Bài giảng Chuẩn đoán hình ảnh hệ tim mạch - BS.Nguyễn Quý Kháng

CHAÅN ÑOAÙN HÌNH AÛNH<br /> HEÄ TIM-MAÏCH<br /> BS.NGUYEÃN QUYÙ KHOAÙNG<br /> BS.NGUYEÃN QUANG TROÏNG<br /> <br /> 1<br /> <br /> DAØN BAØI<br /> 1/ Ñaïi cöông:Giaù trò cuûa caùc kyõ thuaät<br /> Chaån ñoaùn hình aûnh trong Beänh timmaïch.<br /> 2/ Kyõ thuaät chuïp boä phim X quang tim.<br /> 3/ Giaûi phaãu X quang tim bình thöôøng.<br /> 4/ Tieâu chuaån ñaùnh giaù söï nôû lôùn cuûa<br /> tim.<br /> 5/ Tieâu chuaån ñaùnh giaù söï nôû lôùn cuûa<br /> các buoàng tim.<br /> 2<br /> <br /> ÑAÏI CÖÔNG<br /> Ñeå khaûo saùt heä tim-maïch,ngaøy nay<br /> chuùng ta coù nhieàu phöông tieän chaån<br /> ñoaùn:<br /> X quang quy öôùc.<br /> Sieâu aâm.<br /> Caét lôùp ñieän toaùn (CT).<br /> Coäng höôûng töø (MRI).<br /> Y hoïc haït nhaân (Nuclear medicine).<br /> 3<br /> <br /> X<br /> QUANG<br /> QUY<br /> ÖÔÙC<br /> <br /> 1.GIAÛI PHAÃU HOÏC<br /> -Buoàng tim,van tim.<br /> -Ñoäng maïch vaønh.<br /> -Kích thöôùc tim vaø<br /> maïch maùu phoåi.<br /> -Maøng tim vaø caáu truùc<br /> ngoaøi tim.<br /> 2.HUYEÁT ÑOÄNG<br /> -AÙp löïc.<br /> -Doøng maùu.<br /> 3.AN TOAØN NHIEÃM XAÏ<br /> 4.KHOÂNG XAÂM LAÁN<br /> 5.TIEÁT KIEÄM<br /> 6.DEÃ THÖÏC HIEÄN<br /> <br /> SIEÂU AÂM CHAÅN ÑOAÙN<br /> <br /> 2D<br /> &<br /> TM<br /> <br /> DOPPLER<br /> <br /> QUA<br /> NGAÕ<br /> THÖÏC<br /> QUAÛN<br /> <br /> Y HOÏC<br /> HAÏT NHAÂN<br /> TÖÔÙI<br /> MAÙU<br /> (1)<br /> <br /> ÑOÏNG<br /> MAÙU<br /> (2)<br /> <br /> MRI<br /> &<br /> MRA<br /> (5),(6)<br /> <br /> 3.SCT<br /> <br /> 4.MSCT<br /> (MDCT)<br /> <br /> CHUÏP<br /> MAÏCH<br /> MAÙU<br /> XOÙA<br /> NEÀN<br /> (DSA)<br /> (7)<br /> <br /> ++<br /> +<br /> +++++<br /> <br /> ++++<br /> +<br /> ++<br /> <br /> -<br /> <br /> +++++<br /> ++<br /> +++<br /> <br /> ++<br /> +<br /> ++<br /> <br /> ++<br /> ++<br /> <br /> ++++<br /> +++<br /> ++++<br /> <br /> ++++<br /> +++<br /> +++<br /> <br /> ++++<br /> ++++<br /> +++<br /> <br /> ++++<br /> <br /> ++<br /> <br /> -<br /> <br /> +<br /> <br /> -<br /> <br /> -<br /> <br /> +++++<br /> <br /> +++++<br /> <br /> ++<br /> <br /> +<br /> ++<br /> +++<br /> +++++<br /> ++++<br /> ++++<br /> <br /> +<br /> ++<br /> +++++<br /> +++++<br /> +++<br /> ++<br /> <br /> ++++<br /> ++++<br /> +++++<br /> +++++<br /> +++<br /> ++<br /> <br /> ++<br /> ++<br /> +++++<br /> +++<br /> +++<br /> ++<br /> <br /> ++++<br /> ++<br /> +++<br /> ++<br /> <br /> +++<br /> ++++<br /> ++<br /> +++<br /> +++<br /> <br /> +<br /> ++<br /> ++++<br /> ++<br /> +++<br /> <br /> +<br /> ++++<br /> +++++<br /> ++++<br /> ++<br /> +++<br /> <br /> +<br /> ++<br /> ++<br /> ++<br /> +<br /> +<br /> <br /> Daáu (+) caøng nhieàu,caøng coù giaù trò.<br /> <br /> 4.MSCT (MDCT)<br /> <br /> Daáu (-):khoâng coù giaù trò.<br /> <br /> 5.Magnetic Resonance Imaging (Coäng höôûng töø)<br /> <br /> 1.Perfusion.<br /> <br /> 6.Magnetic Resonance Angiography<br /> <br /> 2.Blood pool.<br /> 3.Spiral Computerized Tomography.<br /> <br /> (Coäng höôûng töø maïch maùu)<br /> 7.Digital Subtraction Angiography.<br /> 4<br /> <br /> KYÕ THUAÄT<br /> Boä phim X quang tim goàm 5 phim:<br /> 1/ Phim ngöïc thaúng chuaån ñeå khaûo saùt<br /> phoåi-maøng phoåi.<br /> 2/ Phim ngöïc thaúng sau-tröôùc (PA<br /> view).<br /> 3/ Phim nghieâng traùi (Left lateral view).<br /> 4/ Phim cheách tröôùc phaûi (RAO-right<br /> anterior oblique view).<br /> 5<br /> <br />