Bài giảng Chuẩn đoán hội chứng mạch máu - BS. Nguyễn Phú Khoáng, BS. Nguyễn Quang Trọng
lượt xem 13
download
Bài giảng "Chuẩn đoán hội chứng mạch máu" cung cấp cho người đọc các nội dung: Đại cương, giải phẫu vào Sinh lý của tuần hoàn phổi bình thường, những thay đổi của tuần hoàn phổi trên X quang ngực tương ứng với các bệnh lý tim mạch, sơ đồ biện luận chung cuộc. Mời các bạn cùng tham khảo.
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Bài giảng Chuẩn đoán hội chứng mạch máu - BS. Nguyễn Phú Khoáng, BS. Nguyễn Quang Trọng
- CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH HỘI CHỨNG MẠCH MÁU BS.NGUYỄN QUÝ KHOÁNG BS.NGUYỄN QUANG TRỌNG KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BỆNH VIỆN AN BÌNH -TP.HCM
- DÀN BÀI I.Đại cương. II.Giải phẫu vàø Sinh lý của tuần hoàn phổi bình thường. III.Những thay đổi của tuần hoàn phổi trên X quang ngực tương ứng với các bệnh lý tim-mạch. A.Tăng tuần hoàn phổi chủ động. B.Tăng tuần hoàn phổi thụ động. C.Giảm tuần hoàn phổi. D.Tăng tuần hoàn phổi ở trung tâm và giảm ở ngoại biên. E. Dò động- tĩnh mạch phổi. IV.Sơ đồ biện luận chung cuộc. V.Kết luận. November 1, 2015 2
- DÀN BÀI I.Đại cương. II.Giải phẫu vàø Sinh lý của tuần hoàn phổi bình thường. III.Những thay đổi của tuần hoàn phổi trên X quang ngực tương ứng với các bệnh lý tim-mạch. A.Tăng tuần hoàn phổi chủ động. B.Tăng tuần hoàn phổi thụ động. C.Giảm tuần hoàn phổi. D.Tăng tuần hoàn phổi ở trung tâm và giảm ở ngoại biên. E. Dò động- tĩnh mạch phổi. IV.Sơ đồ biện luận chung cuộc. V.Kết luận. November 1, 2015 3
- ĐẠI CƯƠNG Hội chứng mạch máu bao gồm các dấu hiệu X quang của những thay đổi bệnh lý về:số lượng,kích thước và vị trí của các mạch máu phổi. Một phim X quang ngực không phải chỉ để khảo sát các tổn thương phổi-màng phổi. Nó còn để khảo sát các thay đổi về huyết động học ảnh hưởng trên các buồng tim và tuần hoàn phổi. November 1, 2015 4
- ĐẠI CƯƠNG Để đánh giá một cách hệ thống về bệnh lý tim- mạch,trước tiên ta phải xem bệnh nhân có tím hay không tím,tiếp đến cần phải khảo sát 5 cấu trúc trên phim: 1.Tuần hoàn phổi. 2.Sự giãn nở các buồng tim. 3.Situs (phân tích kỹ trong bài Bệnh tim bẩm sinh). 4.Quai ĐMC qua (P) hay qua (T)? 5.Những thay đổi cung sườn. November 1, 2015 5
- ĐẠI CƯƠNG November 1, 2015 6
- ĐẠI CƯƠNG SITUS SOLITUS+LEVOCARDIA:1%CHD SITUS INVERSUS+DEXTROCARDIA: 3%CHD SITUS SOLITUS+DEXTROCARDIA:95%CHD SITUS INVERSUS+LEVOCARDIA: 100%CHD November 1, 2015 7
- ĐẠI CƯƠNG Về tuần hoàn phổi chúng ta sẽ khảo sát: Tăng tuần hoàn phổi chủ động. Tăng tuần hoàn phổi thụ động. Giảm tuần hoàn phổi. Tăng tuần hoàn phổi ở trung tâm-giảm ở ngoại biên. November 1, 2015 8
- DÀN BÀI I.Đại cương. II.Giải phẫu vàø Sinh lý của tuần hoàn phổi bình thường. III.Những thay đổi của tuần hoàn phổi trên X quang ngực tương ứng với các bệnh lý tim-mạch. A.Tăng tuần hoàn phổi chủ động. B.Tăng tuần hoàn phổi thụ động. C.Giảm tuần hoàn phổi. D.Tăng tuần hoàn phổi ở trung tâm và giảm ở ngoại biên. E. Dò động- tĩnh mạch phổi. IV.Sơ đồ biện luận chung cuộc. V.Kết luận. November 1, 2015 9
- GIẢI PHẪU X QUANG VÀ SINH LÝ CỦA TUẦN HOÀN PHỔI BÌNH THUỜNG GIẢI PHẪU November 1, 2015 10
- GIẢI PHẪU X QUANG VÀ SINH LÝ CỦA TUẦN HOÀN PHỔI BÌNH THUỜNG GIẢI PHẪU Từ thân ĐMP chia 2 nhánh ĐMP(P) và ĐMP(T). ĐMP phân chia theo dạng cành cây (dichotomus branching). Bình thường khó thấy mạch máu phổi ở vùng ngoại biên (cách 2cm tính từ ngoài vào) ĐMP luôn đi song song với phế quản. Khẩu kính ĐMP/ phế quản 1,2. November 1, 2015 11
