Khóa luận tốt nghiệp Dược sĩ Đại học: Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường type 2 ở bệnh nhân cao tuổi điều trị nội trú tại bệnh viên đa khoa TP Cần Thơ năm 2016

TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔ<br /> KHOA DƯỢC - ĐIỀU DƯỠNG<br /> <br /> KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC<br /> CHUYÊN NGÀNH DƯỢC SĨ<br /> MÃ SỐ: 52720401<br /> <br /> KHẢO SÁT VIỆC SỬ DỤNG THUỐC<br /> ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2<br /> Ở BỆNH NHÂN CAO TUỔI ĐIỀU TRỊ<br /> NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA<br /> THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2016<br /> Cán bộ hướng dẫn<br /> <br /> Sinh viên thực hiện<br /> <br /> Ths. DƯƠNG PHƯỚC AN<br /> <br /> PHÙ HẠNH NGUYÊN<br /> MSSV: 12D720401137<br /> LỚP: ĐẠI HỌC DƯỢC 7B<br /> <br /> Cần Thơ, 2017<br /> <br /> TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔ<br /> KHOA DƯỢC - ĐIỀU DƯỠNG<br /> <br /> KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC<br /> CHUYÊN NGÀNH DƯỢC SĨ<br /> MÃ SỐ: 52720401<br /> <br /> KHẢO SÁT VIỆC SỬ DỤNG THUỐC<br /> ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2<br /> Ở BỆNH NHÂN CAO TUỔI ĐIỀU TRỊ<br /> NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA<br /> THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2016<br /> Cán bộ hướng dẫn<br /> <br /> Sinh viên thực hiện<br /> <br /> Ths. DƯƠNG PHƯỚC AN<br /> <br /> PHÙ HẠNH NGUYÊN<br /> MSSV: 12D720401137<br /> LỚP: ĐẠI HỌC DƯỢC 7B<br /> <br /> Cần Thơ, 2017<br /> <br /> LỜI CẢM ƠN<br /> Để hoàn thành khóa luận này, tôi xin tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến Ths. Dương Phước<br /> An - giảng viên bộ môn Dược lâm sàng Trường Đại học Tây Đô - người thầy đã tận<br /> tình giúp đỡ và hướng dẫn tôi trong suốt quá trình học tập, tiến hành nghiên cứu và<br /> hoàn thành Khóa luận tốt nghiệp này.<br /> Tôi xin chân thành cảm ơn quý thầy, cô trong khoa Dược, Trường Đại Học Tây Đô đã<br /> tận tình truyền đạt kiến thức trong những năm tôi học tập. Với vốn kiến thức được tiếp<br /> thu trong quá trình học không chỉ là nền tảng cho quá trình nghiên cứu khóa luận mà<br /> còn là hành trang quí báu để tôi bước vào đời một cách vững chắc và tự tin.<br /> Tôi chân thành cảm ơn Ban giám đốc Bệnh viện đa khoa thành phố Cần Thơ đã cho<br /> phép và tạo điều kiện cho tôi đến lấy số liệu tại bệnh viện. Tôi xin cảm ơn các anh chị<br /> trong phòng lưu trữ hồ sơ bệnh án bệnh viện đa khoa thành phố Cần Thơ đã giúp đỡ,<br /> cung cấp những số liệu thực tế để tôi hoàn thành tốt chuyên đề khóa luận tốt nghiệp<br /> này.<br /> Cuối cùng tôi xin gửi lời cám ơn tới bố mẹ, gia đình và bạn bè đã luôn ủng hộ, động<br /> viên và giúp đỡ tôi trong quá trình thực hiện khóa luận.<br /> Một lần nữa, tôi xin chân thành cảm ơn tất cả những người đã trực tiếp và gián tiếp<br /> giúp đỡ và tạo điều kiện để tôi hoàn thành khóa luận này.<br /> Do sự hạn chế về trình độ cũng như thời gian, khóa luận không tránh khỏi những sai<br /> sót, mong thầy cô và các bạn thông cảm và đóng góp ý kiến.<br /> Tôi xin trân trọng cảm ơn!