Bài giảng Dự phòng nhiễm HIV cho bệnh nhân và cho cộng đồng

Chia sẻ: Lavie Lavie | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:31

Thêm vào BST

Báo xấu

122
lượt xem 19
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Dưới đây là bài giảng Dự phòng nhiễm HIV cho bệnh nhân và cho cộng đồng. Mời các bạn tham khảo bài giảng để nắm bắt những kiến thức về 3 đường lây truyền HIV, yếu tố có thể làm giảm lây truyền HIV qua đường tình dục, cách sử dụng bao cao su và tiêm an toàn cho người bệnh và cộng đồng, nguy cơ lây truyền HIV từ mẹ sang con.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Dự phòng nhiễm HIV cho bệnh nhân và cho cộng đồng

Dự phòng nhiễm HIV cho bệnh nhân và cho cộng đồng HAIVN Chương trình AIDS trường Y khoa Harvard tại Việt Nam 1
Mục tiêu học tập Sau bài này, học viên có thể: Xác định 3 đường lây truyền HIV Liệt kê 4 yếu tố có thể làm giảm lây truyền HIV qua đường tình dục Hướng dẫn cách sử dụng bao cao su và tiêm an toàn cho người bệnh và cộng đồng Giải thích nguy cơ lây truyền HIV từ mẹ sang con 2
Tại sao phải quan tâm đến dự phòng nhiễm HIV?  HIV là bệnh truyền nhiễm, ảnh hưởng đến cá nhân và toàn bộ cộng đồng  Cách tốt nhất để ngăn chặn dịch HIV ở Việt nam là thông qua dự phòng: • HIV có thể dự phòng 100%  Người bệnh và gia đình: • có nhiều câu hỏi về lây truyền HIV và cách dự phòng • tin tưởng và lắng nghe lời khuyên của điều dưỡng 3
Ba đường lây truyền HIV
Ước tính nguy cơ HIV qua một lần phơi nhiễm với nguồn HIV+ Đường lây Tỉ lệ % Truyền máu 90% Máu Chích MT chung kim tiêm 0,67% Kim đâm do nghề nghiệp 0,3% Mẹ sang con 2535% hậu môn tiếp nhận 0,5% âm đạo tiếp nhận 0,1% Quan hệ hậu môn xâm nhập 0,065% tình dục âm đạo xâm nhập 0,05% miệng tiếp nhận 0,01% miệng xâm nhập 0,005% CDC, MMWR, 2005
Đặc điểm về lây truyền HIV  HIV KHÓ nhiễm, chỉ  Điều kiện để lây lây truyền qua phơi truyền HIV là khi nhiễm với một số những chất dịch cơ dịch cơ thể: thể phơi nhiễm với: • máu • niêm mạc (âm đạo, • tinh dịch mắt, miệng) • dịch tiết âm đạo • da bị trầy xước, tổn thương • sữa mẹ • máu (từ kim truyền máu,dịch cho NB đâm xuyên, …) 6
HIV không lây truyền khi nào ?  HIV KHÔNG lây truyền qua các tiếp xúc thông thường như: • Ôm hoặc hôn • Ho hoặc hắt hơi • Dùng chung: đồ dùng, chén hoặc bát • Nhà vệ sinh chung • Bể bơi công cộng • Côn trùng đốt 7
Lây truyền và dự phòng HIV qua đường máu 8
Các yếu tố tăng lây truyền HIV qua tiêm chích ma túy (TCMT)  Thiếu tiếp cận: • Nguồn cung cấp bơm/kim tiêm sạch:  Sử dụng các bơm kim tiêm đã dùng rồi • Các dịch vụ điều trị thay thế hiệu quả (methadone)  Người TCMT có hành vi tình dục không an toàn 9
Giảm lây truyền HIV qua TCMT: Vai trò của điều dưỡng (1) Nhận biết người sử dụng ma túy : Hỏi tất cả bệnh nhân về việc sử dụng ma túy Khuyến cáo xét nghiệm HIV cho những người TCMT 10
Giảm lây truyền HIV qua TCMT: Vai trò của điều dưỡng (2) Giúp người TCMT giảm nguy cơ lây truyền HIV: Giáo dục người bệnh về các đường lây HIV Hướng dẫn người TCMT: • sử dụng bơm kim tiêm dùng một lần • làm sạch bơm kim tiêm • không dùng chung bơm kim tiêm Phát miễn phí bơm kim tiêm cho người TCMT Chuyển hoặc cung cấp điều trị nghiện ma túy 11
Giảm lây truyền HIV qua TCMT: Vai trò của điều dưỡng (3)  Hướng dẫn rửa sạch bơm kim tiêm: • 2 x 2 x 2 (nước, thuốc sát trùng, nước) • Dùng thuốc sát trùng cho 30 giây mỗi lần • Nếu không có thuốc sát trùng, có thể dùng cồn • Luộc sôi bơm kim tiêm trong 510 phút • Nếu không thể dùng thuốc sát trùng, cồn hay luộc sôi, có thể dùng nước sạch:  30 giây cho mỗi lần x 3 lần. 12
Lây truyền và dự phòng HIV qua quan hệ tình dục 13
Lây truyền HIV qua đường tình dục (1)  HIV tập trung trong tinh dịch của nam và dịch tiết âm đạo của phụ nữ  HIV dễ lây truyền hơn từ người xâm nhập sang người nhận: • Nam sang nữ khi QHTD qua đường âm đạo • Nam sang nam/nữ khi QHTD qua đường hậu môn • Tình dục miệng có phóng tinh hoặc khi đang hành kinh 14
Lây truyền HIV qua đường tình dục (2)  Nguy cơ cao hơn khi tải lượng vi rút trong máu cao hơn  Nguy cơ lây truyền phụ thuộc vào kiểu quan hệ tình dục: Miệng < Âm đạo < Hậu môn nguy cơ thấp nguy cơ cao 15
Lây truyền HIV qua đường tình dục (3)  Nguy cơ lây truyền liên quan với mức độ virus HIV của bạn tình đã bị nhiễm HIV Nồng độ HIV trong máu của Nguy cơ nhiễm ở bạn tình nhiễm HIV + bạn tình HIV-
Các yếu tố làm tăng lây truyền HIV qua đường tình dục  Nhiều bạn tình (gái mại dâm, đồng tính nam)  Quan hệ tình dục: • Khi mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục • Khi đang hành kinh • Qua đường hậu môn  Tình dục “khô” hoặc thô ráp  Thụt rửa sinh dục nữ sau khi QHTD  Sử dụng các hóa chất diệt tinh trùng: • Nonoxynol9 (N9) 17
Các yếu tố làm giảm lây truyền HIV qua đường tình dục  Ít bạn tình  Sử dụng bao cao su  Tình dục không xâm nhập (thủ dâm)  Cắt bao qui đầu ở nam: • giảm 61% lây truyền HIV sang nam cắt bao qui đầu huyết thanh âm tính* *Auvert B. 2005. 18
Phòng lây nhiễm HIV qua đường tình dục: ABC
Giảm lây truyền HIV qua đường tình dục: Vai trò của điều dưỡng 20