- GIẢI PHẪU X QUANG VÀ SINH LÝ CỦA TUẦN HOÀN PHỔI BÌNH THUỜNG GIẢI PHẪU November 1, 2015 12
- GIẢI PHẪU X QUANG VÀ SINH LÝ CỦA TUẦN HOÀN PHỔI BÌNH THUỜNG GIẢI PHẪU November 1, 2015 13
- GIẢI PHẪU X QUANG VÀ SINH LÝ CỦA TUẦN HOÀN PHỔI BÌNH THUỜNG GIẢI PHẪU Khẩu kính ĐMP (P) ngay nơi song song phế quản trung gian (# liên sườn VIII phía sau): Nam : 10-15 mm. Nữ : 9-14 mm. November 1, 2015 14
- GIẢI PHẪU X QUANG VÀ SINH LÝ CỦA TUẦN HOÀN PHỔI BÌNH THUỜNG GIẢI PHẪU Rule of the thumb: Bình thường khẩu kính ĐMP(P) bằng khẩu kính Khí quản ở ngang mức Quai ĐMC. Ở trẻ em,bề ngang động mạch phổi trung gian bằng bề ngang của cung sườn sau thứ VIII bên (P). November 1, 2015 15
- GIẢI PHẪU X QUANG VÀ SINH LÝ CỦA TUẦN HOÀN PHỔI BÌNH THUỜNG GIẢI PHẪU Khẩu kính ĐMP tính từ trong ra ngoài: 1/3 trong : < 20mm 1/3 giữa : < 5mm 1/3 ngoài: < 1mm November 1, 2015 16
- GIẢI PHẪU X QUANG VÀ SINH LÝ CỦA TUẦN HOÀN PHỔI BÌNH THUỜNG GIẢI PHẪU Bình thường có 4 TMP đổ vào Nhĩ (T). Hai TMP trên thẳng đứng, nằm ngoài ĐMP (P) và (T). Hai TMP dưới nằm ngang và bắt chéo ĐMP thùy dưới 2 bên. Các nhánh TMP phân bố như lá dừa trên một thân TM chính (monopodial branching). November 1, 2015 17
- GIẢI PHẪU X QUANG VÀ SINH LÝ CỦA TUẦN HOÀN PHỔI BÌNH THUỜNG GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH PHỔI TĨNH MẠCH PHỔI November 1, 2015 18
- GIẢI PHẪU X QUANG VÀ SINH LÝ CỦA TUẦN HOÀN PHỔI BÌNH THUỜNG SINH LÝ Tuần hoàn phổi giống như một cái bơm có: lưu lượng máu cao, áp lực và kháng lực mạch máu thấp phân bố mạch máu theo trọng lực. Độ chênh áp lực đáy/ đỉnh: 25 cmH2O. November 1, 2015 19
- GIẢI PHẪU X QUANG VÀ SINH LÝ CỦA TUẦN HOÀN PHỔI BÌNH THUỜNG SINH LÝ WEST: chia phổi thành 3 vùng từ trên xuống: 1/3 trên: ASPN > ASĐM > ASTM 1/3 giữa: ASĐM > ASPN > ASTM 1/3 dưới: ASĐM > ASTM > ASPN November 1, 2015 20
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
TRIỆU CHỨNG HỌC XQ NGỰC
250 p | 205 | 61
-
Bài giảng Hội chứng thận hư - ThS.BS. Huỳnh Ngọc Phương Thảo
29 p | 316 | 49
-
Bài giảng Chẩn đoán và điều trị nhức đầu (Phần 3)
8 p | 171 | 33
-
Bài giảng Hội chứng thận hư - ThS. BS Nguyễn Phúc Học
0 p | 277 | 29
-
Bài giảng Chuẩn đoán hình ảnh hội chứng trung thất - BS. Nguyễn Phú Khoáng, BS. Nguyễn Quang Trọng
45 p | 155 | 23
-
Hội chứng đau đầu (Kỳ 2)
6 p | 128 | 18
-
Bài giảng Chuẩn đoán hình ảnh hội chứng phế nang - BS. Nguyễn Phú Khoáng, BS. Nguyễn Quang Trọng
48 p | 113 | 16
-
Bài giảng Hội chứng tiền kích thích vòng vào lại nhĩ thất cơ chế, lâm sàng và điều trị - TS. Tôn Thất Minh
40 p | 93 | 11
-
Bài giảng Chuẩn đoán và điều trị choáng tim - ThS. BS. Hồ Huỳnh Quang Trí
43 p | 118 | 10
-
Hội chứng tiết dịch âm đạo
17 p | 153 | 10
-
Bài giảng Chuẩn đoán và điều trị các bệnh nhiễm trùng cơ hội thường gặp ở những người nhiễm HIV/AIDS - PGS.TS. Phạm Văn Hiển
38 p | 98 | 8
-
Bài giảng Hội chứng thực bào máu
43 p | 98 | 7
-
Gamma glutamyl transferase là yếu tố dự đoán trong chẩn đoán hội chứng chuyển hóa
9 p | 39 | 3
-
Bài giảng Quản lý tăng huyết áp trong thai kỳ: Nguyên lý quản lý hội chứng HELLP và sản giật trong chuyển dạ
2 p | 24 | 3
-
Bài giảng Hội chứng ruột kích thích - Ths.BS. Vũ Thị Thu Trang
7 p | 38 | 2
-
Bài giảng Nội cơ sở 1 - Bài 8: Hội chứng tăng glucose máu
5 p | 83 | 2
-
Bài giảng Hội chứng Brugada - PGS.TS Phạm Nguyễn Vinh
36 p | 3 | 2
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn