Bài giảng Điều trị rối loạn chuyển hóa Lipid - PGS. TS. Châu Ngọc Hoa

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:44

Thêm vào BST

Báo xấu

1
lượt xem 0
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng "Điều trị rối loạn chuyển hóa lipid" trình bày nguyên tắc chẩn đoán và điều trị các rối loạn lipid máu, bao gồm tăng cholesterol, triglycerid và rối loạn lipid hỗn hợp. Nội dung cập nhật các phác đồ điều trị hiện hành, vai trò của thay đổi lối sống, thuốc hạ lipid máu và quản lý nguy cơ tim mạch toàn diện.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Điều trị rối loạn chuyển hóa Lipid - PGS. TS. Châu Ngọc Hoa

ĐIỀU TRỊ RLCHLIPID PGS. TS. CHÂU NGỌC HOA ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP.HCM 1
Russel Ross (1976) 3
Xơ vữa động mạch  Định nghĩa  Thay đổi nội mạc của ĐM lớn và vừa có tích tụ lipid, glucid, mô xơ, lắng đọng calci làm biến đổi trung mạc  Mảng xơ vữa : vùng lõi lipid + vỏ xơ 4
SINH BỆNH HỌC XVĐM 5
SINH BỆNH HỌC XVĐM 6
SINH BỆNH HỌC XVĐM 7
Yếu tố ảnh hưởng lên lớp nội mạc 8
Lipids và CVD – Các hướng dẫn Dịch tễ học Multiple Risk Factor Framingham Intervention Trial (n=5.209) 16 (MRFIT) (n=356.222) 150 10 year-rate per 1.000 125 Cardiovascular Events Deaths for Coronary 12 per 1.000 patients 100 patients Disease 8 75 50 4 25 0 0 140 180 220 260 300 ≤204 206-234 235-264 265-294 ≥295 Cholesterol (mg/dL) Cholesterol (mg/dL) Stamler J et al. JAMA 1986; 256:2823-2828 Castelli WP et al. JAMA 1986; 256:2835-2838
Potential Time Course of Statin Effects Vulnerable LDL-C Inflammation plaques lowered* reduced stabilized Endothelial Ischemic Cardiac function episodes events restored reduced reduced* Days Years * Time course established
11
NỘI DUNG ESC/EAS 2011- ESC 2016 ACC/AHA 2013 HOI TM VIET NAM 2015 12
13
Đánh giá toàn diện nguy cơ tim mạch • Bệnh tim mạch do xơ vữa là bệnh lý đa yếu tố nguy cơ. • Liên hiệp giữa Hiệp hội Tim mạch và Hiệp hội Xơ vữa châu Âu khuyến cáo áp dụng thang điểm SCORE để đánh giá toàn diện nguy cơ tim mạch cho tất cả các cá thể khỏe mạnh không có biểu hiện lâm sàng hoặc tiền lâm sàng. • Thang điểm SCORE được xây dựng dựa trên ngân hàng dữ liệu các nghiên cứu tiến cứu đại diện cho toàn thể châu Âu.
15
16