Bài giảng Điều trị xơ gan

Bài giảng Gan - Mật - Tụy do BS. Trương Văn Quang biên soạn nhằm cung cấp kiến thức về định nghĩa, chức năng, cơ chế hình thành, tiên lượng - biến chứng và cách điều trị các bệnh liên quan về Gan - Mật - Tụy. Mời các bạn tham khảo!

15p ageofultron 19-08-2021 22 2   Download

Bài giảng Điều trị xơ gan mới mục tiêu giúp người học liệt kê nguyên tắc điều trị; trình bày các bước điều trị cổ chướng; trình bày điều trị phòng ngừa XHTH do vở TMTQ; nêu tiêu chuẩn chẩn đoán sớm và chẩn đoán xác định viêm phúc mạc nguyên phát;... Mời các bạn cùng tìm hiểu và tham khảo nôi dung thông tin tài liệu.

9p phng77 13-02-2016 94 8   Download

Tắc nghẽn trong lòng ống mật Sỏi OMC Giun chui ống mật Tắc nghẽn trên thành K đường mật, K Vater (ác tính) Viêm đường mật xơ hóa (lành tính) Chèn ép từ ngoài K đầu tụy Viêm tụy mạn tính Hạch vùng rốn gan (lành / ác) • Do bilirubine tăng vượt quá giới hạn bình thường trong máu...Định nghĩa...Định

14p lumia_12 19-07-2013 175 27   Download

Ráy gai, Mớp gai, Chóc gai - Lasia spinosa (L.) Thw. (Dracontium spinosum L.), thuộc họ Ráy -Araceae. Mô tả: Cây thảo có thân rễ và cuống lá đều có gai. Lá hình mũi tên về sau xẻ lông chim, có khi đa dạng; cuống lá có bẹ. Cụm hoa không phân nhánh, có mo dài bao lại, phần gốc mở ra còn phần trên khép kín. Trục hoa hình trụ, ngắn hơn mo nhiều. Hoa nhiều, tất cả đều lưỡng tính. Bao hoa gồm 4-6 mảnh, bộ nhị gồm 4-6 nhị có chỉ nhị ngắn, bầu 1 ô có chứa...

2p donghanhmuathi 05-05-2013 74 3   Download

Theo đông y thì cây xạ đen có vị đắng chát, tính hàn, có tác dụng hữu hiệu trong điều trị mụn nhọt, ung thũng, tiêu viêm, giải độc, giảm tiết dịch trong xơ gan cổ chướng và đặc biệt trong chữa trị ung thư. Trong tài liệu nghiên cứu mới nhất của Viện quân y 103 đã công nhận tác dụng chữa trị bệnh của cây xạ đen là làm hạn chế sự phát triển của các khối u trong cơ thể người bệnh....

3p donghanhmuathi 05-05-2013 99 12   Download

Đại cương Dãn tĩnh mạch (TM), hậu quả của tăng áp lực TM cửa, là một trong những biến chứng nguy hiểm ở BN xơ gan. Mặc dù dãn TM có thể xảy ra ở bất cứ nơi nào trên đường tiêu hóa nhưng vị trí thường gặp nhất là ở thực quản (TQ), một phần không nhỏ là dãn TMTPV.

6p donghanhmuathi 03-05-2013 99 10   Download

DƯỢC LỰC Thuốc điều trị rối loạn lipide máu thuộc nhóm fibrate.Cơ chế tác động : - Giảm tổng hợp VLDL (triglycéride) ở gan do ức chế sự tiêu mỡ ở ngoại biên (giảm các acide béo có sẵn) và giảm sự sát nhập các acide béo có chuỗi dài. Việc giảm sự tổng hợp các VLDL sẽ làm giảm sự hình thành các LDL (cholestérol gây xơ vữa động mạch) trong đó có chất đánh dấu là apoprotéine B được ghi nhận giảm nhiều trong huyết tương ; - Tăng các HDL có liên quan đến việc tăng...

6p abcdef_53 23-11-2011 92 7   Download

Tình hình viêm gan trên thế giới: Hiện nay thế giới có khoảng 6 tỷ dân, trong đó có 2 tỷ người nhiễm siêu vi gan B, khoảng 400 triệu người viêm gan siêu vi B. Ở Việt Nam khoảng 20% người nhiễm siêu vi gan B. VGSVB là một bệnh truyền nhiễm, lâm sàng đa dạng, từ thể Nhiễm siêu vi B không hoạt động, đến thể viêm gan mạn tiến triễn, có thể dẫn đến xơ gan, ung thư gan. Mỗi năm có khoảng trên một triệu người tử vong do bệnh này. Phát hiện bệnh sớm, điều trị...

