
CHỈ ĐỊNH NỘI SOI LỒNG NGỰC
lượt xem 4
download

Tham khảo tài liệu 'chỉ định nội soi lồng ngực', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: CHỈ ĐỊNH NỘI SOI LỒNG NGỰC
- MÔÛ ÑAÀU Phaãu thuaät ª Phaãu thuaät noäi soi loàng ngöïc ñaõ ñöôïc aùp duïng töø 1910 Jacobeus nhaèm muïc noäi soi Loàng ngöïc ñích chaån ñoaùn bệnh lý màng phổi. ª Vôùi hệ thống kính soi Hopkins PTNSLN môû roäng chæ ñònh. ª Nội soi BQ, nội soi trung thất, nội soi phế quản, nội ổ bụng đã lần lượt được sử dụng. Traøn dòch maøng phoåi Chæ ñònh soi chaån ñoaùn ♦ Beänh lý maøng phoåi. ª Chæ ñònh laâu ñôøi nhaát. ♦ Tràn dịch ª Choïc huùt vaø sinh thieát maøng phoåi cho chaån ñoaùn ♦ Lao chính xaùc 20%. ♦ Mesothelioma ♦ Beänh lyù nhu moâ phoåi ª Noäi soi maøng phoåi cho chaån ñoùan chính xaùc ♦ Xô moâ keõ phoåi nhanh vaø hieäu quaû nhaát laø beänh lyù K vaø lao. ♦ Node ñôn ñoäc ª Boutin vaø cs: 215/1000 cas TDMP khoâng xaùc ñònh ♦ Ñaùnh giaù giai ñoaïn ung thö ♦ Phoåi nguyeân nhaân ñöôïc noäi soi maøng phoåi vaø phaùt ♦ Thöïc quaûn hieän 131/150 cas. Coù NN aùc tính. ♦ Beänh lyù trung thaát: ª Ñoä nhaäy 93 – 97%, ñoä chuyeân 85.7 -96% ♦ Lymphomas ♦ Haïch di caên trung thaát 1
- Mesothelioma U phoåi ª Dòch maøng phoåi 49/175 28% ª Abrams biopsy 33/135 24% ª Noäi soi m- phoåi 185/188 98% ª Môû ngöïc 9/9 100% U maøng phoåi U maøng phoåi 2
- Muû maøng phoåi U phoåi ª Ñieàu trò noäi khoa hoaëc choïc huùt khoâng hieäu quaû sau 3 tuaàn. ª Coù nhieàu oå muû khu truù. ª Noäi soi maøng phoåi cho keát quaû toát 60 – 70% caùc cas. U phoåi Chæ ñònh soi ñieàu trò ♦ Beänh lý maøng phoåi. ♦ Caét oå muû ♦ Boùc voû maøng phoåi ♦ Laøm dính maøng phoåi ♦ Beänh lyù nhu moâ phoåi ♦ Keùn khí. ♦ Traøn khí maøng phoåi ♦ Caét nhaân di caên ♦ Maøng ngoaøi tim: ♦ Caét maøng ngoaøi tim ♦ Môû cuûa soå maøng tim maøng phoåi. ♦ Beänh lyù trung thaát: ♦ Caét tuyeán öùc ♦ Caét u trung thaát ♦ Döôõng chaáp maøng phoåi. 3
- Caét keùn khí phoåi Chæ ñònh soi ñieàu trò • Chæ ñònh: ♦ Thöïc quaûn: ♦ Caét TK X – Traøn khí taùi phaùt. ♦ PT Heller ♦ Caét u cô trôn thöïc quaûn – Traøn khí maøng phoåi keùo daøi. ♦ Ñieàu trò traøo ngöôïc DD-TQ. ♦ • Voâ caûm: Caét thöïc quaûn ♦ Caét haïch giao caûm: ♦ Ñoå moà hoâi tay. – Meâ noäi pheá quaûn choïn loïc ♦ HC Raynauld ♦ Chæ ñinh khaùc: • Vò trí Monitor: ♦ Chaán thöông ♦ Thoaùt vò hoaønh – Phía treân ♦ Abscess caïnh coät soáng. – Phía döôùi Caét keùn khí phoåi Caét keùn khí • Tö theá beänh nhaân: – Naèm nghieâng • Vò trí vaø soá löôïng trocar: – 3 trocar: LS V ñöôøng naùch giöõa, LS IV, VI ñöôøng naùch sau. • Kyõ thuaät caét keùn khí: – Caét khaâu vôùi stappler hoaëc khaâu tay 4
- Caét haïch giao caûm ngöïc Caét haïch giao caûm ngöïc • Tö theá beänh nhaân: • Chæ ñònh: – Ñoå moà hoâi tay. – Naèm ngöûa ñaàu cao – Taéc ñoäng maïch maïn tính chi treân. – Naèm nghieâng – Ñau do vieâm tuïy maïn hay ung thö. • Vò trí vaø soá löôïng trocar: • Voâ caûm: – 1 trocar: LS 3 ñöôøng naùch giöõa – Meâ noäi pheá quaûn choïn loïc – 2 trocar: LS V ñöôøng naùch giöõa, LS IV • Vò trí Monitor: ñöôøng naùch sau. – Phía treân • Kyõ thuaät huûy haïch giao caûm: – Phía döôùi – Caét hoaëc ñoát Caét haïch giao caûm ngöïc Caét haïch giao caûm ngöïc 5
- Caét u phoåi Caét thöïc quaûn U phoåi 6

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
DẪN LƯU MÀNG PHỔI (PHẦN 3)
15 p |
351 |
47
-
PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT U TUYẾN HUNG TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH NHƯỢC CƠ
19 p |
130 |
9
-
TRÀN DỊCH MÀNG TIM – PHẦN 3
11 p |
84 |
9
-
CHỈ ĐỊNH VÀ CHỐNG CHỈ ĐỊNH CŨA NỘI SOI LỒNG NGỰC
6 p |
65 |
8
-
TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI - PHẦN 3
11 p |
73 |
4
-
PHẪU THUẬT CLIP ỐNG ĐỘNG MẠCH QUA NỘI SOI LỒNG NGỰC
13 p |
135 |
4
-
Sinh thiết u phổi, u trung thất qua phẫu thuật nội soi lồng ngực
3 p |
2 |
1
-
Phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt bỏ khối u trung thất
3 p |
2 |
1
-
Phẫu thuật nội soi lấy dị vật phổi - màng phổi
3 p |
2 |
0
-
Phẫu thuật nội soi lồng ngực kẹp ống động mạch
4 p |
0 |
0
-
Phẫu thuật nội soi lồng ngực xử trí tràn máu - tràn khí màng phổi
3 p |
4 |
0
-
Phẫu thuật nội soi lồng ngực điều trị ổ cặn màng phổi
3 p |
3 |
0
-
Phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt u trung thất lớn (>5cm)
5 p |
0 |
0
-
Phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt, khâu kén khí phổi
4 p |
3 |
0
-
Phẫu thuật điều trị bệnh lý phổi, trung thất có nội soi lồng ngực hỗ trợ (VATS)
5 p |
5 |
0
-
Phẫu thuật nội soi lồng ngực sinh thiết u hạch trung thất
3 p |
5 |
0


Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn
