Mu Danh sách đề ngh xét tng Danh hiu Ngh nhân ưu tú
Biu 5b
TNH:
ĐƠN V:
HI ĐỒNG XÉT
TNG DANH HIU
NGH NHÂN NHÂN
DÂN, NGH NHÂN
ƯU TÚ
CNG HOÀ XÃ HI CH NGHĨA VIT NAM
Độc lp - T do - Hnh phúc
........., ngày.... tháng....năm 200...
DANH SÁCH ĐỀ NGH XÉT TNG
DANH HIU NGH NHÂN ƯU TÚ NĂM 200...
Năm sinh
S phiếu đề ngh trên tng
s thành viên ca các Hi
đồng xét tng danh hiu
Ngh nhân
Ghi
chú
TT H và tên
Nam N
Dân
tc
Chc
danh
ngh
S
năm
tham
gia
hot
động
ngh
Tên các
gii
thưởng
được
tng
Đơn v
công
tác
Đơn v
Cp
tnh,
thành
ph
Hi đồng
chuyên
ngành
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
TH TRƯỞNG ĐƠN V CH TCH HI ĐỒNG
(Ký, ghi rõ h tên, đóng du cơ quan)
Chú ý: Mu này dùng chung cho các Hi đồng xét tng danh hiu Ngh nhân ưu tú năm
200... t cp đơn v đến cp tnh, Hi đồng chuyên ngành nhưng do Ch tch Hi đồng là
lãnh đạo đơn v ký tên, đóng du cơ quan.
- Các ct 10, 11, 12 thuc cp Hi đồng nào thì ghi vào ct cp Hi đồng tương ng.