghiệp công; nguồn thu phí, lệ phí theo pháp luật phí, lệ phí ; nguồn thu khác; nguồn ngân sách nhà nước cấp cho các nhiệm vụ chi không thường xuyên; nguồn vốn vay, viện trợ, tài trợ. Sử dụng và
5 phân phối kết quả tài chính trong năm theo quy ñịnh. c. ðối với ñơn vị sự nghiệp công tự ñảm bảo một phần chi thường xuyên. Nguồn tài chính của ñơn vị: Nguồn thu từ hoạt ñộng dịch vụ sự nghiệp công; nguồn thu phí, lệ phí theo pháp luật phí, lệ phí; nguồn ngân sách nhà nước hỗ trợ phần chi phí chưa kết cấu trong giá, phí dịch vụ sự nghiệp công; nguồn thu khác; nguồn ngân sách nhà nước cấp cho các nhiệm vụ chi không thường xuyên; nguồn vốn vay, viện trợ, tài trợ. Sử dụng và phân phối kết quả tài chính trong năm theo quy ñịnh. d. ðối với ñơn vị sự nghiệp công do Nhà nước ñảm bảo chi thường xuyên. Nguồn tài chính của ñơn vị: Ngân sách nhà nước cấp chi thường xuyên trên cơ sở số lượng người làm việc và ñịnh mức phân bổ dự toán ñược cấp có thẩm quyền phê duyệt; nguồn thu khác; nguồn ngân sách nhà nước cấp cho các nhiệm vụ chi không thường xuyên; nguồn vốn vay, viện trợ, tài trợ. Sử dụng và phân phối kết quả tài chính trong năm theo quy ñịnh. 1.2. NỘI DUNG CÔNG TÁC KẾ TOÁN TẠI ðƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÔNG LẬP 1.2.1. Công tác lập và chấp hành dự toán thu – chi a. Lập dự toán thu – chi Lập dự toán thu - chi ngân sách là quá trình phân tích, ñánh giá giữa khả năng và nhu cầu các nguồn tài chính ñể xây dựng dự toán hàng năm một cách ñúng ñắn, có căn cứ khoa học và thực tiễn. Hiện nay các ñơn vị sự nghiệp thực hiện việc lập dự toán theo Nghị ñịnh số 16/2015/Nð-CP (Chính phủ, 2015).
6 b. Chấp hành dự toán thu – chi Chấp hành dự toán là quá trình sử dụng tổng hợp các biện pháp kinh tế tài chính, hành chính nhằm biến các chỉ tiêu thu, chi ghi trong dự toán ngân sách của ñơn vị thành hiện thực. 1.2.2. Tổ chức công tác kế toán tại ñơn vị sự nghiệp a. Tổ chức vận dụng hệ thống chứng từ kế toán Tổ chức vận dụng hệ thống chứng từ kế toán là công việc khởi ñầu của toàn bộ quy trình kế toán và có ý nghĩa quyết ñịnh ñối với tính trung thực, khách quan của số liệu kế toán ñồng thời cung cấp thông tin ban ñàu về các ñối tượng kế toán làm căn cứ ñể kiểm tra, kiểm soát các hoạt ñộng kinh tế, tài chính của ñơn vị. b. Tổ chức vận dụng hệ thống tài khoản kế toán Tổ chức vận dụng hệ thống tài khoản kế toán trong một ñơn vị kế toán thực chất phải là việc xác lập mô hình thông tin phù hợp với nhu cầu quản lý nhất ñịnh. Trong quá trình ñó, các ñơn vị cần xem xét ñến tính phù hợp với cơ chế và chế ñộ quản lý hiện hành như quy ñịnh về kết cấu, nội dung ghi chép của tài khoản và thống nhất quan hệ ghi chép giữa các tài khoản. c. Tổ chức vận dụng hệ thống sổ kế toán Sổ kế toán không chỉ có tác dụng tập hợp số liệu một cách có hệ thống từ các bản chứng từ kế toán mà quan trọng hơn là giúp cho kế toán trong việc hệ thống hóa, tổng hợp số liệu, lập báo cáo kế toán và cung cấp thông tin phục vụ cho nhà quản lý. Chính vì vậy, tổ chức hệ thống sổ kế toán khoa học, hợp lý sẽ tạo ra thông tin ñầy ñủ giúp cho việc theo dõi và kiểm soát chặt chẽ ñối với các loại vật tư, tài sản, tiền vốn và các hoạt ñộng kinh tế tài chính khác của ñơn vị, giảm nhẹ lao ñộng kế toán, tăng năng suất lao ñộng kế toán, ñảm bảo cung cấp ñầy ñủ, kịp thời thông tin cho lãnh ñạo cũng như các cơ quan hữu quan.
