Bài giảng Áp dụng các công cụ quản lý chất lượng trong phòng ngừa lỗi tại phòng tiêm ngừa bệnh viện ABC

Chia sẻ: Menh Menh | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:28

Thêm vào BST

Báo xấu

51
lượt xem 4
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng với các nội dung đánh giá được thực trạng hiện tại; đánh giá được mức độ ảnh hưởng; đề xuất cải tiến; phân tích SIPOC; phân tích FMEA. Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng để nắm chi tiết nội dung.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Áp dụng các công cụ quản lý chất lượng trong phòng ngừa lỗi tại phòng tiêm ngừa bệnh viện ABC

ÁP DỤNG CÁC CÔNG CỤ QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG TRONG PHÒNG NGỪA LỖI TẠI PHÒNG TIÊM NGỪA BỆNH VIỆN ABC
 Tác giả: Ngọc Phi  Mobile: 01666784835  Email: phidn1102@gmail.com  Thầy hướng dẫn: ThS Huỳnh Bảo Tuân  Nhóm hỗ trợ: BS Phan Thị Ngọc Linh - CV Kiều Phúc Bảo  Nhóm hướng dẫn chuyên môn: chị Trịnh Thị Lan - chị Trịnh Dung - cô Hương.
Nội Dung 1 MỤC TIÊU ĐỀ TÀI 2 PHẠM VI ĐỀ TÀI 3 PHÂN TÍCH SIPOC 4 PHÂN TÍCH FMEA 5 HƯỚNG CẢI TIẾN
MỤC TIÊU ĐỀ TÀI  Đánh giá được thực trạng hiện tại  Đánh giá được mức độ ảnh hưởng  Đề xuất cải tiến
PHẠM VI - Con người - Máy móc thiết bị - Hồ sơ khách hàng
Phân tích SIPOC Giai đoạn trước tiêm ngừa: Supplier Input Process Output Customer + Kiến thức Tư vấn gia đình + Phiếu sàng Khám sàng lọc + Nhận diện Bác sĩ lọc Điều Dưỡng bệnh + Toa chỉ định Chỉ định tiêm chủng + Hồ sơ lưu trữ
PHÂN TÍCH SIPOC Supplier Input Process Output Customer + Hồ sơ bệnh nhân Đối chiếu bệnh nhân + Phiếu chỉ định với hồ sơ + Đúng khách hàng tiêm + Hóa đơn thanh toán vắc-xin + Cồn 700 Rửa tay trước lấy vắc-xin + Diệt khuẩn + Nhiệt kế TN + Tủ lạnh Giai + Điện Kiểm tra to bảo quản đoạn + Ổn áp + Vắc – xin được bảo quản + Đá trong + Thùng chứa CD tiêm + Lọ hoặc hộp vắc -xin Thông tin vắc-xin + Ko nhằm vắc-xin ngừa Điều + Kĩ năng Kiểm tra CL vắc-xin + Vắc-xin + Trẻ Em Dưỡng + Cồn 70 0 Sát khuẩn lọ thuốc + Diệt khuẩn +Người Lớn + Kim tiêm + Ko quá liều + Kĩ năng Rút vắc-xin từ lọ + Vắc-xin ko bất + Bản hướng dẫn thường + Bông sát trùng Sát trùng nơi tiêm + Vô khuẩn 0 + Cồn 70 + Diệt khuẩn Sát khuẩn trước tiêm + Kim tiêm + Ống tiêm Tiêm theo kĩ thuật + Hiệu quả thuốc + Kĩ năng + Bông Ấn bông vào nơi tiêm + Cầm máu + Băng cá nhân + Thùng rác + An toàn cho mọi Hủy kim tiêm an toàn người + Cồn 700 Rửa tay sau khi tiêm + Diệt khuẩn
PHÂN TÍCH SIPOC Giai đoạn sau tiêm ngừa: Supplier Input Process Output Customer + Kĩ năng + Lịch hẹn + Bệnh viện + Sổ lưu Ghi vào sổ và phiếu tiêm chủng + Thông tin + Trẻ em + Phiếu tiêm KH + Người lớn chủng + Tài liệu HD Theo dõi 30’ + Sức khỏe Điều Dưỡng + Tài liệu về bệnh Hướng dẫn chăm sóc + Sức khỏe + Trẻ em +Kĩ năng sau tiêm 24 giờ + Người lớn Kết thúc quy trình
