BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO<br />
TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG<br />
<br />
KHOÁ LUẬN TỐT NGHIỆP<br />
ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG VIỆC THỰC HIỆN<br />
QUY TRÌNH TIÊM TĨNH MẠCH<br />
CỦA ĐIỀU DƯỠNG BỆNH VIỆN XÂY DỰNG<br />
<br />
Sinh viên thực hiện : Dương Thị Tuấn Anh<br />
Mã sinh viên<br />
<br />
: B00028<br />
<br />
Chuyên nghành<br />
<br />
: Điều dưỡng<br />
<br />
HÀ NỘI, 2011<br />
<br />
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO<br />
TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG<br />
<br />
KHOÁ LUẬN TỐT NGHIỆP<br />
ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG VIỆC THỰC HIỆN<br />
QUY TRÌNH TIÊM TĨNH MẠCH<br />
CỦA ĐIỀU DƯỠNG BỆNH VIỆN XÂY DỰNG<br />
<br />
Người hướng dẫn: Th.Bs. Hoàng Mạnh Thắng<br />
Bs.CKI. Lê Hữu Nghị<br />
Sinh viên thực hiện: Dương Thị Tuấn Anh<br />
Mã sinh viên<br />
<br />
:B00028<br />
<br />
Chuyên nghành : Điều dưỡng<br />
<br />
HÀ NỘI, 2011<br />
<br />
Thang Long University Library<br />
<br />
LỜI CẢM ƠN<br />
Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu Trường Đại học Thăng Long đã<br />
tạo điều kiện thuận lợi và giúp đỡ tôi trong quá trình học tập.<br />
Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn đến Giám đốc Tiến sỹ Bác sỹ Lê Thị Hằng và Ban<br />
giám đốc bệnh viện Xây Dựng đã tạo điều kiện thuận lợi, đã giúp đỡ tôi trong<br />
suốt quá trình học tập và thực hiện đề tài này.<br />
Tôi xin trân trọng cảm ơn Thạc sỹ,Bác sĩ Hoàng Mạnh Thắng khoa Ung<br />
bướu bệnh viện Đại học Y Hà Nội.<br />
Tôi xin trân trọng cảm ơn Phó giám đốc Bác sỹ Chuyên khoa I Lê Hữu<br />
Nghị đã đóng góp những ý kiến trong quá trình hoàn chỉnh đề tài này.<br />
Tôi xin trân trọng cảm ơn các Giáo sư,Tiến sỹ trong hội đồng chấm thi đã<br />
đóng góp những ý kiến quý báu, xây dựng hoàn chỉnh đề tài này.<br />
Tôi xin gửi lời cảm ơn đến các đồng nghiệp Bệnh viện Xây Dựng, lãnh đạo và<br />
tập thể các khoa đã tạo điều kiện cho tôi trong thời gian học tập và thực hiện<br />
hoàn thành đề tài.<br />
Cuối cùng tôi xin tỏ lòng biết ơn đến gia đình là nguồn động viên, tạo điều<br />
kiện thuận lợi giúp tôi yên tâm học tập và hoàn thành luận văn.<br />
<br />
Hà Nội, tháng 1 năm 2011<br />
Dương Thị Tuấn Anh<br />
<br />
MỤC LỤC<br />
<br />
ĐẶT VẤN ĐỀ .......................................................................................................... 1<br />
Chương 1:TỔNG QUAN TÀI LIỆU ............................................................................ 2<br />
1.1.Sơ lược về mạch máu: ...................................................................................... 2<br />
1.1.1.Các loại mạch máu: Có 3 loại mạch máu chính: ............................................. 2<br />
1.1.2.Cấu tạo chung của thành mạch máu: ............................................................. 2<br />
1.1.3.Đặc điểm cấu tạo của các tĩnh mạch: ............................................................ 2<br />
1.1.4.Hệ thống tĩnh mạch toàn cơ thể: ................................................................... 2<br />
1.2.Tiêm tĩnh mạch: ............................................................................................... 4<br />
1.2.1: Khái niệm: ................................................................................................... 4<br />
1.2.2.Các thuốc cố thể đưa vào đường tĩnh mạch: ...................................................... 4<br />
1.2.3.Các thuốc chống chỉ định tiêm tĩnh mạch. ......................................................... 4<br />
1.2.4.Các tai biến có thể xảy ra trong và sau tiêm tĩnh mạch........................................ 4<br />
1.3.Tiêm an toàn: ................................................................................................... 6<br />
1.3.1.Khái niệm: ................................................................................................. 6<br />
1.3.2.Một số thông tin về tiêm an toàn tại Việt Nam: .............................................. 7<br />
1.3.3.Nguyên nhân tiêm chưa an toàn: .................................................................. 8<br />
1.3.4.Giải pháp thay đổi: ..................................................................................... 8<br />
1.4.Hành vị chưa an toàn liên quan đến tiêm. ............................................................ 9<br />
1.4.1.Chưa tuyệt đối tuân thủ đúng quy trình tiêm: ................................................. 9<br />
1.4.2.Yếu tố liên quan: ...................................................................................... 10<br />
1.4.3.Giải pháp khắc phục: ................................................................................ 10<br />
Chương 2:ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU.................................... 11<br />
2.1.Đối tượng nghiên cứu:..................................................................................... 11<br />
