intTypePromotion=1

Bài giảng Rối loạn nhịp thất trên điện tâm đồ - ThS. Văn Hữu Tài

Chia sẻ: Ff Ff | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:148

0
97
lượt xem
15
download

Bài giảng Rối loạn nhịp thất trên điện tâm đồ - ThS. Văn Hữu Tài

Mô tả tài liệu
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Nội dung chính của bài giảng "Rối loạn nhịp thất trên điện tâm đồ" gồm có: Ngoại tâm thu thất, nhịp tự động thất, nhịp nhanh thất, cuồng thất, rung thất, vô tâm thu. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm bắt các nội dung chi tiết.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Rối loạn nhịp thất trên điện tâm đồ - ThS. Văn Hữu Tài

  1. RỐI LOẠN NHỊP THẤT TRÊN ĐIỆN TÂM ĐỒ ThS. Văn Hữu Tài Bộ môn Nội
  2. NỘI DUNG 1. Ngoại tâm thu thất 2. Nhịp tự động thất 3. Nhịp nhanh thất 4. Cuồng thất 5. Rung thất 6. Vô tâm thu
  3. ĐẠI CƯƠNG  Rối loạn nhịp thất có nguồn gốc từ thất, từ bên dưới bó His  Rối loạn nhịp thất biểu hiện rất đặc trưng trên ECG • QRS giãn rộng • STT trái chiều với QRS do khác biệt về điện thế hoạt động trong quá trình tái cực và khử cực thất
  4. ĐẠI CƯƠNG QRS giãn rộng, biến dạng và tăng biên độ
  5. I. NGOẠI TÂM THU THẤT
  6. 1. ĐẠI CƯƠNG
  7. 1. ĐẠI CƯƠNG Định nghĩa  Nhát bóp “ngoại lai”  Gây ra bởi một xung động:  Phát ra đột ngột;  Sớm hơn bình thường.  Từ một ổ nào đó của thất bị kích thích: Nhánh bó His, sợi Purkinje, cơ thất
  8. 2. NGUYÊN NHÂN  Tính dễ kích thích của hệ thống điện học của hệ thống dẫn truyền trong thất hoặc cơ thất  Cơ chế: Tất cả các nguyên nhân cản trở sự di chuyển của các Ion trong quá trình tái cực và khử cực của tế bào cơ tim
  9. 2. NGUYÊN NHÂN  Nguyên nhân • Uống nhiều rượu, café, thuốc lá • Rối loạn điện giải: Tăng hoặc hạ Kali máu, hạ Canxi, hạ Magne • Bệnh mạch vành • Viêm cơ tim, giãn buồng thất • Thiếu oxy, toan chuyển hóa • Thiếu máu, cường giao cảm • Ngộ độc thuốc: Trầm cảm, cocain
  10. 3. TIÊU CHUẨN ECG 1. QRST’ đến sớm 2. Không có P’ đi trước QRST’ 3. QRS’ biến dạng, STT’ trái chiều 4. Nghỉ bù hoàn toàn
  11. 4. ECG: NTT THẤT
  12. 4. ECG: NTT THẤT
  13. 4. ECG: NTT THẤT
  14. 4. ECG: NTT THẤT RR’R 2RR
  15. 4. ECG: NTT THẤT
  16. 4. ECG: NTT THẤT
  17. 5. CÁC LOẠI NTT THẤT  NTTT xuất phát từ thất trái: Hình ảnh NTT giống block nhánh P  NTTT xuất phát từ thất phải: Hình ảnh NTT giống block nhánh T
  18. 5. CÁC LOẠI NTT THẤT
  19. 5. CÁC LOẠI NTT THẤT  NTTT nhịp đôi, nhịp ba…: khi có 1, 2 nhịp cơ sở thì có 1 nhịp NTTT  NTTT chùm: Khi có ≥ 2 NTT thất đi liền nhau (≥ 3 NTT đi liền nhau là nhịp nhanh thất)
  20. 5. CÁC LOẠI NTT THẤT  NTTT một ổ: hình dạng NTTT đồng dạng và khoảng ghép RR’ bằng nhau  NTTT đa ổ: hình dạng NTTT không đồng dạng và khoảng ghép (RR’) không bằng nhau
ADSENSE
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2