7 d. Tổ chức vận dụng báo cáo quyết toán và báo cáo tài chính Việc lập các báo cáo quyết toán và báo cáo tài chính là khâu công việc cuối cùng của một quá trình công tác kế toán. Tổ chức lập báo cáo quyết toán và báo cáo tài chính là quá trình cung cấp thông tin một cách ñầy ñủ và trực tiếp cho quản lý cả trong nội bộ ñơn vị và những người bên ngoài có liên quan ñến lợi ích với ñơn vị. e. Công tác công khai ngân sách Công khai ngân sách về hình thức, nội dung, thời ñiểm ở các ñơn vị sự nghiệp công lập thực hiện theo quy ñịnh tại Thông tư số 61/2017/TT-BTC (Bộ Tài chính, 2017).
8 KẾT LUẬN CHƯƠNG 1 Chương 1 ñã trình bày những lý luận chung về những ñặc ñiểm chủ yếu về công tác kế toán tại ñơn vị sự nghiệp công lập. Với những lý luận ñó, chúng sẽ tác ñộng ñến công tác kế toán tại ñơn vị sự nghiệp công lập, vì vậy ñòi hỏi các ñơn vị phải phát huy thực lực của mình, phát huy tính sáng tạo của ñội ngũ cán bộ kế toán ñể vận dụng những lý luận vào thực tiễn tại ñơn vị mình. Việc này sẽ làm cho công tác kế toán tại ñơn vị sự nghiệp công lập hoàn thành tốt nhiệm vụ của mình và cung cấp thông tin chính xác, kịp thời thông tin kế toán cho nhà quản trị. Những nội dung của Chương 1 cũng là tiền ñề ñể ñánh giá thực trạng và ñưa ra những giải pháp ñể hoàn thiện công tác kế toán tại Trung tâm Y tế huyện Tư Nghĩa.
9 CHƯƠNG 2 THỰC TRẠNG CÔNG TÁC KẾ TOÁN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TƯ NGHĨA 2.1. TỔNG QUAN VỀ TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TƯ NGHĨA 2.1.1. Quá trình hình thành và phát triển của Trung tâm Y tế huyện Tư Nghĩa Trung tâm Y tế huyện Tư Nghĩa ñược thành lập theo Quyết ñịnh số 2167/Qð-UBND (UBND tỉnh Quảng Ngãi, 2017) trên cơ sở hợp nhất Bệnh viện ña khoa huyện Tư Nghĩa và Trung tâm Y tế dự phòng huyện Tư Nghĩa. Năm 2018, Trung tâm có 20 khoa, phòng; 15 Trạm Y tế xã, thị trấn với 281cán bộ công chức viên chức (trong ñó 48 bác sĩ và dược sĩ có trình ñộ ñại học trở lên). Năm 2018, Trung tâm ñã khám và ñiều trị cho 194.628 bệnh nhân nội trú và ngoại trú (trong ñó ngoại trú: 186.528 bệnh nhân, nội trú: 8.100 bệnh nhân). 2.1.2. Tổ chức bộ máy quản lý tại Trung tâm a. Sơ ñồ tổ chức Bộ máy quản lý của Trung tâm ñược tổ chức theo mô hình trực tuyến, Ban Giám ñốc của Trung tâm gồm một Giám ñốc và hai Phó Giám ñốc. ðứng ñầu là Giám ñốc, hai phó Giám ñốc phụ trách chuyên môn; có 04 phòng chức năng, 16 khoa lâm sàng và cận lâm sàng, 15 Trạm Y tế xã, thị trấn. b. Chức năng, nhiệm vụ của các bộ phận Giám ñốc: Giám ñốc là người ñứng ñầu Trung tâm, phụ trác chung và chịu trách nhiệm trước Giám ñốc Sở Y tế về mọi hoạt ñộng taị Trung tâm. Phó Giám ñốc: Là người giúp việc cho Giám ñốc, chịu trách nhiệm trước Giám ñốc về những công việc ñược giao, ñược Giám