2.1.1.Tiêu chuẩn chọn mẫu ................................................................................ 11<br />
2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ ................................................................................... 11<br />
2.2.Thời gian và địa điểm nghiên cứu ..................................................................... 11<br />
2.2.1.Thời gian ................................................................................................. 11<br />
2.2.2.Địa điểm.................................................................................................. 11<br />
2.3.Phương pháp nghiên cứu ................................................................................. 11<br />
2.4.Phương pháp thu thập số liệu: .......................................................................... 11<br />
2.5.Phương pháp xử lý số liệu................................................................................ 11<br />
2.6.Phương pháp đánh giá: .................................................................................... 12<br />
<br />
Thang Long University Library<br />
<br />
Chương 3:KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ........................................................................ 13<br />
3.1.Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu. ......................................................... 13<br />
3.1.1. Sự phân bố về giới. .................................................................................. 13<br />
3.1.2. Sự phân bố về tuổi ................................................................................... 14<br />
3.1.3. Thâm niên công tác của ĐDV. .................................................................. 15<br />
3.1.4.Trình độ chuyên môn của ĐDV ................................................................. 16<br />
3.2.Thực trạng thực hiện qui trình kỹ thuật tiêm tĩnh mạch ....................................... 17<br />
3.2.1 Chuẩn bị người bệnh ................................................................................. 17<br />
3.2.2 Chuẩn bị người Điều dưỡng ....................................................................... 18<br />
3.2.3 Chuẩn bị dụng cụ và thuốc......................................................................... 19<br />
3.2.4 Tiến hành kỹ thuật. ................................................................................... 20<br />
3.3.Kết quả đánh giá thực hiện QTKT. ................................................................... 21<br />
3.3.1. Đánh giá về thực hành kỹ thuật. ................................................................ 21<br />
3.3.2. Đánh giá về mức độ thành đạt ................................................................... 22<br />
3.3.3 Một số yếu tố liên quan đến việc thực hành của Điều dưỡng.......................... 23<br />
Chương 4: BÀN LUẬN ........................................................................................... 24<br />
4.1. Các thông tin về đối tượng nghiên cứu ............................................................. 24<br />
4.1.1. Giới ....................................................................................................... 24<br />
4.1.2. Tuổi ....................................................................................................... 24<br />
4.1.3. Thâm niên công tác. ................................................................................. 24<br />
4.1.4. Trình độ chuyên môn của điều dưỡng. ....................................................... 24<br />
4.2. Thực trạng thực hiện quy trình kỹ thuật tiêm tĩnh mạch ..................................... 24<br />
4.2.1. Chuẩn bị người bệnh ................................................................................ 24<br />
4.2.2. Chuẩn bị người điều dưỡng....................................................................... 25<br />
4.2.3. Chuẩn bị dụng cụ và thuốc........................................................................ 26<br />
4.2.4. Tiến hành kỹ thuật ................................................................................... 26<br />
4.3. Kết quả đánh giá thực hiện quy trình kỹ thuật. .................................................. 27<br />
4.3.1. Đánh giá về thực hành kỹ thuật ................................................................. 27<br />
4.3.2. Đánh giá mức độ thành đạt ....................................................................... 27<br />
4.3.3. Một số yếu tố liên quan đến mức độ thành đạt của người điều dưỡng ............ 27<br />
KẾT LUẬN: ........................................................................................................... 29<br />
KIẾN NGHỊ............................................................................................................ 30<br />
<br />
TÀI LIỆU THAM KHẢO<br />
<br />