Phương pháp điều trị hiv

Nhằm giúp sinh viên có khả năng trình bày được cơ chế gây suy giảm miễn dịch của HIV; trình bày được các giai đoạn nhiễm HIV; trình bày được biểu hiện lâm sàng và cận lâm sàng của AIDS; nêu được các phương pháp điều trị HIV/AIDS mà "Bài giảng HIV/AIDS" đã được thực hiện.

0p bangoc199 30-05-2016 72 23   Download

C¸c ch­¬ng tr×nh ®iÒu trÞ HIV kh«ng ®­îc coi ch¨m sãc gi¶m nhÑ vµ ®iÒu trÞ ®Æc hiÖu (ARV) nh­ hai mÆt lo¹i trõ nhau.Các chương trình điều trị HIV không được coi chăm sóc giảm nhẹ và điều trị đặc hiệu (ARV) như hai mặt loại trừ nhau.

5p artemis04 07-09-2011 34 5   Download

Điều trị đau đối với bệnh nhân HIV/AIDS • Bệnh nhân HIV/AIDS có đau đáng kể (80% bệnh nhân HIV/AIDS có đau - theo kết quả một nghiên cứu). • Đau ở bệnh nhân AIDS đánh giá không đúng mức và điều trị không đúng mức. • Điều trị đau cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm nhẹ nỗi khổ. • Điều trị đau có thể cải thiện tuân thủ điều trị HIV vì vậy cải thiện kết quả điều trị....

5p artemis04 07-09-2011 80 3   Download

Nội dung trình bày • Xem xét một vài khía cạnh tâm lý xã hội của HIV/AIDS. • Tại sao việc đảm bảo chắc chắn bệnh nhân được chăm sóc điều trị và chăm sóc tâm lý là quan trọng • Bằng cách nào OPC có thể cải thiên hỗ trợ tâm lý xã hội cho khách hàng • Xác định cách quan tâm chăm sóc người có HIV/AIDS tác động đối với nhân viên y tế.

5p artemis04 07-09-2011 64 11   Download

• Điều trị được khuyến cáo: – Điều trị sốt với paracetamol – Điều trị đau với NSAIDS hoặc giảm đau có thuốc gây nghiện – Duy trì cung cấp đủ nước • Tư vấn bệnh nhân về phòng lây truyền cho người khác: nồng độ virút ở giai đoạn này rất cao nên nguy cơ lây truyền cao • Thuốc kháng virút không có tác dụng đối với nhiễm HIV cấp

5p artemis04 07-09-2011 42 7   Download

Chăm sóc giảm nhẹ là gì? ““Chăm sóc giảm nhẹ là chăm sóc toàn diện, tích cực những bệnh nhân mắc các bệnh không thể điều trị khỏi. Kiểm soát các cơn đau và các triệu chứng khác, kiểm soát các vấn đề về tâm lý, xã hội và tinh thần có ý nghĩa hết sức quan trọng.” ở các nước đang phát triển, giai đoạn nhiễm trùng HIV thường không được chẩn đoán cho đến khi bệnh nhân đã ở vào giai đoạn AIDS.

5p artemis04 07-09-2011 52 6   Download

• Tiến triển bệnh nhanh hơn với: – – – – Hội chứng nhiễm retrovirus cấp tính nặng hơn Nhiễm HIV do truyền máu Tuổi cao Nồng độ virút cao • Tiến triển bệnh chậm hơn với: – Điều trị dự phòng nhiễm trùng cơ hội với cotrimoxizole – Được bác sĩ có kinh nghiệm về HIV chăm sóc – Điều trị với phác đồ 3 thuốc kháng virút

5p artemis04 07-09-2011 54 5   Download

Tiến hành đánh giá đau…. • Đánh giá đau thường xuyên và hệ thống bằng cách sử dụng thang 0- 10 (0= không đau; 10=đau tồi tệ nhất) • Tin vào báo cáo đau của bệnh nhân và người nhà và cách làm giảm nhẹ • Chọn cách điều trị đau phù hợp với mức độ đau, bệnh nhân và thực hiện

5p artemis04 07-09-2011 49 4   Download

Tác dụng phụ thường gặp Gây ngủ (giảm theo thời gian) Khó chịu Táo bón Buồn nôn-Nôn Điều trị Không cần thiết (trừ khi nặng) Haloperidol, benzodiazepines Nhuận tràng (senna, docusate, chất sơ) Chống nôn (prochlorperazine, metaclopramide, haloperidol) Điều trị  liều hoặc thay thuốc nhóm gây nghiện liều (kháng gây nghiện nếu nặng)  liều hoặc thay thuốc nhóm gây nghiện  liều hoặc thay thuốc nhóm gây 26 nghiện...

5p artemis04 07-09-2011 47 4   Download

Các thuốc giảm đau trong điều trị đau • Các thuốc không phải thuốc gây nghiện: Acetaminophen, Aspirin, nhóm thuốc giảm đau chống viêm không phải steroid • Các thuốc gây nghiện yếu: Codeine, Hydrocodone • Các thuốc gây nghiện mạnh: Morphine, miếng dán Fentanyl, Hydromorphone, Methadone • Các thuốc kết hợp: thuốc chống trầm cảm, chống co giật, thuốc hưng thần, các steroid

5p artemis04 07-09-2011 33 3   Download

ART là liệu pháp điều trị sử dụng các thuốc kháng vi-rút, hay còn gọi là thuốc ARV (Anti-retrovirus). Các thuốc ARV này có tác dụng làm chậm sự nhân lên của HIV trong cơ thể, do đó tăng khả năng miễn dịch và ít mắc các nhiễm trùng cơ hội.