10 ñốc ủy quyền giải quyết công việc tại Trung tâm khi Giám ñốc ñi vắng. Các khoa lâm sàn, cận lâm sàn, các phòng chức năng, trạm y tế chịu sự lãnh ñạo trực tiếp của Giám ñốc. Trên cơ sở kế hoạch và nhiệm vụ của Trung tâm, các khoa, phòng, trạm y tế lập kế hoạch ñồng thời phối hợp cùng các khoa phòng và trạm y tế khác ñể thực hiện chức năng nhiệm vụ của mình góp phần thực hiện nhiệm vụ, kế hoạch của Trung tâm. 2.1.3. Tổ chức bộ máy kế toán tại Trung tâm a. Sơ ñồ tổ chức Bộ máy kế toán tại trung tâm ñược tổ chức theo mô hình tập trung. Với mô hình bộ máy kế toán tập trung, các nhân viên kế toán Trung tâm ñược tổ chức thành các bộ phận kế toán phần hành. Mỗi bộ phận kế toán sẽ phụ trách riêng từng phần hành kế toán riêng, kế toán trưởng tiến hành tổng hợp số liệu của các bộ phận kế toán gửi lên ñể lập báo cáo tài chính. b. Chức năng nhiệm vụ của các bộ phận Kế toán trưởng: là người chịu trách nhiệm trước Giám ñốc và cơ quan tài chính cấp trên về toàn bộ hoạt ñộng tài chính kế toán của ñơn vị. Các kế toán phần hành, căn cứ vào chức năng nhiệm vụ ñã ñược phân công ñể giúp cho công tác kế toán của ñơn vị và kế toán trưởng. 2.2. ðẶC ðIỂM QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TƯ NGHĨA 2.2.1. Cơ chế quản lý tài chính tại Trung tâm - Cơ chế tiền lương: Tiền lương (lương chính): Mức lương ngạch bậc thực hiện theo Nghị ñịnh số 204/2004/Nð-CP (Chính phủ,
11 2004). - Các phụ cấp khác Trung tâm thực hiện theo quy ñịnh hiện hành của Nhà nước. 2.2.2. Các khoản thu của Trung tâm Trung tâm là ñơn vị dự toán cấp II, hàng năm nhận quyết ñịnh giao dự toán từ Sở Y tế Quảng Ngãi. Nguồn thu của ñơn vị gồm có:Nguồn NSNN cấp, Nguồn thu viện phí và BHYT, nguồn thu khác từ cho thuê căng tin, thuê giữ xe...; nguồn viện trợ. 2.2.3. Các khoản chi tại Trung tâm - Nhóm chi thanh toán cho cá nhân: Chiếm tỷ trọng lớn nhất trong các khoản chi từ nguồn thu, từ 50% ñến 80% tổng chi. - Nhóm chi hàng hóa dịch vụ: Chiếm tỷ trọng khoảng 10% ñến 15% tổng chi. - Nhóm chi nghiệp vụ chuyên môn: Chiếm tỷ trọng từ 50% ñến 60% từ nguồn thu BHYT, viện phí và chiếm từ 85% ñến 96% tổng chi cho nghiệp vụ chuyên môn. - Nhóm chi mua sắm sửa chữa lớn. - Nhóm chi các khoản chi khác. 2.3. THỰC TRẠNG CÔNG TÁC KẾ TOÁN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TƯ NGHĨA 2.3.1. Công tác lập và chấp hành dự toán thu – chi a. Lập dự toán thu – chi Trên cơ sở kết quả hoạt ñộng của năm trước cùng với ñiều chỉnh tỷ lệ tăng trưởng và tỷ lệ lạm phát làm căn cứ ñể xây dựng kế hoạch cho năm tới theo ñịnh mức, tiêu chuẩn của Nhà nước. b. Chấp hành dự toán thu - chi Trên cơ sở quyết ñịnh giao dự toán thu - chi ngân sách hàng năm của Sở Y tế, Trung tâm tổ chức thực hiện quản lý kinh phí và chi
