Bài giảng Sinh lý bệnh: Bài 6 - PGS.TS. Lê Văn Quân

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:31

Thêm vào BST

Báo xấu

2
lượt xem 1
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng "Sinh lý bệnh" Bài 6: Sinh lý bệnh điều hòa thân nhiệt, sốt, được biên soạn với mục tiêu giúp các bạn học có thể trình bày được cơ chế điều hòa thân nhiệt và định nghĩa phản ứng sốt; trình bày được cơ chế sốt, phân tích được vai trò khác nhau của chất gây sốt ngoại sinh và chất gây sốt nội sinh; phân tích được các thay đổi về chuyển hóa, thay đổi về chức năng các cơ quan, và ý nghĩa sốt;...Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Sinh lý bệnh: Bài 6 - PGS.TS. Lê Văn Quân

ĐẠI HỌC THÀNH ĐÔNG KHOA ĐIỀU DƯỠNG BÀI 6: SINH LÝ BỆNH ĐIỀU HÒA THÂN NHIỆT, SỐT Giảng viên: PGS.TS. Lê Văn Quân
MỤC TIÊU HỌC TẬP 1. Trình bày được cơ chế điều hòa thân nhiệt và định nghĩa phản ứng sốt. 2. Trình bày được cơ chế sốt, phân tích được vai trò khác nhau của chất gây sốt ngoại sinh và chất gây sốt nội sinh. 3. Phân tích được các thay đổi về chuyển hóa, thay đổi về chức năng các cơ quan, và ý nghĩa sốt.
TÀI LIỆU THAM KHẢO • Nguyễn Ngọc Lanh (2012). Sinh lý bệnh học, Tái bản lần thứ hai. Nhà xuất bản Y học, trang (230-246). • Carol Mattson Porth (2015). Essential of Pathophysiology, Fourth editon. Wolters Kluwer, page (63-70).
NỘI DUNG 1. ĐIỀU HÒA THÂN NHIỆT 2. SỐT
1. ĐIỀU HÒA THÂN NHIỆT
1. 1. CƠ CHẾ DUY TRÌ THÂN NHIỆT Bình thường: 36oC – 37.5oC
1. 2. TRUNG TÂM ĐIỀU HÒA THÂN NHIỆT Trung tâm điều hòa thân nhiệt nằm ở vùng dưới đồi (Hypothalamus)
1. 2. TRUNG TÂM ĐIỀU HÒA THÂN NHIỆT
1. 3. ĐIỂM ĐẶT NHIỆT Điểm đặt nhiệt (set point): là mức nhiệt độ mà trung tâm điều hòa thân nhiệt sử dụng để điều hòa sinh nhiệt và thải nhiệt nhằm duy trì thân nhiệt tại mức nhiệt độ đó. Bình thường điểm đặt nhiệt của cơ thể đặt ở 37oC.
1.4. SINH NHIỆT VÀ THẢI NHIỆT Tăng chuyển hóa Bức xạ nhiệt Co cơ (run) Truyền nhiệt Co mạch bề mặt da Đối lưu Co cơ dựng lông Bay hơi
THẢI NHIỆT
2. SỐT
2.1. ĐỊNH NGHĨA SỐT Sốt là trạng thái cơ thể chủ động tăng thân nhiệt do trung tâm điều hòa thân nhiệt bị tác dụng bởi các chất gây sốt làm nâng cao điểm đặt nhiệt vượt trên 37,5 0 C, đưa đến kết quả tăng sinh nhiệt kết hợp với giảm thải nhiệt. Nhiệt độ lõi của cơ thể > 37,5oC Nhiễm khuẩn, ung thư, hủy hoại mô...
2.2. CHẤT GÂY SỐT Chất gây sốt ngoại sinh Chất gây sốt nội sinh -Từ bên ngoài cơ thể: độc tố, sản phẩm -Do tế bào cơ thể tiết ra (Cytokine của của vi sinh vật. bạch cầu, hủy hoại mô, ung thư) -Kích thích cơ thể tạo chất gây sốt nội + Interleukin-1 (IL-1), IL-6, Interferon- sinh. (IFN- ) -Tác dụng thông qua chất gây sốt nội + Tumor necrosis factor- (TNF- ) sinh.
2.3. CƠ CHẾ GÂY SỐT
2.4. CÁC GIAI ĐOẠN CỦA QUÁ TRÌNH SỐT I: SN tăng và TN giảm Tăng chuyển hoá và tăng chức năng hô hấp, tuần hoàn, rùng mình, ớn lạnh, rét run Sởn gai ốc, co mạch da, giảm tiết mồ hôi, II: SN không tăng hơn, TN tăng Hô hấp, tuần hoàn và sự hấp thu oxy vẫn ở mức cao .Da từ tái trở nên đỏ, nóng nhưng khô; mạch ngoại biên dãn, thân nhiệt ngoại vi tăng. III: SN giảm, TN tăng rõ Có thể thấy sự hấp thu oxy và mức chuyển hoá trở về mức tối thiểu Dãn mạch ngoại vi, tăng tiết mồ hôi, tăng bài tiết nước tiểu
2.4. CÁC GIAI ĐOẠN CỦA QUÁ TRÌNH SỐT
2.5. PHÂN LOẠI SỐT • Theo cách khởi phát: Sốt từ từ và sốt đột ngột: 24h • Theo mức độ: Sốt nhẹ, sốt vừa, sốt cao, sốt rất cao
2.5. PHÂN LOẠI SỐT • Theo thời gian sốt: - Sốt cấp tính : thường sốt dưới 7 ngày, gồm các bệnh nhiễm trùng và nhiễm virus. - Sốt kéo dài : sốt thường trên 7 tới 10 ngày, có khi kéo dài trên 2 -3 tuần, gồm các bệnh nhiễm trùng nặng nề hoặc mãn tính