20p thiuyen8 29-08-2011 120 11   Download

Giai đoạn: - Xơ gan khi đã đến thời kỳ các triệu chứng lâm sàng rõ rệt, đã có biểu hiện mất bù, thường có tiên lượng dè dặt. Thời gian sống thêm thường khoảng 4 năm đối với xơ gan do rượu và do viêm gan virut, đối với xơ gan mật thứ phát: khoảng 6 năm và tiên phát khoảng 7 năm. - Nếu chẩn đoán được sớm và tìm ra được nguyên nhân để loại bỏ hoặc điều trị thì khả năng làm cho xơ gan trở lại thời kỳ ổn định hoặc làm chậm sự...

13p thiuyen8 29-08-2011 118 8   Download

Thuốc dân tộc - Thạch lựu: Cây thạch lựu còn có tên là bạch lựu, thập lựu tên khoa học là Ounica granatum thuộc học Lựu (Punicaceae). Vỏ lựu nhất là rễ chứa alcaloid pelletierin và isopelletierin cos tác dụng mạnh đối với sán dải heo và bò. - Vỏ lựu khô tán vừa phải 60g - Nước 750g Ngâm trong 6 giờ sau đó sắc còn 500g rồi gạn và lọc. Sáng sớm bụng đói, uống thuốc nầy chia làm 2 hay 3 lần, mỗi lần cách nửa giờ. Hai giờ sau khi uống liều cuối cùng, uống thuốc xổ....

8p thiuyen8 29-08-2011 85 4   Download

Paraquat là hoá chất trừ cỏ rất độc, tỷ lệ tử vong rất cao, uống một nửa ngụm dung dịch 20% (nồng độ thường gặp, liều tương đương 20-40mg/kg) có thể tử vong. Thường ngộ độc nặng là qua đường uống. - Chất độc được hấp thu nhanh, đặc biệt có ái lực rất cao với phổi, gây tổn thương phổi (tổn thương sau đó xơ phổi tiến triển) và các cơ quan khác (thường là niêm mạc tiêu hoá, gan, thận). Ô xy có tác dụng có hại trong bệnh sinh của tổn thương phổi. Việc điều trị ban...

9p thiuyen7 26-08-2011 270 20   Download

Xơ gan là một bệnh thường có ở Việt Nam, là một bệnh nặng, nhất là đã có cổ trướng hoặc đã vàng da. Bệnh được ổn định lâu hay mau phụ thuộc chủ yếu vào chế độ làm việc, chế độ dinh dưỡng và việc phòng tránh các bệnh nhiễm khuẩn, nhiễm độc... Nhưng nói chung xơ gan tiên lượng rất xấu. Tuy đã điều trị ở bệnh viện, nhưng tỷ lệ tử vong khá cao. Vì vậy việc phòng bệnh để tránh mắc bệnh viêm gan, dẫn đến xơ gan là rất quan trọng, cần hiểu biết để...

8p thiuyen6 23-08-2011 86 4   Download

Theo ước tính của tổ chức y tế thế giới, hơn 1/3 dân số thế giới đã từng bị nhiễm HBV với khoảng 400 triệu người mang HBV mạn tính (HBsAg dương tính). Hàng năm trên thế giới có khoảng hơn 1triệu người tử vong do biến chứng của Viêm gan virus B mạn tính, xơ gan, ung thư gan và bệnh gan giai đoạn cuối... Mục đích điều trị viêm gan B mạn tính là làm sạch vius, cải thiện quá trình viêm và hoại tử ở gan. Tuy nhiên để điều trị viêm gan B mạn tính có...

4p thiuyen4 20-08-2011 105 11   Download

Cơ quan Quản lý Thuốc và Thực phẩm (FDA) Mỹ đã cho phép dùng Tyzeka (telbivudin) để điều trị cho người lớn bị viêm gan B mạn (một bệnh nhiễm virus nặng tấn công vào gan có thể gây nhiễm suốt đời, xơ gan, thậm chí là ung thư gan; suy gan và tử vong). Tyzeka là một thực thể phân tử mới - thuật ngữ được FDA dùng để mô tả một thuốc có chứa hoạt chất chưa từng được phép bán dưới bất kỳ dạng nào ở Mỹ. Uớc tính có khoảng 70.000 người Mỹ bị viêm gan...

