L I C M NỜ Ả Ơ
Tôi xin chân thành c m n ả ơ PGS.TS. Bùi Quang Huy
Tôi xin chân thành c m n ả ơ PGS.TS. Ngô Ng c T nọ ả
Nh ng ng i th y tr c ti p ch d n cho tôi trong su t quá trình h cữ ườ ầ ự ế ỉ ẫ ố ọ
t p, tri n khai nghiên c u và hoàn thành lu n án: ậ ể ứ ậ "Nghiên c u đức đi mặ ể
lâm sàng tr m c m b nh nhân đng kinh c n co cầ ả ở ệ ộ ơ ng - co gi tứ ậ và k tế
qu đi u tr trả ề ị m c m ầ ả b ng Fluoxetin”ằ.
Xin chân thành c m n ả ơ GS.TS. Cao Ti n Đcế ứ , PGS.TS. Nguy nễ
Văn Ngân, PGS.TS. Nguy n Sinh Phúcễ, PGS.TS. Nguy n Văn Nh nễ ậ …
và các th y cô B môn Tâm Th n và Tâm lý y h c - H c vi n Quân y đãầ ộ ầ ọ ọ ệ
t n tình ch b o và giúp đ tôi trong quá trình h c t p và nghiên c u.ậ ỉ ả ỡ ọ ậ ứ
Xin chân thành c m n Ban giám đc, Phòng sau đi h c - H c vi nả ơ ố ạ ọ ọ ệ
Quân y, đã t o đi u ki n cho tôi đc h c t p, nghiên c u và hoàn thànhạ ề ệ ượ ọ ậ ứ
khóa h c.ọ
Tôi xin chân thành c m n Ban giám đc, các bác sĩ và cán b viênả ơ ố ộ
ch c khoa Tâm Th n - B nh vi n Quân y 103, B nh vi n Tâm Th n H iứ ầ ệ ệ ệ ệ ầ ả
Phòng, Khoa mi n d ch d ng lâm sàng - B nh vi n Trung ng Quân điễ ị ị ứ ệ ệ ươ ộ
108 đã giúp đ tôi tri n khai nghiên c u và hoàn thành lu n án.ỡ ể ứ ậ
Xin chân thành c m n các đng nghi p, b n bè, nh ng ng i thânả ơ ồ ệ ạ ữ ườ
và gia đình đã luôn h t lòng t o m i đi u ki n cho tôi trong su t quá trìnhế ạ ọ ề ệ ố
nghiên c u và hoàn thành lu n án.ứ ậ
Xin trân tr ng c m n!ọ ả ơ
NGHIÊN C U SINHỨ
Đàm Đc Th ngứ ắ
L I CAM ĐOANỜ
Tôi là Đàm Đc Th ng, nghiên c u sinh khóa năm 2011- 2015, H cứ ắ ứ ọ
vi n Quân y, chuyên ngành Khoa h c th n kinh, xin cam đoan:ệ ọ ầ
- Đây là lu n án do b n thân tôi tr c ti p th c hi n d i s h ngậ ả ự ế ự ệ ướ ự ướ
d n c a PGS.TS. Bùi Quang Huy và PGS.TS. Ngô Ng c T n.ẫ ủ ọ ả
- Công trình này không trùng l p v i b t k nghiên c u nào khác đãặ ớ ấ ỳ ứ
đc công b t i Vi t Nam.ượ ố ạ ệ
- Các s li u và thông tin trong nghiên c u là hoàn toàn chính xác,ố ệ ứ
trung th c và khách quan, đã đc xác nh n và ch p thu n c a c s n iự ượ ậ ấ ậ ủ ơ ở ơ
nghiên c u.ứ
Tôi xin hoàn toàn ch u trách nhi m tr c pháp lu t v nh ng cam k tị ệ ướ ậ ề ữ ế
này.
Hà N i, ngày tháng năm 20…..ộ
Ng i vi t cam đoanườ ế
Đàm Đc Th ngứ ắ
M C L CỤ Ụ
TRANG PH BÌAỤ
L I C M NỜ Ả Ơ
L I CAM ĐOANỜ
M C L CỤ Ụ
DANH M C CÁC CH VI T T TỤ Ữ Ế Ắ
DANH M C CÁC B NGỤ Ả
DANH M C CÁC BI U ĐỤ Ể Ồ
ĐT V N ĐẶ Ấ Ề ................................................................................................. 10
CH NG 1ƯƠ
T NG QUAN TÀI LI UỔ Ệ ............................................................................... 12
CH NG 2ƯƠ
ĐI T NG VÀ PH NG PHÁP NGHIÊN C UỐ ƯỢ ƯƠ Ứ .................................. 55
CH NG 3ƯƠ
K T QU NGHIÊN C UẾ Ả Ứ ............................................................................. 77
CH NG 4 ƯƠ
BÀN LU NẬ ................................................................................................... 115
K T LU NẾ Ậ ................................................................................................... 165
DANH M C CÔNG TRÌNH ĐÃ CÔNG BỤ Ố
K T QU NGHIÊN C U C A Đ TÀI LU N ÁNẾ Ả Ứ Ủ Ề Ậ ................................. 169
TÀI LI U THAM KH OỆ Ả ............................................................................. 170
PH L CỤ Ụ ...................................................................................................... 188
DANH M C CÁC CH VI T T TỤ Ữ Ế Ắ
TT Ph n vi t ầ ế
t tắ
Ph n vi t đy đầ ế ầ ủ
1 5-HT 5-hydroxy tryptamine
2 BN B nh nhânệ
3 Cs. C ng sộ ự
4 DSM-IV
Diagnostic and statistical manual of mental disorders
- 4th Edition (Ch n đoán và th ng kê các b nh tâm ẩ ố ệ
th n - xu t b n l n th 4) ầ ấ ả ầ ứ
5 DSM-5 Diagnostic and statistical manual of mental disorders
- 5th Edition (Ch n đoán và th ng kê các b nh tâm ẩ ố ệ
th n - xu t b n l n th 5) ầ ấ ả ầ ứ
6ĐKĐng kinhộ
7 ELISA Enzyme Linked Immunosorbent Assay
(Xét nghi m h p th mi n d ch liên k t v i ệ ấ ụ ễ ị ế ớ
enzyme)
8 GABA Gamma Amino Butyric Acide
9 HDRS Hamilton Depression Rating Scale
(Thang đánh giá tr m c m Hamilton)ầ ả
10 ICD-10 International classification of diseases – 10th revision
(Phân lo i b nh Qu c t l n th 10)ạ ệ ố ế ầ ứ
11 ILAE International League Against Epilepsy (T ch c ổ ứ
qu c t ch ng đng kinh)ố ế ố ộ
12 KTTKPV Kích thích th n kinh ph v ầ ế ị
13 SL S l ngố ượ
14 SNRI Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitors
(Các ch t c ch tái hâp thu ấ ứ ế Serotonin -
Noradrenaline)
15 SSRI Selective Serotonin reuptake inhibitors
(Các ch t c ch tái h p thu Serotonin)ấ ứ ế ấ
16 TCA Tricyclic antidepressant (Thu c ch ng tr m c m baố ố ầ ả
TT Ph n vi t ầ ế
t tắ
Ph n vi t đy đầ ế ầ ủ
vòng)
17 TCYTTG T ch c Y t Th gi iổ ứ ế ế ớ
18 PB, PTH,
VPA, CBZ
Phenobarbital, Phenytoin, Valproate, Carbamazepin