BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG
HỌC VIỆN QUÂN Y
ĐOÀN XUÂN KIÊN
NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI PHÔI VÀ KẾT QUẢ THỤ TINH
ỐNG NGHIỆM Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG BUỒNG TRỨNG
ĐA NANG ĐƢỢC TRƢỞNG THÀNH NOÃN
BẰNG GnRH ĐỒNG VẬN
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
HÀ NỘI – 2021
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG
HỌC VIỆN QUÂN Y
ĐOÀN XUÂN KIÊN
NGHIÊN CỨU HÌNH THÁI PHÔI VÀ KẾT QUẢ THỤ TINH
ỐNG NGHIỆM Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG BUỒNG TRỨNG
ĐA NANG ĐƢỢC TRƢỞNG THÀNH NOÃN
BẰNG GnRH ĐỒNG VẬN
Chuyên ngành: Khoa học y sinh
Mã số: 972 0101
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
Cán bộ hƣớng dẫn:
1. TS. Nguyễn Thanh Tùng
2. TS. Đoàn Thị Hằng
HÀ NỘI – 2021
LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số
liệu, kết quả trong luận án là trung thực và chưa từng được ai công bố
trong bất cứ công trình nghiên cứu nào khác.
TÁC GIẢ LUẬN ÁN
Đoàn Xuân Kiên
LỜI CẢM ƠN
Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám đốc Học viện Quân Y, Phòng
sau đại học, Viện Mô Phôi lâm sàng quân đội – Học viện Quân Y, Sở Y tế
tỉnh Phú Thọ, Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú
Thọ đã cho phép và tạo điều kiện cho tôi thực hiện thành công luận án này.
Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới PGS.TS. Quản Hoàng Lâm,
PGS.TS. Trịnh Thế Sơn, GS.TS. Nguyễn Đình Tảo, TS. Nguyễn Thanh
Tùng và TS. Đoàn Thị Hằng những ngƣời thầy trực tiếp, tận tâm hết lòng
hƣớng dẫn, tạo điều kiện giúp đỡ và cho tôi những kinh nghiệm trong suốt
thời gian nghiên cứu và hoàn thành luận án.
Tôi xin trân trọng cảm ơn các nhà khoa học đã đóng góp những ý
kiến quý báu để tôi hoàn thiện luận án này.
Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn đến: Tập thể cán bộ, nhân viên Viện Mô
phôi lâm sàng quân đội – Học viện Quân Y đã tạo điều kiện giúp đỡ tôi
trong quá trình học tập, thu thập số liệu và hoàn thành luận án.
Cuối cùng, tôi xin cảm ơn gia đình, những ngƣời thân và bạn bè, cán
bộ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản và Nam học – Bệnh viện Sản Nhi Phú Thọ đã
động viên, hỗ trợ tôi về mọi mặt trong cuộc sống, học tập và nghiên cứu.
Hà Nội, ngày 22 tháng 02 năm 2021
TÁC GIẢ LUẬN ÁN
Đoàn Xuân Kiên
MỤC LỤC
Trang phụ bìa
Lời cam đoan
Lời cảm ơn
Mục lục
Danh mục các chữ viết tắt
Danh mục bảng
Danh mục hình
Danh mục biểu đồ
ĐẶT VẤN ĐỀ …………………………………..………………………….. 1
CHƢƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU …………………………………… 3
1.1. Sự phát triển và trƣởng thành noãn………………………………….. 3
1.1.1. Sự hình thành và phát triển của nang noãn …………………….. 3
1.1.2. Gây trƣởng thành noãn trong thụ tinh trong ống nghiệm ………. 5
1.1.3. Đánh giá độ trƣởng thành của noãn ……………………………. 10
1.2. Hội chứng buồng trứng đa nang ……………………………………. 11
1.2.1. Lịch sử phát hiện và tiêu chuẩn chẩn đoán …………………….. 11
1.2.2. Tỉ lệ lƣu hành …………………………………………………... 14
1.2.3. Sự phân bố kiểu hình …………………………………………... 15
1.2.4. Điều trị hiếm muộn cho nhóm bệnh nhân mong muốn có thai … 17
1.3. Đánh giá hình thái phôi nuôi cấy trong ống nghiệm ………………. 20
1.3.1. Các nghiên cứu hình thái phôi nuôi cấy giai đoạn phôi phân chia 20
1.3.2. Đồng thuận về đánh giá phân loại phôi ………………………... 26
1.4. Những nghiên cứu về GnRH đồng vận gây trƣởng thành noãn và
phác đồ GnRH đối vận ………………………………………………….. 28
1.4.1. Những nghiên cứu về GnRH đồng vận gây trƣởng thành noãn ... 28
1.4.2. Nghiên cứu về phác đồ GnRH đối vận trên bệnh nhân hội chứng
buồng trứng đa nang …………………………………………………. 32