3p thiuyen4 20-08-2011 97 6   Download

HCC chiếm 95% u gan ác tính.Tỷ lệ mắc bệnh ở châu Âu thấp hơn nhiều so với châu Á và châu Phi. -Nam/Nữ 5/1(ở việt Nam). -70-80% HCC trên nền xơ gan, viêm gan B, rượu…20% trên nền gan lành thì yếu tố nguy cơ lien quan đến thức ăn đặc biệt độc chất có nguồn gốc từ nấm hoặc liên quan tới hormone(điều trị băng Anđrogen hoặc estrogen)- -Lâm sang:+phát hiện muộn +Triêụ chứng không đặc hiệu: Đau HSP,vàng da,sờ thấy khối, gày sút. Đôi khi phát hiện tình cờ’ +Alpha FP tăng ở 60-70% các trường hợp. -chẩn đoán...

5p truongthiuyen12 09-07-2011 116 8   Download

Chỉ định điều trị :Nhiễm HBV mạn : HBsAg (+) ở 2 lần thử khác nhau cách 6 tháng . Có bằng chứng tổn thương gan : o Men gan hay = 2 giới hạn trên bình thường (ULN) o Hoặc sinh thiết gan có mức độ viêm từ trung bình trở lên ( A2) hoặc mức độ xơ hóa từ F2 trở lên (điểm METAVIR)  Có bằng chứng siêu vi đang hoạt động : o Thể HBeAg(+): định lượng HBV – DNA ≥105 / ml o Thể HBeAg(-) : định lượng HBV – DNA ≥ 104 / ml ...

11p truongthiuyen11 08-07-2011 104 6   Download

WHO 1978 : Xơ gan là qúa trình lan tỏa đặc trưng bởi sự xơ hóa và biến đổi cấu trúc gan bình thường thành cấu trúc nốt bất thường.  Sự tân sinh (regeneration) là một quá trình quan trọng trong phát triển xơ gan cũng như sự thay đổi về mạch máu đã không có trong định nghĩa này.  Xơ hóa (fibrosis) : là sự lắng đọng quá mức thành phần matrix (collagens, glycoproteins, proteoglycans ) trong gan.  Xơ hóa do tổn thương gan có thể hồi phục nhưng trong xơ gan là một quá trình không hồi phục. ...

20p truongthiuyen11 08-07-2011 206 14   Download

Báng bụng là một trong những triệu chứng thường gặp trên lâm sàng. Xơ gan là nguyên nhân gây báng bụng thường gặp nhất chiếm khoảng 80%, sau đó là lao và ung thư màng bụng chiếm khoảng 15% . Xác định nguyên nhân báng bụng là mục tiêu chính của các BS lâm sàng để có thể điều trị đặc hiệu. Xác định nguyên nhân gây báng bụng đôi khi rất khó khăn như phân biệt giữa lao với ung thư màng bụng. Phân tích dịch báng chính xác sẽ giúp phân loại và gợi ý nguyên nhân...

13p truongthiuyen11 08-07-2011 562 43   Download

Có rất nhiều phương pháp điều trị u xơ tử cung. Điều trị kinh điển vẫn là cắt tử cung hoàn toàn khi bệnh nhân đã lớn tuổi và đủ con. Các phương pháp điều trị bảo tồn chính bao gồm điều trị nội khoa, điều trị phẫu thuật bóc nhân xơ và thuyên tắc động mạch tử cung. Ngoài ra gần đây có một số tác giả đề nghị phương pháp điều trị bằng sóng siêu âm hoặc laser dưới hướng dẫn của MRI. ...

15p truongthiuyen9 05-07-2011 151 21   Download

Chảy máu do loét dạ dày tá tràng: - toàn thân: tuỳ mức độ chảy máu. nhiễm khuẩn: không sốt. - - Tính chất nôn: máu lẫn thức ăn. Khám: dấu hiệu mất máu. - - Xquang: chụp dạ dày. - xét nghiệm: mất máu. nội soi. - 2) Chảy máu do tăng áp lực tĩnh mạch cửa: Toàn thân: nặng, có biểu hiện của suy gan. - - nhiễm khuẩn: không sốt. - Tính chất nôn: Máu đỏ tươi. - Khám: mạch máu + xơ gan Xquang: chụp thực quản. - - xét nghiệm: mất máu + suy gan. Nội soi: nội soi thực quản. - 1. điều trị: 1) Hồi sức tích cực: - Truyền máu ngay nhằm đưa bệnh nhân ra khỏi...

5p truongthiuyen8 30-06-2011 130 4   Download