12 tiêu theo ñúng Luật NSNN và các văn bản hướng dẫn thực hiện Luật. 2.3.2. Tổ chức công tác kế toán tại Trung tâm a. Tổ chức vận dụng hệ thống chứng từ kế toán Chứng từ kế toán áp dụng tại Trung tâm áp dụng theo quy ñịnh của Luật kế toán, Nghị ñịnh số 174/2016/Nð-CP (Chính phủ, 2016), Thông tư số 107/2017/TT-BTC (Bộ Tài chính, 2017). Căn cứ vào từng nghiệp vụ kinh tế phát sinh và số lượng nghiệp vụ mà kế toán sử dụng chứng từ cho phù hợp theo quy ñịnh, ñồng thời Kế toán trưởng sẽ quy ñịnh quy trình luân chuyển với các loại chứng từ trong Trung tâm. Thông thường trình tự luân chuyển chứng từ ở Trung tâm ñược tiến hành qua cácbước theo Sơ ñồ sau: Lập Kiểm tra Luân chuyển Bảo quản và chứng từ chứng từ chứng từ lưu trữ b. Tổ chức vận dụng hệ thống tài khoản kế toán Căn cứ vào hệ thống tài khoản ñược quy ñịnh tại chế ñộ kế toán HCSN ban hành theo Thông tư 107/2017/TT-BTC (Bộ Tài chính, 2017), Trung tâm xây dựng hệ thống tài khoản cho ñơn vị. Xuất phát từ ñặc ñiểm hoạt ñộng, Trung tâm xác ñịnh số lượng tài khoản cấp 1, cấp 2, cấp 3 mà ñơn vị mình sẽ sử dụng. c. Tổ chức vận dụng hệ thống sổ sách kế toán Sổ kế toán dùng ñể ghi chép, hệ thống và lưu trữ toàn bộ nghiệp vụ kinh tế tài chính phát sinh theo nội dung kinh tế và theo thời gian có liên quan ñến ñơn vị. Hệ thống sổ kế toán tại Trung tâm theo hình thức Nhật ký chung, Trung tâm sử dụng hệ thống sổ kế toán theo Thông tư số 107/2017/TT-BTC (Bộ Tài chính, 2017). d. Tổ chức lập báo cáo quyết toán, báo cáo tài chính Báo cáo quyết toán ngân sách nhà nước dùng ñể tổng hợp tình
13 hình tiếp nhận và sử dụng kinh phí ngân sách nhà nước của Trung tâm, ñược trình bày theo mục mục ngân sách ñể cung cấp cho Sở Y tế Quảng Ngãi. Báo cáo tài chính ñể cung cấp thông tin về tình hình tài chính, kết quả hoạt ñộng của ñơn vị cung cấp cho những người có liên quan xem xét và ñưa ra các quyết ñịnh về hoạt ñộng tài chính của ñơn vị. Báo cáo quyết toán và báo cáo tài chính ở Trung tâm hiện nay thực hiện theo Thông tư số 107/2017TT-BTC (Bộ Tài chính, 2017). e. Công tác công khai tài chính Qua kết quả khảo sát thực tế cho thấy, hàng năm, sau khi có kết quả số liệu quyết toán năm của ñơn vị, Trung tâm ñã thực hiện công tác công khai tình hình tài chính với hình thức công khai tại Hội nghị cán bộ công chức, viên chức của ñơn vị. 2.3.3. ðánh giá thực trạng công tác kế toán tại Trung tâm Y