Bài giảng Các nhóm kháng sinh và phối hợp kháng sinh

Chia sẻ: Trình đức Phương | Ngày: | Loại File: PPTX | Số trang:12

Thêm vào BST

Báo xấu

187
lượt xem 41
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Các nhóm kháng sinh và phối hợp kháng sinh với mục tiêu nhằm giúp các bạn biết được các nhóm kháng sinh, biết được tên một số loại kháng sinh trong nhóm, biết cách phối hợp các nhóm kháng sinh trong điều trị.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Các nhóm kháng sinh và phối hợp kháng sinh

CÁC NHÓM KHÁNG SINH VÀ PHỐI HỢP KHÁNG SINH
Mục tiêu: • Biết được các nhóm kháng sinh. • Biết được tên một số loại kháng sinh trong nhóm. • Biết cách phối hợp các nhóm kháng sinh trong điều trị
Tại sao phải phối hợp kháng sinh trong điều trị • Để nâng cao hiệu quả • Phối hợp kháng sinh để điều trị diệt nhiều loại vi khuẩn • +Làm giảm khả năng hơn. xuất hiện chủng đề VD: trường hợp viêm phúc kháng: với những đề mạc, áp xe não, áp xe phổi, kháng do đột biến thì một số nhiễm khuẩn phụ phối hợp kháng sinh khoa… do nhiều loại vi sẽ làm giảm xác suất khuẩn gây ra, phối hợp xuất hiện một đột biến beta-lactam với kép. metronidazol Như vậy mỗi Ví dụ: xác suất đột kháng sinh diệt một loại vi biến kháng khuẩn. streptomycin là 10-7 và • Làm tăng khả năng diệt
Kết quả của phối hợp kháng sinh Phối hợp kháng sinh có thể dẫn đến: - Tác dụng cộng (addition) - Tác dụng hiệp đồng (synergism) - Tác dụng đối kháng (antagonism) - Không thay đổi (indifference) so với khi dùng đơn lẻ.
Kết quả của phối hợp kháng sinh • Tác dụng hiệp đồng ( 1+1 > 2): Trimethoprim và sulfamethoxazol ức chế 2 chặng khác nhau trên cùng một con đường tổng hợp coenzym – acid folic cần thiết cho vi khuẩn phát triển nên 2 thuốc này có tác dụng hiệp đồng và được phối hợp thành sản phẩm (Co-trimoxazol) • Tác dụng đối kháng: 2 mà tác dụng không bằng 1 thuốc. Phối hợp các kháng sinh có cùng một đích tác động sẽ có tác dụng đối kháng vì chúng đẩy nhau ra khỏi đích, ví dụ phối hợp erythromycin với clindamycin (hoặc lincomycin)
Các nhóm kháng sinh hiện có • 1. Nhóm β-lactam: Penicillin; Ampicillin; Amoxicillin; các Cephalosporin • 2. Nhóm Aminoglycosides: Treptomycin; Kanamycin; Gentamycin • 3. Nhóm polypeptides: Colistin • 4. Nhóm Macrolides: Tylosin; Spiramycin; rifamicin • 5. Nhóm Pleuromutilins: Tiamulin • 6. Nhóm Lincosamides: Lincomycin; tác động giống nhóm Macrolides về cơ chế tác dụng, phổ kháng khuẩn và đặc điểm sử dụng lâm sàng – cùng họ hàng
Các nhóm kháng sinh hiện có • 7. Nhóm Tetracyclines: Tetracyclin; Chlotetracyclin; • oxytetracyclin; Doxycyclin. • 8. Nhóm Phenicols: Chloramphenicol; Thiamfenicol; Flofenicol • 9. Nhóm quinolon: Norfloxacin; enrofloxacin • 10. Nhóm Sulfonamides: Sulfaguanidin, Sulfadiazin… • 11. Nhóm Diaminopyrimidin: Trimethoprim
Dùng tetracyclin cùng penicilin có thể dẫn đến tác dụng đối kháng, vì penicilin có tác dụng tốt trên những tế bào đang nhân lên, trong khi tetracyclin lại ức chế sự phát triển của những tế bào này
Vai trò của prôtêin Sinh tổng hợp protein là quá
Liều lượng: 5- 10g/con/lần 2- 4g/con/lần 0,5-1g/con/lần