<br /> Cần Thơ, ngày<br /> <br /> tháng<br /> <br /> năm<br /> <br /> Sinh viên<br /> <br /> Phù Hạnh Nguyên<br /> <br /> i<br /> <br /> LỜI CAM ĐOAN<br /> Đề tài khóa luận: “Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường type 2 ở<br /> bệnh nhân cao tuổi điều trị nội trú tại bệnh viên đa khoa TP Cần Thơ năm 2016”<br /> Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi.<br /> Tôi xin cam đoan đã thực hiện khóa luận này một cách trung thực và nghiêm túc. Các<br /> số liệu sử dụng trong khóa luận được điều tra tại khoa Nội tiết Bệnh viện đa khoa<br /> thành phố Cần Thơ. Trong quá trình nghiên cứu, các tài liệu tham khảo đã trích dẫn và<br /> ghi chú rõ ràng.<br /> Nếu phát hiện có bất kỳ sự gian lận nào, tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm về nội<br /> dung khóa luận của mình.<br /> Cần Thơ, ngày<br /> <br /> tháng<br /> <br /> Sinh viên<br /> <br /> Phù Hạnh Nguyên<br /> <br /> ii<br /> <br /> năm<br /> <br /> TÓM TẮT<br /> Đái tháo đường (ĐTĐ) là một bệnh rối loạn chuyển hóa mạn tính gây tăng glucose<br /> máu kết hợp với những bất thường về chuyển hóa carbonhydrat, lipid và protein. Bệnh<br /> luôn gắn liền với xu hướng phát triển các bệnh lý về thận, đáy mắt, thần kinh và các<br /> bệnh tim mạch khác.Người cao tuổi bị ĐTĐ thường có nguy cơ suy giảm chức năng<br /> và tử vong cao hơn các nhóm tuổi khác. Thường ở nhóm đối tượng này hay có nhiều<br /> bệnh lý mạn tính do đó phải dùng nhiều loại thuốc, gặp khó khăn và phức tạp hơn<br /> trong điều trị.<br /> Vì vậy, đề tài “Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường type 2 ở bệnh<br /> nhân cao tuổi điều trị nội trú tại bệnh viên đa khoa TP Cần Thơ năm 2016” sẽ giúp ta<br /> hiểu rõ hơn về tình hình sử dụng thuốc điều trị ĐTĐ ở người cao tuổi này.<br /> Mục tiêu nghiên cứu:<br /> - Khảo sát và phân tích tình hình sử dụng thuốc điều trị ĐTĐ type 2 ở bệnh nhân ≥ 60<br /> tuổi.<br /> - Đề xuất được 1 số giải pháp để nâng cao chất lượng điều trị.<br /> Trên cơ sở đó, chúng tôi đưa ra các đề xuất nhằm góp phần nâng cao việc sử dụng<br /> thuốc an toàn, hiệu quả và hợp lý trong điều trị đái tháo đường type 2 ở bệnh nhân cao<br /> tuổi điều trị nội trú tại khoa Nội tiết Bệnh viên Đa khoa thành phố Cần Thơ .<br /> Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang trên BN ĐTĐ type 2<br /> ≥ 60 tuổi được chẩn đoán mắc ĐTĐ và cho điều trị nội trú.<br /> Kết quả: trong 300 đối tượng nghiên cứu, tỷ lệ bệnh nhân nữ (chiếm 73,6 %) mắc<br /> ĐTĐ type 2, bệnh nhân nam (chiếm 26,4 %). Tuổi trung bình của mẫu nghiên cứu là<br /> 70,83 ± 8,36. Tỷ lệ BN mắc ĐTĐ ≥ 10 năm chiếm tỷ lệ cao nhất (48,4 %). Có 3 nhóm<br /> thuốc được sử dụng điều trị cho BN cao tuổi mắc ĐTĐ type 2 gồm các nhóm Biguanid,<br /> Sulfonylure và Insulin. Trong đó, Insulin là thuốc được sử dụng nhiều nhất (chiếm 62<br /> %), Metformin là thuốc được sử dụng tương đối nhiều (chiếm 20 %). Tiếp đó, thuốc<br /> điều trị dạng uống nhóm Sulfonylure (chiếm 18 %) gồm: Gliclazid (chiếm 15 %) và<br /> Glimeprid (chiếm 3 %).<br /> Kết luận: qua nghiên cứu cho thấy tỷ lệ bệnh nhân cao tuổi sử dụng Insulin là 62 %<br /> (chiếm tỷ lệ cao nhất), có tất cả là 7 kiểu phác đồ sử dụng trong điều trị (3 kiểu đơn trị<br /> và 4 kiểu đa trị liệu), có 30 BN được thay đổi phác đồ điều trị, trong đó tỷ lệ bệnh<br /> nhân kiểm soát glucose máu ở mức chấp nhận và tốt chiếm 63 %.<br /> <br /> iii<br /> <br />