tế huyện Tư Nghĩa a. Những mặt tích cực ñạt ñược trong công tác kế toán Từ thực tế tổ chức công tác kế toán tại Trung tâm Y tế huyện Tư Nghĩa, có thể ghi nhận những kết quả ñạt ñược trong công tác kế toán tại ñơn vị như sau: Thứ nhất, do ñược giao quyền tự chủ về tài chính nên việc sử dụng NSNN và các nguồn thu sự nghiệp của ñơn vị ñã chủ ñộng hơn. Thứ hai, cơ chế giao quyền tự chủ tài chính tạo cho ñơn vị phát huy tính sáng tạo, chủ ñộng. Thứ ba, ñơn vị ñã tổ chức vận dụng hệ thống chứng từ tại Trung tâm thực hiện tương ñối tốt. Thứ tư, theo chế ñộ kế toán hành chính sự nghiệp hiện hành, hệ thống tài khoản kế toán, các sổ kế toán của Trung tâm ñã có những cải tiến theo hướng tạo ra sự minh bạch hơn trong công tác
14 quản lý tài chính, giúp nhà quản lý ñánh giá tình hình tài chính của ñơn vị một cách thuận lợi hơn. Thứ năm, với hệ thống báo cáo kế toán, việc thực hiện lập báo cáo quyết toán và báo cáo tài chính Trung tâm lập ñẩy ñủ, ñúng mẫu theo quy ñịnh tại Thông tư 107/2017/TT-BTC (Bộ Tài chính, 2017). Thứ sáu, việc thực hiện công tác công khai tài chính ñã góp phần ñảm bảo tính minh bạch trong vấn ñề công bố thông tin, từ ñó củng cố niềm tin và nâng cao tinh thần ñoàn kết nội bộ. b. Những tồn tại trong công tác kế toán Bên cạnh những kết quả ñạt ñược, công tác kế toán tại Trung tâm Y tế huyện Tư Nghĩa vẫ còn những tồn tại cần giải quyết. Thứ nhất là về công tác lập dự toán: Việc lập chấp hành dự toán còn chưa ñồng bộ, thống nhất giữa kế hoạch tài chính, kế hoạch ñầu tư xây dựng cơ bản, kế hoạch trang bị tài sản. Thứ hai là về tổ chức chứng từ kế toán: Một số chứng từ chưa cập nhật mẫu mới theo Thông tư 107/2017/TT-BTC (Bộ tài chính, 2017. Quá trình luân chuyển chứng từ giữa các khoa, phòng còn chậm làm mất thời gian trong quá trình xử lý chứng từ của bộ phận kế toán. Thứ ba là về tổ chức vận dụng tài khoản kế toán: Chưa tổ chức ñầy ñủ hệ thống tài khoản chi tiết cho từng ñối tượng như nguồn thu từ ngân sách nhà nước cấp và chi phí hoạt ñộng chưa chi tiết giữa khối bệnh viện, dự phòng, trạm y tế với nhau. Thứ tư là về tổ chức vận dụng sổ kế toán: Hệ thống sổ kế toán tại Trung tâm còn thiếu nhiều chưa ñáp ứng thông tin phục vụ cho việc quản lý của ñơn vị. Thứ năm là về công tác lập báo cáo quyết toán, báo cáo tài chính: Thời gian lập báo cáo quyết toán và báo cáo tài chính còn
15 chậm do ñơn vị gặp khó khăn trong việc áp dụng chế ñộ kế toán mới. Thứ sáu là về công tác công khai tài chính: ðơn vị chưa công khai ñầy ñủ về nội dung, hình thức, thời ñiểm làm cho thông tin cung cấp cho việc quản lý ñiều hành chưa thực sự ñảm bảo tính minh bạch.
