Đề tài tốt nghiệp cử nhân Điều dưỡng hệ VHVL: Chăm sóc bệnh nhân sau mổ thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO<br /> TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG<br /> Khoa Điều dưỡng<br /> <br /> NGUYỄN THỊ NGUYÊN<br /> MÃ SINH VIÊN: B00150<br /> <br /> CHĂM SÓC BỆNH NHÂN<br /> SAU MỔ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG CỔ<br /> CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN HỆ VLVH<br /> <br /> HÀ NỘI, tháng 11 năm 2012<br /> <br /> 1<br /> <br /> BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO<br /> TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG<br /> Khoa Điều dưỡng<br /> <br /> NGUYỄN THỊ NGUYÊN<br /> MÃ SINH VIÊN: B00150<br /> <br /> CHĂM SÓC BỆNH NHÂN<br /> SAU MỔ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG CỔ<br /> CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN HỆ VLVH<br /> <br /> Người HDKH: TH.S. NGUYỄN TRỌNG YÊN<br /> <br /> HÀ NỘI, tháng 11 năm 2012<br /> <br /> 2<br /> <br /> Thang Long University Library<br /> <br /> LỜI CẢM ƠN<br /> ron su t qu tr n<br /> n<br /> <br /> n<br /> <br /> s<br /> <br /> n<br /> <br /> n<br /> <br /> tất cả sự<br /> c<br /> <br /> t<br /> <br /> ất<br /> <br /> GS S P<br /> ăn Lon<br /> m<br /> <br /> m<br /> <br /> t pv<br /> p<br /> <br /> t<br /> <br /> o nt<br /> <br /> qu<br /> <br /> u<br /> <br /> v lòng<br /> <br /> n<br /> <br /> u n<br /> <br /> quý t<br /> t<br /> <br /> pn<br /> <br /> n<br /> <br /> s us c t<br /> <br /> t<br /> <br /> v<br /> c<br /> <br /> n<br /> t<br /> <br /> cả<br /> <br /> :<br /> M n Đứ<br /> <br /> r ởn K o Đ u<br /> <br /> ùn to n t ể quí th y cô<br /> <br /> o tron k o<br /> <br /> u ki n thu n l i cho tôi su t thời gian h c t p t<br /> Tôi xin trân tr ng cả<br /> ng d n nghiên cứu v<br /> Tôi xin chân thành cả<br /> <br /> n – r ờn Đ<br /> u ắt, d y bảo và t o<br /> <br /> tr ờng.<br /> <br /> : Th c sỹ Nguyễn Tr ng Yên, bác sỹ Khoa Ph u<br /> <br /> thu t th n kinh – B nh vi n WQĐ 108 n<br /> huyết<br /> <br /> t tn<br /> <br /> pt<br /> <br /> ờ<br /> <br /> o nt<br /> <br /> l n<br /> <br /> n n<br /> n<br /> <br /> u n<br /> <br /> u thời gian và tâm<br /> t t nghi p này.<br /> <br /> o, chỉ huy khoa Ph u thu t th n kinh -<br /> <br /> B nh vi n WQQĐ 108 cùng toàn thể cán bộ nhân viên trong khoa<br /> <br /> t o<br /> <br /> u ki n<br /> <br /> giúp tôi h c t p và hoàn thành t t khóa h c.<br /> Cu i cùng, tôi vô cùng cả<br /> nhữn n<br /> <br /> ời<br /> <br /> lu n ộng viên và t o<br /> <br /> nhữn n<br /> u ki n<br /> <br /> ờ t ân tron<br /> p<br /> <br /> n và b n bè,<br /> <br /> tôi trong su t quá trình h c<br /> <br /> t p và hoàn thành khoá lu n t t nghi p này.<br /> <br /> Hà Nội – Tháng 11 năm 2012<br /> H c viên<br /> <br /> Nguyễn Thị Nguyên<br /> <br /> 3<br /> <br /> THUẬT NGỮ VIẾT TẮT<br /> <br /> Bệnh nhân<br /> <br /> BN<br /> <br /> Cộng hưởng từ<br /> <br /> CHT<br /> <br /> Điều dưỡng<br /> <br /> ĐD<br /> <br /> Đốt sống<br /> <br /> ĐS<br /> <br /> Hướng dẫn<br /> <br /> HD<br /> <br /> Kết quả mong đợi<br /> <br /> KQMĐ<br /> <br /> Phẫu thuật<br /> <br /> PT<br /> <br /> Theo dõi<br /> <br /> TD<br /> <br /> Thoái hóa<br /> <br /> TH<br /> <br /> Thoát vị đĩa đệm<br /> <br /> TVĐĐ<br /> <br /> Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ<br /> <br /> TVĐĐCSC<br /> <br /> 4<br /> <br /> Thang Long University Library<br /> <br /> MỤC LỤC<br /> ĐẶT VẤN ĐỀ................................................................................................................. 1<br /> PHẦN 1.TỔNG QUAN VỀ BỆNH LÝ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG CỔ ........ 2<br /> 1.1 . Sơ lược giải phẫu cột sống, tủy sống vùng cổ ........................................................ 2<br /> 1.1.1. Giải phẫu cột sống cổ ...................................................................................... 2<br /> 1.1.2. Giải phẫu tủy sống ......................................................................................... 3<br /> 1.2. Giải phẫu, sinh lý đĩa đệm cột sống cổ ................................................................... 3<br /> 1.2.1. Cấu trúc đĩa đệm ............................................................................................ 4<br /> 1.2.2. Thần kinh và mạch máu của đĩa đệm .............................................................. 5<br /> 1.2.3. Cấu trúc sinh hóa của đĩa đệm ........................................................................ 5<br /> 1.2.4. Chức năng của đĩa đệm ................................................................................... 6<br /> 1.3.<br /> <br /> Bệnh lý thoát vị đĩa đệm cột sống cổ ................................................................... 6<br /> 1.3.1.Khái niệm thoát vị đĩa đệm .............................................................................. 6<br /> 1.3.2. Nguyên nhân sinh bệnh ................................................................................... 7<br /> 1.3.3. Những yếu tố liên quan đến thoát vị đĩa đệm cột sống cổ .............................. 8<br /> 1.3.4. Cơ chế gây bệnh .............................................................................................. 8<br /> 1.3.5. Triệu chứng lâm sàng ...................................................................................... 9<br /> 1.3.6. Chẩn đoán hình ảnh ....................................................................................... 11<br /> 1.3.7. Tiến triển ....................................................................................................... 12<br /> 1.3.8. Điều trị .......................................................................................................... 12<br /> 1.3.9. Các phương pháp phẫu thuật ......................................................................... 13<br /> 1.3.10. Tai biến, biến chứng sau phẫu thuật ........................................................... 14<br /> <br /> PHẦN 2. CHĂM SÓC BỆNH NHÂN SAU MỔ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT<br /> SỐNG CỔ ..................................................................................................................... 16<br /> 2.1. Vai trò của điều dưỡng ........................................................................................... 16<br /> 2.2. Chuẩn bị bệnh nhân trước phẫu thuật .................................................................... 17<br /> 2.2.1. Ngày trước mổ .............................................................................................. 18<br /> 2.2.2. Sáng ngày mổ ............................................................................................... 18<br /> 2.3. Chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật ...................................................................... 19<br /> <br /> 5<br /> <br />