Bài giảng Siêu âm não qua thóp tầm soát trẻ sinh non - BS. Nguyễn Công Quỳnh

SIÊU ÂM NÃO QUA THÓP<br /> TẦM SOÁT TRẺ SINH NON<br /> Bs. Nguyễn Công Quỳnh<br /> Bộ môn - Khoa Chẩn đoán Hình ảnh<br /> Trường - Bệnh viện ĐHYD Huế<br /> <br /> SIÊU ÂM NÃO QUA THÓP<br /> (TFUS: Transfontanellar ultrasound)<br /> <br /> VAI TRÒ<br /> Những tình huống thường gặp ở trẻ sơ sinh<br /> → Tổn thương não ?<br /> Sinh non tháng<br /> Suy thai chu sinh: giảm tưới oxy-máu cục bộ<br /> Đẻ khó: Chấn thương sản khoa<br /> Nhiễm trùng<br /> Triệu chứng thần kinh xuất hiện: ngừng thở, co giật<br /> <br /> Khảo sát hình ảnh học<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> Trẻ sơ sinh non tháng: TFUS tầm soát thường quy (+++)<br /> Suy thai chu sinh: thiếu tưới oxy-máu cục bộ: TFUS (++), MRI (+++)<br /> Chấn thương sản khoa: CT (+++)<br /> Triệu chứng thần kinh ở trẻ đủ tháng: MRI (+++)<br /> Nhiễm trùng (viêm não-màng não): MRI (+++)<br /> <br /> Lựa chọn : Tùy thuộc điều kiện thực tế, tình trạng trẻ.<br /> Việt Nam: TFUS đầu tiên<br /> <br /> SIÊU ÂM NÃO QUA THÓP<br /> CHỈ ĐỊNH<br /> Theo AIUM (không hạn chế)<br /> • Trẻ sinh non: Tầm soát sơ sinh thường quy<br /> • Xuất huyết não.<br /> • Não úng thủy<br /> • Bất thường mạch máu<br /> • Dị dạng bẩm sinh<br /> • Bệnh não thiếu tưới máu - giảm oxy<br /> • Dấu hiệu thần kinh trung ương, co giật, dị dạng mặt,...<br /> • Bất thường đã biết, bao gồm trước sinh: đánh giá, theo dõi<br /> • Tầm soát trước phẫu thuật.<br /> KHÔNG CÓ CHỐNG CHỈ ĐỊNH<br /> <br /> SIÊU ÂM NÃO QUA THÓP<br /> CHỈ ĐỊNH<br /> Các chỉ định khảo sát siêu âm não sơ sinh<br /> Trẻ sinh non<br /> <br /> Trẻ sinh gần đủ tháng / đủ tháng<br /> <br /> * Tầm soát<br /> - Xuất huyết nội sọ (