PHÂN TÍCH FMEA Các giai Tổng hợp cơ hội Lỗi tiềm ẩn X’ đoạn gây lỗi Tủ lạnh không đủ khả năng bảo quản vắc-xin Trang thiết từ 20C-80C 3 bị Nhiệt kế thủy ngân dễ bể Bác sĩ đưa ra chỉ định tiêm ngừa không đúng với quy định trong y tế. Trước tiêm Nhầm lẫn các loại vắc-xin có tên gần như 2 nhau hoặc giống nhau về thiết kế hộp, lọ (Kho Dược). Quên đối chiếu bệnh nhân với hồ sơ bệnh nhân Rửa tay trước khi lấy thuốc Nhầm lẫn các loại vắc-xin có tên gần như nhau hoặc giống nhau về thiết kế hộp, lọ (Phòng tiêm ngừa). Trong tiêm Không kiểm tra chất lượng thuốc trước khi 7 dùng Chạm vào nắp cao su trên vắc-xin, không sát khuẩn lại Rửa tay trước khi tiêm thuốc cho bệnh nhân Kim tiêm rớt khỏi bơm tiêm trong quá trình tiêm vắc-xin. Ghi thông tin vào hồ sơ không chính xác Bệnh nhân không hợp tác kiểm tra trong 30 Sau tiêm phút sau tiêm 3 Quên hướng dẫn cho người nhà đối tượng cách theo dõi trong 24h Tổng lỗi xảy ra 14
PHÂN TÍCH FMEA Thực hiện Brainstorming cho điểm theo yếu tố
PHÂN TÍCH FMEA + Mức RPN=>100 sẽ khắc phục. + Mức 40< RPN
TỔNG KẾT PHÂN TÍCH FMEA Có 5 lỗi cần khắc phục-phòng ngừa: FM4: Không rửa tay trước khi lấy thuốc FM1: Tủ lạnh FM9: Kim tiêm không đủ khả rớt khỏi bơm năng bảo quản tiêm trong quá vắc-xin ở nhiệt trình tiêm độ từ 2C-8C FM14: Bác sĩ đưa ra chỉ định FM10: Không tiêm ngừa rửa tay trước không phù hợp khi tiêm với quy định trong y tế
PHÂN TÍCH SAI LỖI  FM1: Tủ lạnh không đủ khả năng bảo quản vắc-xin ở nhiệt độ từ 2C-8C Máy móc Con người Hệ thống gas có vấn đề Cảm biến nhiệt trục trặc Mở cửa tủ quá rộng Mở tủ Thermostat hỏng quá nhiều Lốc máy chạy yếu khi sử dụng lâu Tủ lạnh không đủ khả năng bảo quản vắc-xin ở nhiệt độ Pin dự phòng Mặt sau tủ từ 20C-80C Chưa thấy kế hoạch cách tường
FM1: Tủ lạnh không đủ khả năng bảo quản vắc-xin ở nhiệt độ từ 2C-8C Kế hoạch kiểm tra thiết bị 6 tháng hoặc 1 năm/lần Đội bảo trì chủ động hơn ở những công việc.
FM1: Tủ lạnh không đủ khả năng bảo quản vắc- xin ở nhiệt độ từ 2C-8C P.Dược P.Tiêm Ngừa
FM1: Tủ lạnh không đủ khả năng bảo quản vắc-xin ở nhiệt độ từ 2C-8C Giải Pháp Cho Tương Lai Hệ thống giám sát nhiệt độ ECAPRO
PHÂN TÍCH SAI LỖI  FM4 & FM10: Không rửa tay trước khi lấy thuốc Dung dịch rửa tay Con người FM5: NV không thấy vấn đề gì xảy ra Làm khô da tay khi không thực hiện Quên vì đang giao tiếp với khách hàng khi tiến hành FM4 và FM10 Chưa có quy trình Không có tiêm ngừa cụ thể ở bệnh viện phương pháp phát hiện Dựa vào mức độ bên ngoài tập trung công việc của NV Quy trình Phương pháp phát hiện
FM4 & FM10: Không rửa tay trước khi lấy thuốc Dịch rửa tay Hiện nay 75-80.000vnd 20000vnd
FM4 & FM10: Không rửa tay trước khi lấy thuốc Gắn thêm 1 bình tại tay cầm tủ lạnh
PHÂN TÍCH SAI LỖI  FM9: Kim tiêm rớt khỏi bơm tiêm trong quá trình tiêm Con người Do khách hàng sợ đau nên vùng vẩy Kĩ năng tiêm của NV chưa vững Sai lỗi FM9 Do đầu nối kim tiêm và bơm tiêm không chắc chắn, trơn Thiết bị