Bài giảng Điều trị cường giáp dưới lâm sàng - BS. Trần Hữu Hiền

Chia sẻ: Hoài Thương | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

Thêm vào BST

Báo xấu

158
lượt xem 12
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng “Điều trị cường giáp dưới lâm sàng” trình bày các nội dung: Phân độ cường giáp dưới lâm sàng, các nguyên nhân nội sinh cường giáp dưới lâm sàng, tầm quan trọng của điều trị cường giáp dưới lâm sàng, phương pháp điều trị tương tự như cường giáp. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Điều trị cường giáp dưới lâm sàng - BS. Trần Hữu Hiền

ĐIỀU TRỊ CƯỜNG GIÁP DƯỚI LÂM SÀNG BÁC SĨ TRẦN HỮU HIỀN
ĐẠI CƯƠNG  Cường giáp dưới lâm sàng (CGDLS) là sự giảm nồng độ TSH trong máu dưới mức tham chiếu và nồng độ hormon giáp vẫn ở mức bình thường.  Tỉ lệ lưu hành: 1% dân số chung Thyroid. 2011 Jun;21(6):593-646
Phân độ cường giáp dưới lâm sàng  Dựa vào nồng độ TSH  0.1–0.4 μU/mL: Grade I (nhẹ)  < 0.1 μU/mL; Grade II (nặng)  Grade I phổ biến hơn grade II 3 – 4 lần  Khoảng 2 – 5% grade II chuyển thành cường giáp trong một năm. Clin Endocrinol (Oxf). 2010 Mar;72(3):292-6
Các nguyên nhân nội sinh CGDLS Persistent Toxic Adenoma Toxic Multinodular Goiter Graves' disease Pituitary disease (Central hypothyroidism) Transient  Subacute thyroiditis Silent thyroiditis Postpartum thyroiditis Euthyroid Sick Syndrome Initial post-therapy period after treatment for overt hyperthyroidism Other  Pregnancy (especially during the first trimester)
Các nguyên nhân ngoại sinh CGDLS  Overtreatment with levothyroxine (most common cause)  Factitial thyrotoxicosis (surreptitious levothyroxine intake)  Drug-induced thyroiditis (amiodarone, α-IFN)  Iodide excess (radiographic contrasts)  TSH-lowering medications (steroids, dopamine)