BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NỘI VỤ
…………/………… ……/……
HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA
NGUYỄN KHÁNH LINH
THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH BẢO HIỂM Y TẾ HỘ GIA
ĐÌNH TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN CƯ KUIN,
TỈNH ĐẮK LẮK
Chuyên ngành: Quản lý công
Mã số: 8 34 04 03
TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ CÔNG
ĐẮK LẮK – NĂM 2023
Công trình được hoàn thành tại: HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH
QUỐC GIA
Người hướng dẫn khoa học: Ts. Phan Hải Hồ
Phản biện 1: TS. Thiều Huy Thuật - Phân viện Học viện
Hành chính Quốc gia khu vực Tây Nguyên
Phản biện 2: TS. Đặng Văn Tin - Sở Khoa học và Công nghệ
tỉnh Đắk Nông
Luận văn được bảo vệ tại Hội đồng chấm luận văn thạc sĩ,
Học viện Hành chính Quốc gia
Địa điểm: Phòng 204 - Hội trường bảo vệ luận văn thạc sĩ,
Phân viện Học viện Hành chính Quốc gia khu vực Tây Nguyên
Số: 02- Đường Trương Quang Tuân, phường Tân An, thành
phố Buôn Ma Thuột, tỉnh Đắk Lắk
Thời gian: vào hồi 14 giờ 15 ngày 20 tháng 01 năm 2024
Có thể tìm hiểu luận văn tại Thư viện Học viện Hành chính
Quốc gia hoặc trên trang Web Ban QLĐT Sau đại học, Học viện
Hành chính Quốc gia
1
MỞ ĐẦU
1. Tính cấp thiết của đề tài
Việc thực hiện chính sách bảo hiểm y tế hộ gia đình tại Việt
Nam hiện nay là một bước tiến quan trọng trong việc bảo đảm an sinh
xã hội, góp phần giảm thiểu gánh nặng kinh tế cho người dân khi ốm
đau, bệnh tật. Chính sách bảo hiểm y tế hộ gia đình cũng đã giúp giảm
thiểu tình trạng lạm dụng y tế, giúp người dân sử dụng dịch vụ y tế
một cách hợp lý, hiệu quả hơn. Về mặt thực hiện, chính sách bảo hiểm
y tế hộ gia đình đã được triển khai rộng rãi, với tỷ lệ bao phủ đạt trên
90% dân số.
BHXH huyện Cư Kuin là một trong những đơn vị trực thuộc
BHXH tỉnh Đắk Lắk. Trong những năm qua, việc thực hiện chính sách
bảo hiểm y tế hộ gia đình trên địa bàn huyện Cư Kuin đã đạt được
những kết quả đáng khích lệ, thể hiện qua tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế
hộ gia đình (BHYTHG) ngày càng tăng. Cụ thể, năm 2022, tỷ lệ bao
phủ BHYTHG trên địa bàn huyện đạt 75,65% dân số, tăng 2,244 người
so với cùng kỳ năm 2021. Những kết quả đạt được trong công tác thực
hiện chính sách bảo hiểm y tế hộ gia đình trên địa bàn huyện Cư Kuin
đã góp phần quan trọng nâng cao tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế, giảm
thiểu gánh nặng chi phí khám chữa bệnh cho người dân. Song bên
cạnh đó, trong công tác thực hiện BHYT hộ gia đình của BHXH huyện
Cư Kuin vẫn còn tồn tại nhiều hạn chế như: Chưa chú trọng trong công
tác ban hành và tổ chức thực hiện các văn bản pháp luật về chính sách
BHYT hộ gia đình dẫn đến số thẻ BHYT trên toàn huyện giảm; Chất
lượng dịch vụ y tế chưa đáp ứng được nhu cầu khám, chữa bệnh của
người dân; Chất lượng KCB BHYT trên địa bàn huyện Cư Kuin còn
nhiều yếu kém dẫn đến tình trạng một bộ phận người dân không muốn
2
tham gia BHYT hộ gia đình; Công tác theo dõi, kiểm tra thực hiện
chính sách BHYT hộ gia đình còn mang tính hình thức và chưa hiệu
quả.
