Bệnh nhân ards

Bài viết trình bày hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS) là bệnh lý nặng nề, thường gặp trong Hồi sức cấp cứu, có tỷ lệ tử vong cao từ 40 - 60%. Thông khí nhân tạo (TKNT) tư thế nằm sấp có tác dụng làm cải thiện oxy máu, giảm tổn thương phổi do thở máy, giảm tỷ lệ tử vong. Tuy nhiên tư thế nằm sấp có tác dụng như thế nào đến các thông số huyết động là những vấn đề còn tiếp tục được nghiên cứu.

6p viharuno 06-01-2025 3 0   Download

Chiến tranh thế giới thứ II: “Hội chứng phổi sốc” • Trong chiến tranh Việt Nam: “Phổi Đà Nẵng” • Có nhiều tên: Suy phế nang cấp, HC phổi cứng, HC phổi ướt, HC phổi trắng... 12 BN suy hô hấp cấp, tím tái, trơ với ôxy liệu pháp, giảm độ đàn hồi của phổi, X quang có hình ảnh thâm nhiễm bên.

40p socolanong 24-04-2012 118 21   Download

Chiến tranh thế giới thứ II: “Hội chứng phổi sốc” Trong chiến tranh Việt Nam: “Phổi Đà Nẵng” Có nhiều tên: Suy phế nang cấp, HC phổi cứng, HC phổi ướt, HC phổi trắng... Năm 1967, Ashbaugh quan sát thấy: 12 BN suy hô hấp cấp, tím tái, trơ với ôxy liệu pháp, giảm độ đàn hồi của phổi, X quang có hình ảnh thâm nhiễm bên. Đặt tên: “HC suy hô hấp tiến triển ở người lớn” (Adult Respiratory Distress Syndrome, ARDS)...

40p takada2003 24-09-2012 120 12   Download

Bài giảng "Điều chỉnh tình trạng giảm oxy máu trên bệnh nhân thở máy - BS. Đặng Thanh Tuân" trình bày quy trình thở máy trong viêm phổi ở trẻ em do cúm A/H5N1. Quy trình xử trí giảm oxy máu trong ARDS. Thủ thuật huy đông phế nang, các phương pháp và chống chỉ định huy động phế nang.

0p phamthithi240292 05-09-2017 88 3   Download

Bài giảng trình bày ảnh nhiễu ở phổi; trượt màng phổi; bề mặt màng phổi; bề mặt màng phổi; hội chứng kẽ phế nang; phù phổi; xơ phổi; viêm phổi kẽ; ARDS hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển.

40p quenchua2 18-12-2019 50 3   Download

"Bài giảng Thông khí tư thế nằm sấp trong ARDS" được trình bày nhân một trường hợp tại bệnh viện Nhi Đồng 1 để tìm hiểu bệnh sử, trình trạng của bệnh nhân lúc nhập viện, cận lâm sàng, quy trình xử trí giảm oxy máu trong ARDS.

41p kequaidan10 04-03-2021 25 6   Download

Bài giảng Oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể - Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) ở bệnh nhân hồi sức trình bày các nội dung chính sau: Vai trò của ECMO; Mục tiêu chung của ECLS; ECMO tĩnh mạch-động mạch; Hiểm nguy đến từ việc đặt cannula ECMO trong ICU; Hỗ trợ sống ngoài cơ thể cho ARDS ở người lớn;... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

79p viinkigayo2711 29-10-2021 35 1   Download

Bài giảng Áp lực đẩy: Khái niệm, sinh lý học, giá trị và giới hạn, điều chỉnh trong bệnh nhân ARDS trình bày tổng quan Driving Pressure; Áp lực đẩy là gì?; Giá trị của Driving Pressure (△P); Sử dụng △P như thế nào trong lâm sàng. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

33p viinkigayo2711 29-10-2021 16 2   Download

Bài giảng trình bày ca lâm sàng trong sử dụng meronem trên bệnh nhân ARDS/viêm phổi bệnh viện; Tóm tắt bệnh án; Diễn tiến lâm sàng; Kháng sinh điều trị; So sánh các Carbapenem; Tác dụng diệt khuẩn của meropenem.

19p viperth 19-11-2024 2 2   Download

Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học "Nghiên cứu hiệu quả của thông khí cơ học với mức áp lực đường thở dương cuối thì thở ra tối ưu dựa trên áp lực thực quản ở bệnh nhân suy hô hấp cấp tiến triển" trình bày các nội dung chính sau: Khảo sát sự thay đổi của áp lực thực quản được đo bằng ống thông có bóng và mối tương quan với một số chỉ số cơ học phổi ở bệnh nhân ARDS; Đánh giá hiệu quả cải thiện oxy hóa máu của phương pháp thông khí cơ học với mức PEEP được điều chỉnh theo áp lực thực quản ở bệnh nhân ARDS.

27p vimurdoch 02-10-2023 11 4   Download

Luận án Tiến sĩ Y học "Nghiên cứu hiệu quả của thông khí cơ học với mức áp lực đường thở dương cuối thì thở ra tối ưu dựa trên áp lực thực quản ở bệnh nhân suy hô hấp cấp tiến triển" trình bày khảo sát sự thay đổi của áp lực thực quản được đo bằng ống thông có bóng và mối tương quan với một số chỉ số cơ học phổi ở bệnh nhân ARDS; Đánh giá hiệu quả cải thiện oxy hóa máu của phương pháp thông khí cơ học với mức PEEP được điều chỉnh theo áp lực thực quản.

