Bài giảng Nhồi máu não - BS. Nguyễn Duy Duẫn

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:27

Thêm vào BST

Báo xấu

55
lượt xem 5
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Nhồi máu não (thiếu máu não cục bộ, nhũn não) xảy ra khi một mạch máu bị tắc, nghẽn, khu vực tưới bởi mạch đó bị thiếu máu và hoại tử. Điều trị nhồi máu não cần điều trị triệu chứng, điều trị bệnh ở giai đoạn cấp và điều trị dự phòng tái phát. Bài giảng này sẽ cung cấp cho người học một số kiến thức liên quan đến bệnh nhồi máu não. Mời các bạn cùng tham khảo.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Nhồi máu não - BS. Nguyễn Duy Duẫn

NHỒI MÁU NÃO BS. NGUYỄN DUY DUẪN
Phân loại NMN theo khu vực cấp máu NMN vùng giáp ranh NMN ổ khuyết Phân loại theo giai đoạn: - GĐ cấp : 7 ngày. - GĐ bán cấp : 2-4 tuần - GĐ mạn: > 4 tuần
Chẩn đoán định khu động mạch thương tổn
Tuần hoàn Willis
Động mạch não giữa
Nhánh trên ĐM não giữa Liệt nữa người đối bên (mặt và chi trên trội hơn chi dưới) Mất cảm giác đối bên Conjugate gaze paresis (nhìn về phía bên thương tổn) Thất ngôn Broca (bên trái)
Thất ngôn
Vùng Broca và Wernicke Broca = Broken Boca (mouth in Spanish) Wernick = Wordy but make no sense What???
Liệt mặt TW/NB
Nhánh dưới ĐM não giữa Bán manh đối bên Thất ngôn Wernicke’s Thờ ở không gian bên trái (left spatial neglect)
Bán manh Tổn thương tia thị  bán manh đồng danh đối bên tổn thương
Hemineglect syndrome •Xảy ra ở bán cầu không ưu thế •Tổn thương chỗ nối thùy Thái dương đỉnh. •Bệnh nhân thường: hạn chế đáp ứng với những kích thích đối bên: xúc giác, nghe, thị giác. Ít vận động vùng đối bên.
Gốc ĐM não giữa Liệt nữa người đối bên Mất cảm giác nữa người đối bên Contralateral gaze palsy Bán manh đối bên Thất ngôn toàn bộ Mất nhận thức bệnh tật Thay đổi cảm giác
Nhánh nhân đậu •Yếu nữa người đối bên •Mất cảm giác nữa người đối bên
Tóm tắt
Điều trị Mục tiêu: ➢Tối ưu hóa quá trình hồi phục ➢Dự phòng tái phát
Tối ưu hóa quá trình hồi phục Không đặc hiệu: Đưa vào đơn vị đột quỵ Điều chỉnh huyết áp Cung cấp O2: khi SaO2
Cơ chế tự điều hòa lưu lượng máu não