Với lý do và thực trạng nêu trên, tác giả lựa chọn đề tài “Thực
hiện chính sách Bảo hiểm y tế hộ gia đình trên địa bàn huyện Cư
Kuin, tỉnh Đắk Lắk” để thực hiện nội dung luận văn thạc sĩ với mong
muốn qua nghiên cứu có thể đóng góp một số giải pháp nâng cao hiệu
quả thực hiện chính sách Bảo hiểm y tế hộ gia đình của ngành BHXH
nói chung và BHXH huyện Cư Kuin, tỉnh Đắk Lắk nói riêng.
2. Tình hình nghiên cứu liên quan đến đề tài luận văn
Nghiên cứu về công tác thực hiện chính sách bảo hiểm y tế là
một vấn đề không mới nên được rất nhiều nhà nghiên cứu quan tâm.
Tuy nhiên, hiện nay với sự phát triển và thay đổi không ngừng nhất là
sự thay đổi điều chỉnh của các chính sách pháp luật nói chung và
BHXH nói riêng đi đôi với sự thay đổi của công tác thực hiện chính
sách BHYT hộ gia đình phù hợp hơn đồng thời đáp ứng được mục tiêu
chung của ngành BHXH là thực hiện có hiệu quả chính sách BHYT,
mọi người dân đều được tham gia và thụ hưởng quyền lợi từ chính
sách BHYT, góp phần thực hiện tiến bộ và công bằng xã hội, bảo đảm
ổn định chính trị - xã hội và phát triển kinh tế - xã hội ở địa phương.
Từ những khoảng trống trong nghiên cứu trên, đề tài “Thực hiện chính
sách Bảo hiểm y tế hộ gia đình trên địa bàn huyện Cư Kuin, tỉnh Đắk
Lắk” của tác giả được xây dựng trên cơ sở kế thừa những nghiên cứu
trước đó, đồng thời sẽ xây dựng toàn diện hệ thống cơ sở lý luận, đi
sâu vào việc nghiên cứu và phân tích các vấn đề liên quan đến việc
nâng cao hiệu quả về thực hiện chính sách bảo hiểm y tế hộ gia đình
trên địa bàn huyện Cư Kuin, tỉnh Đắk Lắk dựa trên các quy định mới
3
về chính sách BHYT hộ gia đình và các quy định khác có liên quan
đến thực hiện chính sách BHYT hộ gia đình trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk.
3. Mục đích và nhiệm vụ nghiên cứu
3.1. Mục đích nghiên cứu
Mục đích nghiên cứu của đề tài là hệ thống hóa cơ sở lý luận
về niệm thực hiện chính sách bảo hiểm y tế hộ gia đình, trên cơ sở đó,
đi sâu nghiên cứu, phân tích, đánh giá thực trạng và đề xuất giải pháp
đem lại hiệu quả trong việc thực hiện chính sách bảo hiểm y tế hộ gia
đình tại Bảo hiểm xã hội huyện Cư Kuin, tỉnh Đắk Lắk.
3.2. Nhiệm vụ nghiên cứu
- Hệ thống hóa cơ sở lý luận về thực hiện chính sách bảo hiểm
y tế hộ gia đình.
- Đánh giá thực thực trạng thực hiện chính sách BHYT hộ gia
đình trên địa bàn huyện Cư kuin, tỉnh Đắk Lắk giai đoạn 2020 – 2022,
tìm hiểu nguyên nhân của những thành công và tồn tại của công tác
này tại địa bàn nghiên cứu.
- Đề xuất một số giải pháp, kiến nghị nhằm nâng cao hiệu quả
về thực hiện chính sách bảo hiểm y tế hộ gia đình trên địa bàn huyện
Cư Kuin, tỉnh Đắk Lắk đến năm 2025, tầm nhìn” 2030.
4. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu
4.1. Đối tượng nghiên cứu
Đối tượng nghiên cứu là công tác thực hiện chính sách bảo hiểm
y tế hộ gia đình trên địa bàn huyện Cư kuin, tỉnh Đắk Lắk.
4.2. Phạm vi nghiên cứu
- Phạm vi về nội dung: Nghiên cứu về công tác thực hiện chính
sách bảo hiểm y tế hộ gia đình trên địa bàn huyện Cư kuin, tỉnh Đắk
Lắk trên các khía cạnh: (1) Ban hành và tổ chức thực hiện các văn bản
pháp luật về chính sách BHYT hộ gia đình; (2) Phổ biến, tuyên truyền