Đường cong học tập trong phẫu thuật nội soi robot cắt tuyến tiền liệt tận gốc do ung thư

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 2 * 2018 Nghiên cứu Y học<br /> <br /> <br /> ĐƯỜNG CONG HỌC TẬP TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI<br /> ROBOT CẮT TUYẾN TIỀN LIỆT TẬN GỐC DO UNG THƯ<br /> Vũ Lê Chuyên*, Nguyễn Phúc Cẩm Hoàng*, Nguyễn Văn Ân*, Trần Vĩnh Hưng*, Nguyễn Tiến Đệ*,<br /> Nguyễn Tế Kha*, Nguyễn Ngọc Châu*, Đỗ Anh Toàn*, Đỗ Lệnh Hùng*, Phạm Hữu Đoàn*,<br /> Lê Trọng Khôi*<br /> <br /> TÓM TẮT<br /> Mở đầu: Việc áp dụng kỹ thuật nội soi robot là một bước tiến mới đem lại nhiều ích lợi cho bệnh nhân.<br /> Chúng tôi tóm tắt 1 số kinh nghiệm phẫu thuật qua 52 trường hợp ung thư TTL được cắt TTL tận gốc qua nội soi<br /> ổ bụng có Robot hỗ trợ tại Khoa Niệu, BV Bình Dân, từ tháng 12/2016 đến tháng 9/2017, qua đó nghiên cứu<br /> dường cong học tập của loại phẫu thuật này.<br /> Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là nghiên cứu so sánh lâm sàng. 52 bệnh nhân được chẩn<br /> đoán ung thư TTL giai đoạn lâm sàng T1 đến T3 được cắt TTL tận gốc theo kiểu xuôi dòng qua nội soi ổ bụng có<br /> Robot hỗ trợ, có và không bảo toàn bó mạch-thần kinh cương, nạo hạch chậu bịt khu trú. Phân làm 4 nhóm theo<br /> phẫu thuật viên để so sánh. Biến số nghiên cứu: giai đoạn ung thư, trị số PSA huyết thanh trước và sau mổ, độ<br /> biệt hóa Gleason, di căn hạch lympho, lượng máu mất lúc mổ, thời gian mổ, tiểu không kiểm soát, thời gian nằm<br /> viện và biến chứng.<br /> Kết quả: 4 phẫu thuật viên A,B,C,D có số trường hợp lần lượt là 22,12,10 và 8.Tuổi trung bình, PSA, giai<br /> đoạn ung thư tương đồng nhau (p>0,3). Thời gian mổ là 194,55, 269,17, 236,00, 306,88 có khác biệt (p