3p bibocumi17 29-11-2012 21 1   Download

Kết thúc phần trình bày, mỗi học viên có thể: • • • • Hiểu tại sao HIV được gọi là “Retrovirus” Hiểu vòng đời của HIV Hiểu diễn tiến tự nhiên của nhiễm HIV Mô tả được các triệu chứng lâm sàng của Hội chứng Retrovirus Cấp (Acute Retroviral Syndrome) • Liệt kê các yếu tố ảnh hưởng đến diễn tiến của bệnh liên quan đến HIV • Đánh giá được giai đoạn lâm sàng của bệnh nhân theo tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế Thế Giới...

5p artemis04 07-09-2011 138 22   Download

Khái niệm cơ bản về HIV • HIV là một virus RNA gồm 9200 nucleotide • HIV là một “retrovirus” – Sự sao chép từ RNA thành DNA do men “sao chép ngược” xúc tác – DNA được tạo ra sau đó cài lồng vào bộ gen của tế bào virus xâm nhập (T lymphocyte) – Hơn nữa, virus HIV sau đó nhân lên sử dụng tổ hợp DNA phức hợp này

5p artemis04 07-09-2011 52 22   Download

Nội dung trình bày • • • • • Dịch tễ học Dự phòng phơi nhiễm nghề nghiệp Các nguy cơ nhiễm HIV,HBV, HCV Lý do dự phòng sau phơi nhiễm PEP: Dự phòng sau phơi nhiễm Mục tiêu bài học • Nêu được các phương thức làm giảm nguy cơ phơi nhiễm nghề nghiệp • Nêu được các yếu tố tác động đến nguy cơ lây nhiễm HIV • Ước tính được nguy cơ nhiễm HIV, HBV,HCV từ các tổn thương do kim đâm xuyên qua da • Giải thích được lý do và cách dự phòng sau phơi nhiễm HIV (PEP)...

5p artemis06 12-09-2011 114 18   Download

Sau khi học xong bài này, người học phải có khả năng: 1. Chẩn đoán được tình trạng nhiễm HIV 2. Trình bày được cách chẩn đoán và điều trị các nhiễm trùng cơ hội hay gặp ở bệnh nhân HIV/AIDS 3. Trình bày được nguyên tắc điều trị thuốc kháng virus cho bệnh nhân HIV/AIDS 4. Tư vấn được cho bệnh nhân HIV/AIDS về bệnh của mình và cách điều trị

8p artemis06 12-09-2011 83 15   Download

Sao chép /dịch chuyển mRNA của HIV polyprotein Quá trình proteaza và hợp thành virus Phóng thích virus mới ức chế hoà màng (1) ức chế proteaza (8) ức chế hoà nhập ức chế sao chép ngược (11)  mức độ RNA của HIV trong huyết tương chỉ mức độ nhân lên của HIV và tốc độ phá huỷ tế bào CD4  số lượng tế bào CD4 và tế bào T chỉ ra mức độ HIV phá huỷ hệ thống miễn dịch

5p artemis04 07-09-2011 43 10   Download

Diễn biến tự nhiên của nhiễm HIV 1000 900 số lượng tế boà CD4 boà CD4 Không triệu chứng Liên quan mức RNA của HIV huyết tương

5p artemis04 07-09-2011 46 9   Download

Biểu hiện của nhiễm HIV rất khác nhau: • Một số bệnh nhân có tế bào CD4 200 có biểu hiện như mệt, sụt cân, ỉa chảy, hoặc nhiễm khuẩn hô hấp tái phát. • Một số bệnh nhân có số lượng tế bào CD4 thấp dưới 100 có thể cảm thấy khoẻ, hoàn toàn không có triệu chứng. •

5p artemis04 07-09-2011 35 7   Download

Nghiên cứu trường hợp • Ngọc, nữ 24 tuổi, đến khám tại phòng khám của bạn lần đầu tiên. Bạn hoàn toàn chắc chắn rằng chị ấy là một người nghiện trích matuý bởi vì đồng nghiệp cùng bệnh viện của bạn biết chồng chị ấy chết vì HIV 4 tháng trước. Anh ấy cũng bị viêm gan virút C. • Hai tuần trước Ngọc đã tới VCT để làm xét nghiệm HIV lần đầu tiên. Tuần trứơc chị ấy đã nhận kết quả xét nghiệm.

5p artemis06 12-09-2011 56 7   Download

Lao ngoài phổi Nhiễm Penicillium Nhiễm Cryptococcosis ngoài phổi Nấm candida thực quản, khí quản , phế quản, hoặc phổi Nhiễm các mycobacteria không phải lao lan toả toàn thân Viêm phổi do Pneumocystis carinii (PCP) Bệnh do Toxoplasmosis ở não Tiêu chảy do Cryptosporidiosis trên 1 tháng Bệnh do Cytomegalovirus (CMV) Nhiễm virút Herpes simplex trên 1 tháng Viêm não chất trắng đa ổ tiến triển Các bệnh nấm địa phương lan toả toàn thân (ví dụ: histoplasmosis) Nhiễm khuẩn huyết không phải Salmonella kh...

5p artemis04 07-09-2011 46 6   Download