Bài giảng Các Yếu tố lâm sàng khi bị nhiễm cúm A H5N1

Chia sẻ: Lavie Lavie | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:8

Thêm vào BST

Báo xấu

100
lượt xem 9
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Các Yếu tố lâm sàng khi bị nhiễm cúm A H5N1 nêu lên triệu chứng của cúm A H5N1; bệnh lý của bệnh nhân nhiễm cúm A H5N1; tổn thương phổi ở bệnh nhân tử vong do cúm A H1N1 tại Mexico; ca lâm sàng bị hội chứng suy hô hấp cấp do cúm A H5N1 được chữa trị thành công nhờ sử dụng quả lọc PMX.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Các Yếu tố lâm sàng khi bị nhiễm cúm A H5N1

Các Yếu tố lâm sàng khi bị nhiễm cúm A H5N1 Khi tới khám tại các cơ sở y tế Khi nhập viện Một tuần sau Tiến triển nhanh Triệu chứng Triệu chứng Sốt cao Sốt cao Ho khan Ho khan + Khó thở Đau cơ Đau cơ
Bệnh lý ở Phổi ở bệnh nhân tử vong do cúm A H5N1  Khám nghiệm tử thi ( hạn chế) xác định thấy tổn thương phổi lan tỏa (DAD).  Gây nên:  Hình thành màng trong ( hyalin)  Viêm phổi kẽ  Tắc vi mạch  Chảy máu ...  Tổn thương tương tự nhiễm virus cúm A(H1N1) Tử vong Nguyen TL, et al. H5N1Infected Cells in Lung with Diffuse Alveolar Damage in Exudative Phase from a Fatal Case in Vietnam. Jpn. J. Infect. Dis., 2008;61:157160 . PerezPadilla R , de la RosaZamboni D , Ponce de Leon S , Hernandez M , QuiñonesFalconi F, et al. (2009) Pneumonia and Respiratory Failure from Swine Origin Influenza A(H1N1) in Mexico. N Engl J Med 2009;361:680689.
Bệnh lý của bệnh nhân nhiễm cúm A H5N1  Bất thường của các cytokine và chemokine trong nhu mô phổi ở bệnh nhân nhiễm cúm A H5N1 đã được báo cáo.  Nồng độ của các cytokines tăng; IL10, IL8, IL6 and INFγ, TNFα, etc, trong huyết tương.  Biểu hiện của cyclooxygenase (COX) 2 đã được tìm thấy trong các tế bào biểu mô phế quản và phế bào.  Nồng độ của cytokine tăng liên quan tới tải lượng virus trong các mẫu bệnh phẩm đường hô hấp. Uyeki T. Human Infection with Highly Pathogenic Avian Influenza A(H5N1) Virus: Review of Clinical Issues. Clin Infect Dis 2009;49:27990. Jong MD, et al. Fatal outcome of human influenza A(H5N1) is associated with high viral load and hypercytokinemia. Nature Medicine 2006;12(10):12037. Lee SMY, et al. Hyperinduction of Cyclooxgenase2Mediated Proinflammatory Cascade: A Mechanism for the Pathogenesis of Avian Influenza H5N1 Infection. JID 2008;198:52535.
ARDS DAD Acute Respiratory Distress Syndrome Diffuse Alveolar Damage
Tổn thương phổi ở Bn tử vong do cúm A H1 N1 tại Mexico
sul
Ca lâm sàng bị hội chứng suy hô hấp cấp do cúm A H5N1 được chữa trị thành công nhờ sử dụng quả lọc PMX Kudo k, et al. Clinical preparedness for severe pneumonia with highly pathogenic avian influenza A (H5N1): Experiences of cases in Vietnam. Resp Inv 2012: http://dx.doi.org/10.1016/j.resinv.2012.08.005
March 12, 2010 April 1, 2010, on discharge