BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG
VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108
--------------------
PHẠM THỊ LAN
NGHN CỨU HIỆU QUẢ, TÍNH AN TOÀN VÀ
MỨC TIÊU THỤ SEVOFLURAN TRONG GÂY MÊ DÒNG
THẤP CÓ SỬ DỤNGECOFLOW CHO PHẪU THUẬT
BỤNG MỞ Ở NGƯỜI CAO TUỔI
Chuyên ngành: Gây mê hồi sức
Mã số: 62.72.01.22
Hà Nội – 2020
LUN ÁN TIN SĨ Y HC
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG
VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108
--------------------
PHẠM THỊ LAN
NGHN CỨU HIỆU QUẢ, TÍNH AN TOÀN VÀ
MỨC TIÊU THỤ SEVOFLURAN TRONG GÂY MÊ DÒNG
THẤP CÓ SỬ DỤNG ECOFLOW CHO PHẪU THUẬT BỤNG
MỞ Ở NGƯỜI CAO TUI
Chuyên ngành: Gây mê hồi sức
Mã số: 62.72.01.22
NGƯỜI HƯỚNG DẪN:
1. PGS.TS. Công Quyết Thắng
2. TS. Tống Xuân Hùng
Hà Nội – 2020
i
LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan đây công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các kết
quả số liệu nêu trong luận án trung thực và chưa từng được ai công b
trong bất kỳ công trình nào khác.
Tác giả luận án
Phạm Thị Lan
ii
LỜI CẢM ƠN
Với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, tôi xin trân trọng gửi lời cảm ơn
tới: PGS.TS. Công Quyết Thắng và TS. Tống Xuân Hùng những người
Thy hướng dẫn khoa học đã dành rất nhiều công sức chỉ dẫn tận tình, giúp
đỡ và động viên tôi trong suốt quá trình học tập, thực hiện đtài và hoàn
thành luận án của mình.
Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Đảng ủy, Ban Giám đốc, Bộ môn
Gây mê - Hồi sức, Phòng Sau đại học Viện nghiên cứu Khoa học Y Dược lâm
sàng 108. Khoa Gây mê hồi sức, Khoa Ngoại Bệnh viện Hữu Nghị đã tạo điều
kiện thuận lợi cho tôi trong thời gian thực hiện chương trình đào tạo nghiên
cứu sinh.
Tôi xin y tlòng biết ơn sâu sắc đến Đảng uỷ, Ban Giám hiệu, Khoa
Các chuyên khoa, Bmôn Gây mê hồi sức Trường Đại học Y - c Thái
Nguyên đã quan m giúp đỡ, động viên và tạo điều kiện thuận lợi cho tôi
trong suốt quá trình học tập, nghiên cứu và hoàn thành luận án.
Tôi xin bày tlòng biết ơn chân thành và sâu sắc tới GS.TS. Nguyễn
Quốc Kính, PGS.TS. Lê Thị Việt Hoa, PGS.TS. Nguyễn Ngc Thạch,
PGS.TS. Trịnh Văn Đồng, TS. Hoàng n Chương, PGS.TS. Nguyễn Minh
Lý, PGS.TS. Nguyễn Phương Đông, những người Thy đã tận m đóng góp
những ý kiến hết sức quý báu, chi tiết và khoa học trong quá trình viết và
hoàn thành luận án.
Tình yêu thương chia sẻ của cha, mẹ, chồng, con, anh chị em, người
thân trong gia đình, đồng nghiệp, bạn bè nguồn cổ vũ động viên lớn lao
giúp cho tôi vượt qua khó khăn để hoàn thành luận án. T trái tim mình tôi
xin gửi đến tất cả những tình cảm sâu sắc nhất và lòng biết ơn vô bờ bến của
mình!
Phạm Thị Lan
iii
DANH MỤC CÁC CHỮ, KÝ HIỆU VIẾT TT TRONG LUẬN ÁN
TT Phần viết tắt Phần viết đầy đủ
1
ASA
American Society of Anesthesiologists (Hiệp hội Gây mê
Hoa Kỳ)
2
BIS
Bispectral index (chỉ số lưỡng phổ)
3
BMI
Body mass index (chỉ số khối cơ thể)
4
CO
2
Cacbonic
5
COPD
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (bệnh phổi tắc
nghẽn mạn tính)
6
Et sevofluran
Fraction of exspired sevoflurane (nồng độ sevofluran
trong khí thở ra)
7
EtCO
2
End tidal carbon dioxide (nồng độ cacbonic cuối thì thở ra)
8
EtO
2
End tidal oxygen (nồng độ oxy cuối thì thở ra)
9
F
D
O
2
Fraction of delivered oxygen (nồng độ oxy cung cấp)
10
FGF
Fresh Gas Flow (lưu lượng khí mới)
11
Fi sevofluran
Fraction of inspired sevoflurane (nồng độ sevofluran trong
khí thở vào)
12
FiCO
2
Fraction of inspired carbon dioxide (nồng độ cacbonic
trong khí thvào)
13
FiO
2
Fraction of inspired oxygen (nồng đoxy trong khí thở vào)
14
GMDC
Gây mê dòng cao
15
GMDT
Gây mê dòng thấp
16
HATB
Huyết áp trung bình
17
HME
Heat and moisture exchanger (trao đổi nhiệt và đm)
18
MAC
Minimum Alveolar Concentration (nng đ phế nang ti thiu)
19
Max
Maximum (lớn nhất)