16 KẾT LUẬN CHƯƠNG 2 Trong chương 2 trên cơ sở khảo sát thực tế tại Trung tâm Y tế huyện Tư Nghĩa luận văn ñã khái quát thực trạng công tác kế toán tại ñơn vị. Có thể nhận thấy trang thời gian ñầu thực hiện chế ñộ kế toán hành chính sự nghiệp mới, công tác kế toán của ñơn vị ñã ñạt ñược những mặt tích cực nhất ñịnh. Tuy nhiên bên cạnh những ưu ñiểm ñạt ñược vẫn còn những hạn chế trong công tác kế toán cần phải khắc phục ñể ngày càng phù hợp hơn với cơ chế tự chủ tài chính tại ñơnvị. Trong chương 3, trên cơ sở thực trạng công tác kế toán của Trung tâm hiện nay, luận văn sẽ ñưa ra những giải pháp phù hợp góp phần hoàn thiện công tác kế toán tài chính của ñơn vị sao cho thật sự hiệu quả
17 CHƯƠNG 3 MỘT SỐ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN CÔNG TÁC KẾ TOÁN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TƯ NGHĨA 3.1. SỰ CẦN THIẾT VÀ YÊU CẦU HOÀN THIỆN CÔNG TÁC KẾ TOÁN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TƯ NGHĨA 3.1.1. Sự cần thiết hoàn thiện công tác kế toán tại Trung tâm y tế huyện Tư Nghĩa Trong những năm qua cơ chế quản lý tài chính của các ñơn vị sự nghiệp nói chung và các ñơn vị sự nghiệp y tế nói riêng ñã có những thay ñổi ñáng kể theo hướng trao quyền tự chủ cho các ñơn vị ngày càng cao. ðiều này vừa tạo ra cơ hội, vừa là thách thức ñối với ñơn vị trong quá trình hoạt ñộng vàtiềm lực tài chính ñủ mạnh sẽ là yêu cầu tất yếu ñể ñơn vị khẳng ñịnh vị thế của mình trong công tác khám, chữa bệnh cho nhân dân. Việc hoàn thiện công tác kế toán Trung tâm sẽ giúp cho ban lãnh ñạo nắm bắt ñược chính xác kịp thời tình hình tài chính tại ñơn vị ñể xây kế hoạch phát triển hoạt ñộng và ñưa ra những quyết ñịnh quản lý phù hợp và có hiệu quả. 3.1.2. ðịnh hướng hoàn thiện công tác kế toán tại Trung tâm y tế huyện Tư Nghĩa ðể công tác kế toán thực sự trở thành một công cụ quản lý kinh tế và ñiều hành hoạt ñộng tài chính của ñơn vị, ñem lại hiệu quả kinh tế cao, việc hoàn thiện công tác kế toán cần bám sát những ñịnh hướng sau: Sự quan tâm chỉ ñạo của cấp lãnh ñạo, quản lý. Chất lượng ñội ngũ kế toán. ðiều kiện cơ sở vật chất, trang thiết bị. Cơ chế chính sách tài chính, quy ñịnh của Nhà nước.
18 3.2 MỘT SỐ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN CÔNG TÁC KẾ TOÁN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TƯ NGHĨA 3.2.1. Hoàn thiện công tác lập, chấp hành dự toán Hàng năm, việc lập dự toán phải căn cứ trên cơ sở nhu cầu và số liệu của các năm trước, ñồng thời phải dựa trên cơ sở các chỉ tiêu môn chuyên của các khoa, phòng, trạm y tế như hiệu suất sử dụng giường bệnh, số lượng bệnh nhân, các chỉ tiêu về số lượng các xét nghiệm, ñịnh mức tiêu hao hoá chất, nguyên vật liệu, thuốc, vật tư v.v. Việc chấp hành dự toán, cần bám sát nội dung dự toán ñã ñược duyệt và hoàn thiện các cơ sở chấp hành dự toán như quy chế chi tiêu nội bộ và các ñịnh mức chi. Quy chế chi tiêu nội bộ cần xây dựng trên cơ sở dân chủ, công khai, cụ thể và rõ ràng. 3.2.2. Hoàn thiện tổ chức vận dụng hệ thống chứng từ kế toán Trung tâm cần áp dụng hệ thống chứng từ kế toán quy ñịnh theo Thông tư 107/2017/TT-BTC (Bộ tài chính, 2017). Trung tâm cần tập trung tăng cường công tác kiểm tra trong khâu lập chứng từ ban ñầu, vì thông qua ñó sẽ hạn chế các sai sót có thể xảy. ðề xuất quy trình luân chuyển chứng từ của một số hoạt ñộng kinh tế chủ yếu tại Trung tâm như sau: Quy trình luân chuyển chứng từ nghiệp vụ thu, chi tiền mặt tại Trung tâm. Quy trình luân chuyển chứng từ nghiệp vụ mua thuốc, vật tư y tế tiêu hao, hóa chất. Quy trình luân chuyển chứng từ ñối với quy trình thu viện phí