190p vineville 03-02-2023 20 6   Download

 Nhiễm virus đường hô hấp trên có thể dẫn đến các tổn thương từ nhẹ tới nặng:  Mức độ: Viêm đường hô hấp trên Viêm phế quản Viêm phổi  Viêm phổi là thể nặng nhất, thường diễn biến thành ARDS, cần phải hỗ trợ thông khí cơ học  Chiến lược thông khí ở BN viêm phổi do virus chính là chiến lược TKCH cho BN ARDS  Tuy nhiên tình trạng BN viêm phổi do virus/ARDS diến phải điều chỉnh máy thở phù hợp với tình trạng biến rât phức tạp.  Cần bệnh nhân ...

17p socolanong 24-04-2012 234 33   Download

Những từ đồng nghĩa với ARDS : Theo nguyên nhân: phổi sốc, suy hô hấp sau chấn thương. Theo giải phẫu học: xẹp phổi sung huyết, phổi đặc, phổi ướt, bệnh lý màng trong (membrane hyaline). Theo chức năng: phổi cứng (poumon rigide – stiff lung), thiếu Oxy máu trơ.

20p truongthiuyen10 06-07-2011 77 6   Download

Hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển ( ARDS ) được ghi nhận trong chiến tranh thế giới lần thứ nhất và thứ 2 với tên gọi là: “ hội chứng sốc phổi ”, trong chiến tranh việt nam ARDS có tên là : “phổi Đà Nẵng”. Năm 1967 ARDS được đặt tên là hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển ở người lớn ( alult respiratory distress syndrome, ARDS), Năm 1994 theo hội nghị thống nhất âu-mỹ về ARDS là hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (acute respiratory distress syndrome). ARDS Có bản chất...

8p truongthiuyen1 09-06-2011 262 34   Download

Quan niệm (2): “Open up the lung and keep the lung open" Áp lực cao để mở phổi: huy động các phổi bị xẹp tham gia vào quá trình trao đổi khí. Áp lực cao (40-60 cmH2O) để mở các vung phổi bị xẹp. Làm trong thời gian ngắn (≤ 120 giây). PEEP tối ưu: để giữ cho các phế nang vửa được mở không bị xẹp. Vt thấp: có nhiều nghiên cứu – Thành công nhất là nghiên cứu ARMA của ARDSnetwork.

10p xmen_dangcap 10-01-2011 134 18   Download

AMATO: stepwise recruitment manuever + optimal PEEP. Tiến hành thông khí cơ học trong vòng 48 giờ không giảm PEEP Nếu tình hình cải thiện sẽ giảm: FiO2 xuống tới 30% Giảm PC hoặc PS sau (khi sử dụng PCV hoặc PSV) PEEP giảm cuối cùng. Tiến hành rút ống khi PEEP giảm còn 12cmH2O. Kết quả bước đầu: hiệu quả tốt Nhưng phức tạp khó làm.

10p xmen_dangcap 10-01-2011 161 15   Download

Triệu chứng: Lâm sàng: Diễn biến nhanh đột ngột – Thường gặp ở các BN có yếu tố nguy cơ: Shock nhiễm khuẩn, VTC... (thứ phát) Viêm phổi, sặc nước... (nguyên phát). Suy hô hấp tiến triển rất nhanh – Ôxy hoá máu tụt nhanh và trơ.

10p xmen_dangcap 10-01-2011 130 19   Download

Lịch sử: Chiến tranh thế giới thứ II: “Hội chứng phổi sốc”. Trong chiến tranh Việt Nam: “Phổi Đà Nẵng”. Có nhiều tên: Suy phế nang cấp, HC phổi cứng, HC phổi ướt, HC phổi trắng... 12 BN suy hô hấp cấp, tím tái, trơ với ôxy liệu pháp, giảm độ đàn hồi của phổi, X quang có hình ảnh thâm nhiễm bên. Năm 1967, Ashbaugh quan sát thấy: Đặt tên: “HC suy hô hấp tiến triển ở người lớn” (Adult Respiratory Distress Syndrome, ARDS). Năm 1994, hội nghị thống nhất Âu - Mỹ về ARDS: “Hội chứng suy hô hấp...

10p xmen_dangcap 10-01-2011 271 31   Download

Các trang bị cần thiết khi v/c Monitor xách tay, bơm tiêm điện Máy thở xách tay hoặc bóng Dụng cụ để duy trì đường thở: Mask Đèn và ống NKQ Adrenalin, Atropin, NaHCO3Thuốc vận mạch, thuốc chống loạn nhịp Thuốc dùng cho hồi sinh: Ống nghe Các nguy cơ trong vận chuyển Tuột ống NKQ, tuột catheter MM Tim mạch: Tăng or giảm HA Loạn nhịp tim Tắc đường thở do gập ống, đờm ứ đọng Suy hô hấp đặc biệt giảm oxy máu trong ARDS ...

9p barbie1987 22-09-2010 148 29   Download