Bài giảng Cập nhật kiến thức về gãy đầu gần xương quay và phân loại ở trẻ em - BS. Phạm Đông Đoài

Chia sẻ: ViJoy ViJoy | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:36

Thêm vào BST

Báo xấu

26
lượt xem 2
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Cập nhật kiến thức về gãy đầu gần xương quay và phân loại ở trẻ em do BS. Phạm Đông Đoài biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Giải phẫu học xương quay; Gãy đầu gần xương quay ở trẻ em; Phân loại gãy đầu gần xương quay;... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Cập nhật kiến thức về gãy đầu gần xương quay và phân loại ở trẻ em - BS. Phạm Đông Đoài

CẬP NHẬT KIẾN THỨC VỀ GÃY ĐẦU GẦN XƯƠNG QUAY VÀ PHÂN LOẠI Ở TRẺ EM BS Phạm Đông Đoài 1
I. MỞ ĐẦU II. GIẢI PHẪU HỌC III.CẬP NHẬT KIẾN THỨC IV.PHÂN LOẠI V. KẾT LUẬN VI.KIẾN NGHỊ 2
I. MỞ ĐẦU Gãy chỏm quay 3
I. MỞ ĐẦU q Rockwood and Wilkins fractures in children – 2015, chapter 13. q Fractures of the proximal radius 4
Gãy Gãy cổ xương chỏm quay quay 1 5
Từ khóa qđầu gần xương quay qchỏm quay qcổ xương quay 7
II. GIẢI PHẪU HỌC Xương quay qlà một xương dài, hình lăng trụ, hơi cong theo chiều dài. qcó 4 khớp liên hệ: khớp khuỷu, khớp quay trụ trên, khớp cổ tay quay và khớp quay trụ dưới qĐầu gần xương quay nhỏ, tròn còn gọi là chỏm xương quay, mặt trên lõm xuống gọi là đài quay, xung quanh là vành khăn quay. qĐầu gần xương quay bao gồm chỏm xương quay, cổ xương quay và lồi củ xương quay 8
II. GIẢI PHẪU HỌC Đầu gần xương quay: qchỏm quay qcổ xương quay 2 qlồi củ xương quay. 9
qTheo hệ thống phân loại AO cho gãy xương dài ở trẻ em: qXương dài được đánh số từ 1 đến 4 10
Vùng hành xương được xác định bằng một hình vuông với chiều dài cạnh hình vuông là chỗ rộng nhất của sụn tăng trưởng (physis). 11
AO – người lớn “ĐẦU GẦN” được xác định bằng một hình vuông có chiều dài cạnh là chỗ rộng nhất của đầu xương. 12
Trẻ em Người lớn ü Khác biệt ü Trẻ em không phải là người lớn thu nhỏ 13
AO – đầu gần xương trẻ em Đầu gần xương dài: qĐầu xương (E) qSụn tiếp hợp (P) qHành xương (M) 14
“gãy đầu gần xương quay” ở trẻ em üGãy vùng sụn tiếp hợp và vùng hành xương. üGãy “chỏm quay” thực sự là rất hiếm gặp. üChủ yếu là “gãy cổ xương quay”. üRockwood in children – 6th edition - 2006, tựa đề chương 11 là “Fractures of the Proximal Radius and Ulna”. üRockwood in children – 8th edition – 2015, tựa đề chương 13 là “Radial Neck and Olecranon fractures”. 15
“gãy đầu gần xương quay” ở trẻ em 16
“gãy cổ xương quay” ở trẻ em üChiếm tỉ lệ hơn 1% các gãy xương üchiếm 5% các gãy xương vùng khủy ở trẻ em. üGãy chỏm quay thường không phổ biến và thường là kiểu Salter-Harris IV. üTuổi trung bình thường gặp từ 9 đến 10 tuổi. 17
Cơ chế Té ngã chống tay ở tư thế khuỷu duỗi và vẹo ngoài quá mức. übiến dạng gập góc cổ xương quay (A), ügãy cành tươi mỏm khuỷu (B), ügãy rứt mỏm trên lồi cầu trong (C) 18
Sinh lý - GPBL üChỏm quay chủ yếu là sụn üSụn hấp thu lực chấn thương, truyền đến sụn tiếp hợp và hành xương tạo ra biến dạng đặc trưng của kiểu gãy là biến dạng gập góc giữa chỏm và cổ xương quay. üGãy đầu gần xương quay cũng có thể có trật khớp khuỷu kèm theo. ügãy chỏm quay phạm khớp ở trẻ em là rất hiếm. 19
2 tuổi 4 tuổi 6 tuổi